Diagnostic Criteria for Diagnosing Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS)
Ang Transvaginal ultrasound usa sa mga nag-unang gigamit sa usa ka doktor sa pag-diagnose sa polycystic ovary syndrome (PCOS). Ang mga hulagway nga makita sa ultrasound, inubanan sa mga resulta sa pagsulay sa dugo ug usa ka hingpit nga kasaysayan ug pisikal nga pasyente, gigamit aron sa pag-diagnose niini nga syndrome.
Pag-diagnose sa Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
Gihulagway sa taas nga level of androgens, (mga lalaki nga hormone nga sama sa testosterone), polycystic ovary syndrome (PCOS) usa ka pagkawala sa sex hormones.
Tungod kay kini nga mga hormone nahilakip sa regulasyon sa mga proseso sa lawas gikan sa pagsanay ngadto sa metabolismo, ang kondisyon mahimong mosangpot sa nagkadaiyang mga timailhan ug sintomas sa PCOS .
Mga Pagbalibad sa PCOS
Ang unang lakang sa pag-evaluate sa imong mga sintomas, ang eksaminasyon ug mga nahibal-an sa laboratoryo mao ang pag- ibayad sa uban pang mga sakit nga mahimong hinungdan sa maong mga resulta . Kini nga mga kondisyon (nga morag susama sa PCOS apan managlahi) naglakip sa:
- Ang sakit sa thyroid - Ang pagkalahi sa PCOS gikan sa sakit sa thyroid gihimong mas lisud tungod kay ang pipila ka matang sa thyroid disease mas komon sa mga tawo nga adunay PCOS, ug ang uban nga mga pagsulay nga gigamit sa pag-diagnose sa thyroid disorder dili tukma sa mga tawo nga adunay PCOS.
- Hyperprolactinemia
- Congenital adrenal hyperplasia
- Cushing's disease
Diagnostic Criteria alang sa PCOS (The Rotterdam Criteria)
Ang kasamtangan nga diagnostic criteria alang sa mga kababayen-an nga adunay PCOS nag-ingon nga ang usa ka babaye adunay PCOS kung siya adunay duha sa tulo nga mga criteria (uban ang dili pagpaubos sa tanan nga criteria):
1. Dili-regular o dili regular nga siklo sa pagregla (walo o mas diyutay nga mga panahon sa usa ka tuig). Tungod kay duha lamang niining tulo ka mga criteria ang kinahanglan matuman, adunay pipila ka mga babaye nga makatagbo sa mga criteria alang sa pagdayagnos sa PCOS luyo sa regular nga binulan nga siklo sa pagregla.
2. Hataas nga androgens sa trabaho sa dugo o mga timailhan sa taas nga androgens sa lawas sama sa acne, sobrang pagtubo sa buhok ( hirsutism ), o pagkawala sa buhok sa lalaki ( androgenic alopecia ).
Ang mga pagsulay sa dugo sa kasagaran nagpadayag sa taas nga testosterone ug libre nga lebel sa testosterone ingon man sa dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) nga lebel .
3. Ang presensya sa mga follicle-nga sagad gitawag nga mga cyst nga sayup-sa ultrasound (tan-awa ang klaripikasyon sa ubos). Ang pipila ka mga criteria naghubit sa PCOS nga adunay 12 o kapin pa nga gagmay nga mga follicle (nga anaa sa taliwala sa duha ug siyam ka mm ang diyametro) sa duha ka mga ovaries. Bisan pa, sa Estados Unidos, ang mga doktor kasagaran dili mosalig lamang niana nga kahulugan aron mahimo nga usa ka dayagnosis. Adunay daghang mga babaye nga adunay mga cystic ovaries nga walay mga sintomas sa hyperandrogenism, ug daghang mga babaye nga nahiling nga adunay PCOS nga walay classically "cystic" ovaries. Ang mga bag-ong pagtuon nagpakita nga ang pagsukod sa anti-Mullerian nga lebel sa hormone mahimong mapuslanon nga kapuli sa transvaginal ultrasound sa pipila nga mga kaso alang sa pag-diagnosis sa PCOS.
Kung ang imong Diagnosis dili hinungdan
Kung dili ka sigurado mahitungod sa imong diagnosis sa PCOS (o kakulang sa usa), dili kini masakitan aron makakuha og ikaduha nga opinyon. Ang mga endocrinologist ug mga endocrinologist sa reproduktibo mga espesyalista sa medisina nga adunay dugang pagbansay sa pag-evaluate ug pagtratar sa mga sakit sa hormone. Susiha ang American Society for Reproductive Medicine o ang Androgen Excess ug PCOS Society alang sa lokal nga rekomendasyon.
Giunsa Pagpahigayon ang Transvaginal Ultrasound?
Ang usa ka transvaginal ultrasound mahimong ipahigayon sa usa ka opisina sa doktor. Alang sa pamaagi, mahimong hangyoon nga moinom hangtud sa 42 ka ounce nga fluid sa dili pa ang imong pagsulay nga mapuno ang imong pantog, nga mas sayon makita ang imong mga obaryo. Ang usa ka lubricated nga ultrasound probe gibutang sa sulod sa vagina, nga nagpasa sa usa ka imahe sa mga internal nga organo sa usa ka screen. Ang usa ka teknisyan sa ultrasound magsusi ug magdala og mga hulagway sa imong mga obaryo ug ipaambit kini sa imong doktor.
Nakasakit ba ang Transvaginal Ultrasound?
Ang pipila ka mga babaye mahimong makasinati og dili kaayo komportable nga kahilom samtang ang teknisyan magduso sa panahon sa ultrasound (hinumdumi, hingpit nga pantog!), Depende sa kasayon diin ang sonographer makapangita sa internal nga organo sa pagsanay .
Unsa ang Pagpangita sa Doktor sa Ultrasound?
Susihon sa sonographer ang imong uterus, serviks, ug uterus. Ang gidaghanon sa mga follicle sa imong ovary ang pagaisipon nga mohatag sa unsay nahibal-an isip usa ka antral follicle count (AFC).
Unsa ang Antral Follicles?
Ang mga follicle sa Antral nagpahulay sa mga follicle nga makita sa ovary sa sinugdanan sa matag siklo sa pagregla. Kini mga duul sa dos ngadto sa nuybe ang gidak-on (wala pay tunga sa usa ka pulgada). Ang usa ka taas nga numero sa antral follicle nagpakita nga ang usa ka babaye adunay daghan nga mga itlog nga nabilin sa iyang obaryo ug, sa pipila ka mga kaso, ang PCOS.
Mga Cyst vs. Follicles sa PCOS
Ang duha ka mga cysts ug follicles mas komon sa mga babaye nga adunay PCOS kay sa walay kondisyon. Daghan ang naglibug sa mga cyst nga may mga follicle.
Bisan pa sa iyang ngalan, ang mga babaye nga adunay PCOS kasagarang dili makahimo og mga cysts, apan ang mga follicle gigamit isip kabahin sa diagnostic criteria (tan-awa sa ubos). Ang usa ka pagbag-o sa ngalan alang sa PCOS gisugyot sa paghawan sa kalibog ug sa tukmang pag-edukar sa mga propesyonal sa panglawas ug mga konsumedor.
Ang mga kababayen-an nga adunay PCOS ang makahimo og mga follicle, nga mga gagmay nga koleksyon sa fluid sa ovary ug mao ang resulta, dili ang hinungdan sa, ang pagkawala sa sex hormones. Kada bulan, ang usa ka babaye magpatunghag mga follicle nga hamtong ug kuhaon gikan sa mga obaryo aron mahimong fertilized. Tungod sa hormone imbalance, kini nga mga follicle dili hamtong ug dili makalaya sa mga ovaries, nga kasagaran mosangpot sa pagkabaog. Pagkat-on og dugang mahitungod sa mga hinungdan ug sa gamut sa problema sa PCOS .
Ubos nga Linya sa Pag-diagnose sa PCOS Uban sa Transvaginal Ultrasound
Ang pag-diagnose sa PCOS mahimo nga makahurot sa panahon ug makapahigawad. Ang ubang mga kondisyon nga hinungdan sa mga susamang sintomas kinahanglan una nga ipagawas, ug dayon ang mga simtomas sama sa mga dili normal nga pagregla ug ebidensya sa sobra nga androgen ang gibana-bana. Ang Transvaginal ultrasound makahatag sa mahinungdanong kasayuran mahitungod sa mga follicle (sukwahi sa mga cyst nga nakahatag og daghang kalibog sulod sa mga katuigan.) Ang pagsukod sa anti-Mullerian nga hormone mahimong maghatag og kapuli sa ultrasound sa pipila ka mga kahimtang.
Sa higayon nga ang usa ka diagnosis gihimo, ang mga kapilian sa pagtambal alang sa PCOS mahimong susihon aron makatabang kanimo sa pagsagubang sa daghang makalagot nga (ug usahay seryoso) nga mga sangputanan sa kondisyon.
Mga tinubdan
- Bachanek, M., Abdalla, N., Cendrowski, K., ug W. Sawicki. Ang bili sa Ultrasonography sa Diagnosis sa Polycystic Ovary Syndrome - Review sa Literatura. Journal of Ultrasonography . 2015. 15 (63): 410-22.
- Dewailly, D. Diagnostic Criteria alang sa PCOS: Aduna bay Panginahanglan alang sa usa ka Pagdumala? . Pinakamaayo nga Practice ug Research. Clinical Obstetrics and Gynecology . 2016. 37: 5-11.
- Matsuzaki, T., Munkhzaya, M., Iwasa, T. et al. Ang Relasyon Tali sa Serum Anti-Mullerian nga Hormone ug Clinical Parameters sa Polycystic Ovary Syndrome. Endocrine Journal . 2017 Abril 1. (Epub una sa pag-print).
- Si McCartney, C., ug J. Marshall. Klinikal nga Practice. Polycystic Ovary Syndrome. Ang New England Journal Medicine . 2016. 375 (): 54-64.