Ano ang Ginahimo sang Nagkalainlain nga Sahi sang mga Doktor?

by Naveed Saleh, MD, MS

Kanunay nga naghunahuna kung unsa ang ginabuhat sa pulmonologist? Komosta ang usa ka oncologist?

Ang nagkalainlain nga tipo sa mga doktor nagbansay sa nagkalainlain nga matang sa tambal Nahibal-an sa tanan nga ang usa ka doktor sa pamilya wala gibansay sa paghimo sa usa ka transplant sa kasingkasing. Apan, unsa man ang eksaktong buhaton sa nagkalainlaing matang sa mga mananambal, ug unsang mga kondisyon ang kasagaran nga giatiman niini?

Atong tan-awon ang daghang mga espesyalista ug mga subspecialties. Una nga magsugod kami sa pagtan-aw sa mga doktor nga nag-espesyalisar sa nag-unang pag-atiman ug unya motan-aw kami sa ubang mga natad.

Daghan niini nga kasayuran ang nakuha gikan sa mga website sa pagpakig-uban nga nagrepresentar niini nga mga doktor. Kon maalamon, igahatag ang mga pag-link aron makat-on pa ang dugang mahitungod niini nga mga natad.

Ang katuyoan niini nga artikulo dili aron paghatag og komprehensibo nga coverage. Hinunoa, kini nga artikulo kinahanglan nga magahatag kanimo sa gahum ingon nga usa ka pasyente ug motabang kanimo sa pagputol sa jargon nga nagpatubo og tambal. Pinaagi sa pagsabut unsa ang gibuhat sa pipila ka labing kasagaran nga mga espesyalista ug mga especialista, mas masabtan nimo ang pag-atiman nga imong nadawat ug ang mga tahas ug mga responsibilidad sa doktor nga naghatag kanimo sa pagtambal.

Primary Care Physician

Ang usa ka nag-unang doktor nga nag-atiman mao ang usa ka punto sa una nga kontak. Kini nga grupo sa mga espesyalista sa klasiko naglakip sa family medicine, internal nga pagpanambal, ug pediatrics. Ang mga doktor sa pag-atiman sa primary nagtratar sa mga pasyente nga adunay "dili maihap nga" mga kahimsog sa panglawas ug kinahanglan nga mag-diagnose sa mga pasyente nga gibase sa mga timailhan, sintomas, ug kasaysayan sa klinika.

Ang gilapdon sa nag-unang medisina sa pag-atiman lapad ug naglambigit sa bisan unsang sistema sa organo o diagnosis ingon man sa uban pang mga biological, psychological, o sosyal nga mga isyu.

Sumala sa American Academy of Family Physicians (AAFP), ania ang pipila ka mga responsibilidad sa mga nag-unang doktor nga nag-atiman:

pagpugong sa sakit
pag-promote sa panglawas
pagtambag
pasyente nga edukasyon
maintenance sa panglawas
pagdayagnos ug pagtambal sa acute ug chronic disease
paghatag sa pag-atiman sa panglawas sa nagkalainlaing kahimtang, sama sa outpatient (klinika, pag-atiman sa panglawas ug uban pa), ug mga setting sa inpatient (lakip ang kritikal nga pag-atiman)

Ang mga doktor nga nag-atiman sa mga bata sa kasagaran nakigbahin sa pagpadayon sa pag-atiman ug makakita sa mga pasyente sa tibuok kinabuhi. Tinuud, sa dihang ang usa ka hamtong nga tawo nagtumong sa iyang "doktor," tingali iyang gipasabut ang iyang doktor o doktor nga medisina sa pamilya.

Kon gikinahanglan, ang usa ka doktor sa pangunang pag-atiman mahimong magtumong sa usa ka pasyente ngadto sa usa ka espesyalista ug sa ingon magkoordina sa epektibo ug komprehensibo nga pag-atiman

General Internist

Ang usa ka general internist nagatagad sa mga pasyente sa mga hamtong. Ang mga pangkalibutan nga mga internist mao ang mga nag-unang mga doktor nga nagtrabaho nga nagtrabaho sa inpatient (ospital) ug mga setting sa outpatient. Ang pipila ka mga internist nga espesyalista sa pagtratar sa mga pasyente lamang sa ospital, ug sila gitawag nga mga ospitalista .

Human sa medikal nga tunghaan, ang mga general internist makompleto sa tulo ka tuig nga residency o postgraduate training. Human sa residency, kini nga mga doktor mahimong magpraktis ingon nga mga general internists o magpadayon sa pagbansay sa nahanas.

Ang mga general internists mga eksperto sa pagdayagnos ug pagdumala sa nagkalainlaing komon nga kondisyon, lakip na ang sakit sa ulo, gastroesophageal reflux disease (GERD) , hypertension, ug type 2 diabetes mellitus. Ang mga internistante nagdumala sa mga regimen sa tambal, nagreseta sa mga tambal, nagtambag sa mga pasyente sa paggamit sa tambal ug dili maayo nga mga epekto ingon man usab ang mga tambal sa pagsusi alang sa mga peligrosong interaksyon.

Ania ang pipila ka mga piho nga subspecialties, o fellowships , nga ang mga internist mahimo nga mosunod human makompleto ang residency. Ang usa ka kasagaran nga panagtambayayong sa pagpanambal sa sulod sulod sa tulo ka tuig apan mahimo nga magpadayon bisan sa mas daghan pa nga subspecialization. Ang mga internist nga subspecialize niini nga mga natad makadawat sa dugang nga pagkaladlad sa piho nga mga sistema sa organo o mga grupo sa mga organ system. Dugang pa, ang mga internist nga subspecialize kuwalipikado sa pagdumala sa mga komplikadong medikal nga presentasyon ug paghimo sa mga komplikadong pamaagi. Sa lista sa ubos, akong gibutang ang mga pangalan niining mga matang sa mga doktor sa mga parentheses.

alerdyi ug immunology (alerdyi ug immunologist)

endocrinology, diabetes ug metabolismo (endocrinologist)
hematology o dugo disorder (hematologists)
Gastroenterology (gastroenterologist)
oncology o kanser sa tambal (oncologist)
nephrology o kidney ( nephrologist )
pulmonary o lung disease (pulmonologist) (Kini nga pagbansay sa pag-fellowship sa kasagaran gihiusa uban sa kritikal nga pag-atiman ug usa ka tawo kinsa nagabuhat sa usa ka kritikal nga pag-atiman gitawag gitawag nga intensivist)
rheumatology o mga lutahan (rheumatologist)
Cardiologist (cardiologist) (Cardiology usa ka komplikado nga natad ug ang mga cardiologist mahimong labi ka espesyalista sa interventional cardiology, clinical cardiac electrophysiology ug advanced nga kapakyasan sa kasingkasing ug transplant cardiology)

Family Physician

Ang usa ka doktor sa pamilya o doktor sa pagpanambal sa pamilya usa ka doktor nga kuwalipikado sa pagtagad sa tanang mga sakop sa pamilya, lakip ang mga bata, mga bata, mga tin-edyer, mga hamtong ug mga tigulang nga hamtong. Ang mga physician sa pamilya dili lamang pagtagad sa kinatibuk-ang medikal nga mga kondisyon apan responsable usab sa pagmentinar sa panglawas ug makagiya sa ilang mga pasyente ngadto sa tukmang konsulta, serbisyo sa panglawas, ug mga kahinguhaan sa komunidad. Dugang pa, ang doktor sa pamilya naglangkob sa preventive health care, nga naglakip sa mga lakang nga nakapunting sa pagpugong sa umaabot nga sakit. Kini nga mga lakang mahimo maglakip sa diagnostic testing, sama sa cholesterol o blood sugar testing, o pagtambag sa pagkawala sa timbang, paghunong sa pagpanigarilyo, pag-abuso sa alkohol ug uban pa.

Ang mga doktor sa pamilya nagtratar sa usa ka halapad nga sakit gikan sa ibabaw nga mga impeksyon sa respiratory to infection sa panit ngadto sa hypertension ug diabetes. Dugang pa, daghang mga physician sa pamilya ang naghimo sa mga gagmay nga mga paagi sa medikal nga pagpaagi sa pasyente sama sa pagtangtang sa usa ka abscess o pagtangtang sa torta.

Sama sa mga internist, ang mga doktor sa pamilya makompleto sa tulo ka tuig nga residency o postgraduate nga pagbansay. Dugang pa, ang mga doktor sa pag tambal sa pamilya mahimong espesyalista sa sports medicine o geriatrics (tigulang nga pag-atiman). Ang usa ka doktor nga nagabuhat sa geriatrics gitawag nga geriatrician . Sa katapusan, ang geriatrics usab usa ka subispecialty sa internal nga pagpanambal.

Usa ka mubo nga sulat mahitungod sa paggamit sa pulong: Daghang mga doktor sa pamilya nga mikuha gawas sa termino nga "family practice physician." Kini nga mga espesyalista nag-ingon nga dili sila "nagpraktis" bisan unsa ug mga espesyalista usab.

Pediatrician

Ang mga Pediatrician nag- atiman sa mga kabalaka sa pisikal, mental, ug sosyal sa mga bata ug nagtratar sa mga pasyente sa sayong pagkahamtong. Sila usab nag-diagnose ug nagtratar sa acute ug chronic disease ingon man usab sa paghimo sa preventive health care (paghunahuna nga pagdumala sa mga bakuna ug pagtambag sa kahimsog). Sama sa usa ka general internist, ang usa ka pediatrician mahimong usa ka nag-unang pediatrician nga pag-atiman . Dugang pa, adunay mga pediatric medical subspecialists nga espesyalista sa nagkalainlaing natad sama sa usa ka internist nga mahimo uban sa sukaranang kalainan nga ang pag-atiman sa mga internist alang sa mga hamtong ug mga pediatrician nag-atiman sa mga bata. Ang mga Pediatrician mikompleto sa tulo ka tuig nga residency uban sa dugang nga mga tuig sa training sa subspecialty. Ang mga kasagarang kondisyon nga gikonsidera sa usa ka doktor naglakip sa taas nga impeksyon sa respiratory, impeksyon sa dalunggan, kalibanga, ug uban pa.

Obstetrician-Gynecologist

Ang Obstetrician-gynecologists (OBGYNs) nag-atiman sa panginahanglan sa reproduktibo sa mga babaye. Sila usab nag-atiman sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak. Ang praktis sa obstetrics ug gynecology mao ang medikal ug surgical uban sa mga OBGYN nga naghimo sa nagkadaiyang operasyon nga pamaagi sama sa hysterectomy , o pagtangtang sa uterus. Ang Obstetrics-gynecology usa ka upat ka tuig nga residency. Dugang pa, ang OBGYNs mahimong labi ka espesyalista sa natad sama sa endocrinology sa reproductive, tambal sa fetal sa inahan ug endocrinology sa reproductive ug fertility.

Usa ka nota sa paggamit sa pulong: Ang pagsulat sa OB-GYN ingon nga OB / GYN (nga may solidus o slash) nawad-an sa kadasig sa daghang mga editor sa medisina. Ang slash adunay dili maayo nga katuyoan ug mahimong mosugyot nga "bisan ... o" pagtukod, nga klaro nga sayup tungod kay daghang mga OB-GYN ang nagabuhat sa duha ka obstetrics ug gynecology.

Mga Surgeon

Ang general surgery usa ka lima ka tuig nga residency nga programa nga nagbansay sa mga doktor sa pag-diagnose ug pagtratar sa nagkadaiyang mga sakit gamit ang operasyon. Human sa residency sa operasyon, ang mga general surgeon (mga surgeon nga aktibo nga walay lihok nga walay pagpadayon nga pagbansay) sa kasagaran mopahigayon sa mosunod nga mga operasyon:

colon cancer surgery (naghunahuna sa bituka resection o pagkuha)
hemorrhoid surgery
varicose veins
cholecystectomy o pagtangtang sa gallbladder

Sa kasayuran, ang mga general surgeon gibansay sa paghimo sa laparotomies , o open incisions sa hollow cavity, o laparoscopy , nga naglakip sa paggamit sa laparoscope, o flexible tube nga adunay kahayag sa katapusan niini. Ang laparoscopy usa ka minimally invasive nga pamaagi sa laparoscope ug surgical instrumentation nga gipaila sa lawas pinaagi sa usa ka gamay nga incision ug inflation sa cavity sa tiyan.

Human makompleto ang residency, daghang mga siruhano ang nagpadayon sa subspecialise. Ania ang pipila ka mga panagtambayayong nga mahimo sa mga surgeon:

pediatric surgery
Cardiothoracic nga operasyon (maghunahuna sa operasyon sa kasingkasing)
vascular surgery (operasyon sa mga ugat sa dugo, sama sa pagmugna sa arteriovenous fistulas alang sa dialysis ug uban pa)
solid organ transplantation
bariatric nga operasyon
kamot nga operasyon

Sa kinatibuk-an, ang pagbansay sa medisina mahimong gibahin sa duha ka grupo: tambal ug operasyon. Ang medisina nagtumong sa mga espesyalista sa internal nga tambal nga dili makahilo. Palihug hinumdumi nga ang pipila ka mga surgical residencies ug fellowships managlahi gikan sa general surgery sama sa neurosurgery ug urology.

Psychiatrists

Ang Psychiatry usa ka espesyalista sa medikal nga nagtutuk sa pagdayagnos, pagtambal, ug pagsanta sa mga sakit sa pamatasan, mga sakit sa utok ug mga emosyonal nga mga sakit.

Palihug hinumdumi nga bisan pa adunay duha ka propesyon, ang mga psychiatrist ug mga psychologist nagkalainlain nga mga practitioner sa panglawas. Sa piho, ang mga psychiatrist ang mga doktor ug adunay MD o DO degree.

Ang psychiatry residency molungtad og upat ka tuig. Ania ang psychiatric subspecialties:

Psychiatry sa pagkaadik
bata ug tin-edyer nga psychiatry
geriatric psychiatry
pag-atiman nga nakab-ot sa pag-ayo

Palihug timan-i nga usa ka neurologist usa ka doktor nga nag-espesyalisar sa diagnosis ug pagtambal sa mga sakit sa nervous system. Bisan tuod adunay nagsapawan sa duha ka natad, usa ka neurologist nagtutok sa organikong sakit. Pananglitan, ang usa ka neurologist makahatag og tambal alang sa grabeng sakit sama sa stroke o chronic illness sama sa multiple sclerosis o dementia.

Makaiikag, ang natad sa neurology ug psychiatry nagpakig-ambit sa usa ka kasagaran nga nangagi ug nalabay sa panahon. Daghang mga neurological nga sakit nga adunay mga sintomas sa psychiatric. Dugang pa, ang mga kondisyon sa psychiatric mahimong makita ingon nga organic neurological nga sakit. Ang kasagaran nga mga sinugdanan niini nga mga umahan dayag diha sa duha ka matang sa mga programa sa pagbansay sa pagpuyo, uban sa mga residente sa psychiatto nga nakadawat sa daghang pagkaladlad sa neurology, ug ang mga neurologist nga nagdawat sa pagkaladlad sa sikyatriya. Sa pagkatinuod, ang mga psychiatrists nakadawat og sertipikasyon pinaagi sa pagkuha sa American Board of Psychiatry ug Neurology.

Konklusyon

Ang kasayuran niining artikuloha sa pagpa-expatiate sa nagkalain-laing medikal nga mga espesyalista wala'y komprehensibo. Pipila ka mga espesyalista ug mga subspecialties wala gitaho dinhi, lakip ang radiology, pisikal nga medisina ug rehabilitasyon (PM & R), hematology, mananakod nga sakit, ug uban pa. Dugang pa, ang aktwal nga gitas-on sa pipila ka mga residency ug mga programa sa fellowship usahay magkalahi. Sa katapusan, adunay pipila ka mga pagtugot ug mga kombinasyon sa pagbansay sa post-graduate nga wala nako gitumong dinhi. Pananglitan, ang pipila ka mga doktor naghimo sa hiniusa nga mga residensyal sa internal nga medisina ug sa pediatric (Med-Peds).

Kung duna ka'y mga pangutana mahitungod sa papel sa imong doktor, palihug pangitaa ang mga website nga may kalabutan nga asosasyon ug ayaw ipangutana sa imong doktor sa panahon sa pagduaw. Kanunay nga maayo nga mahibaw-an mahitungod sa tanan nga bahin sa imong pag-atiman lakip na ang eksaktong gibuhat sa imong doktor ug tambal.

_{Mga Tinubdan:}

_{Kahubitan sa usa ka Pediatrician.} _{2015 nga pahayag sa palisiya gikan sa American Academy of Pediatrics.} _{Magamit gikan sa: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.}

_{Pag-atiman sa Primary.} _{Magamit gikan sa: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html}

_{Mga Espesyalista sa General Surgery Defined.} _{Anaa gikan sa: URL: American Board of Surgery: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined}

_{Price BH, Adams RD, ug Coyle JT.} _{Neurology ug Psychiatry: Pagsira sa Dakong Divide.} _{Neurology 2000;} _{54: 8-14.}

_{Unsa ang Psychiatry.} _{Anaa gikan sa: URL: American Psychiatric Association: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.}