Unsa ang Kinamaayohang mga Pagtratar sa Gastric MALT Lymphoma?
Unsa ang gastric MALT lymphoma ug giunsa kini pagtratar?
Kasagaran
Ang Gastric MALT lymphoma usa ka matang sa non-Hodgkin Lymphoma (NHL) nga nakaapekto sa tiyan. Aron makakat-on og dugang mahitungod sa mga sintomas ug mga pagsulay alang niini nga lymphoma, tan-awa ang artikulo bahin sa MALT Lymphoma .
Mga pagtambal
Ang mosunod nga mga pagtambal mahimong gamiton alang sa gastric MALT lymphomas:
- Pagtambal sa impeksyon sa Helicobacter pylori (antibiotics)
- Radiation therapy
- Sa operasyon
- Pagpang-chemotherapy
Sa pipila ka mga kaso, ang pagwagtang sa usa ka impeksyon sa tiyan sa tiyan mao ang gikinahanglan, samtang ang mas masakiton nga pag-atiman sa kasagaran gikinahanglan sa pagtambal sa MALT lymphoma. Alang sa mga pasyente nga adunay sayo nga yugto nga H. pylori -positive nga gastric MALT lymphoma, inisyal nga H. pylori therapy nga pagwagtang gisundan sa pagpaniktik mahimong mao ang unang lakang sa wala pa ang radiotherapy. Hinunoa, mga 20 ngadto sa 30 porsiyento sa mga pasyente wala mosanong sa terapiya sa pagwagtang o nagpakita sa pagbalik sa panahon sa pag-follow-up.
Antibiotics
Daghan kon dili ang kadaghanan sa mga kaso sa MALT lymphoma sa tiyan hugot nga nalangkit sa impeksyon sa H pylori. Ang H. pylori usa ka bacterium nga nahibal-an nga hinungdan sa gastritis ug ulcers sa tiyan . Maingon nga ang bakterya makadaot sa protective lining sa tiyan ug tinai aron magpahinabog mga ulser, gituohan nga kini mahimong mosangpot sa paghubag sa tiyan nga, sa baylo, mahimong mosangpot sa kanser.
Sukad sa halos katunga sa populasyon sa kalibutan natakdan sa mga bakterya, ang maong mga infeksiyon daw wala'y hinungdan sa mga problema alang sa tanan, ug tingali adunay ubang mga hinungdan sama sa heredity ug estilo sa kinabuhi nga gikinahanglan, inubanan sa impeksyon sa H pylori, nga maoy hinungdan sa mga problema.
Sa mga pasyente nga may MALT lymphoma nga positibo usab sa H pylori, ang mga antibiotics sa H pylori hingpit nga makontrolar ang kanser .
Sa halos 3 sa 4 ka mga pasyente nga adunay sayo nga sakit, ang H pylori nga pagtambal mahimong moresulta sa usa ka kompleto nga resolusyon sa tumor. Ang sakit nagpabilin nga kontrolado sa daghang mga pasyente. Kadtong adunay bug-os nga tubag mahimo nga makadawat sa padayon nga follow-up, o surveillance, uban ang mga endoscopy . Bisan pa sa hingpit nga kapasayloan, ang pipila ka mga tawo magpadayon nga adunay usa ka positibo nga pagsulay sa PCR alang sa H. pylori.
Nakaplagan nga ang pipila ka mga tawo nga nagsulay nga negatibo sa H. pylori infection mitubag sa pagtambal sa mga antibiotics nga adunay kompleto nga kapasayloan, busa kini mahimong ikapangatarungan nga hapit bisan kinsa nga adunay gastric MALT lymphoma kinahanglan pagatratahon uban sa antibiotics aron pagwagtang sa H. pylori.
Radiation Therapy
Ang Radiation mao ang gipalabi nga pagtratar sa MALT lymphoma sa dihang wala ang H pylori, o kung ang anti pylori nga pagtambal mapakyas. Ang medyo ubos nga dosis sa radiation gihatag, ug kini nga mga dosis hapit kanunay nga makontrol sa lymphoma. Ang pagtambal sa radiotherapy, nga nag-inusara, makahimo sa hingpit nga tubag sa labaw sa 95% sa mga pasyente , ug ang kadaghanan sa mga pasyente nagpabilin nga kontrolado sa taas nga termino.
Sa operasyon
Ang operasyon usa ka epektibong pagtambal sa MALT lymphomas sa tiyan ug moresulta sa taas nga pagkontrol sa kadaghanan sa mga pasyente. Ang mga kapeligrohan sa operasyon mas taas kay sa radiation, ug busa ang operasyon dili kasagaran gigamit alang sa pagtambal.
Sama sa radiotherapy, ang operasyon kasagaran igo sa pagkontrol ug pag-ayo sa MALT lymphomas nga limitado sa tiyan.
Pagpang-chemotherapy
Ang kemoterapi kasagaran gigamit alang sa sayo nga yugto sa gastric malt lymphomas sa dihang ang lokal nga pagtambal mapakyas sa pagpugong sa sakit, o kung ang sakit mobalik. Alang sa mga advanced kanser sa tiyan, ang chemotherapy mao ang pagtambal sa pagpili. Ang nagkalainlain nga mga pagtambal nga epektibo epektibo niining mga hinay nga nagtubo nga mga lymphoma.
Immunotherapy
Ang Rituxan (rituximab) usa ka monoclonal antibody nga epektibo sa daghang matang sa lymphoma lakip ang gastric MALT lymphoma. Sama nga ang atong mga lawas naghimo ug mga antibodies nga makig-away batok sa mga bakterya ug mga virus, ang Rituxan usa ka "tawo nga gihimo nga antibody " nga naglihok aron makig-away sa mga selula sa kanser.
Sama sa atong kaugalingon nga antibodies nga nag-ila sa abnormal nga mga marka sa ibabaw sa ibabaw sa bakterya, kini nga tambal nag-ila sa usa ka partikular nga timaan sa nawong sa pipila ka mga selula nga nahimong kanser.
Pagsagubang ug Pagpaluyo
Maayo na lang, ang gastric MALT lymphoma usa ka tambal kaayo nga kanser nga adunay maayo kaayong prognosis. Nga miingon, aron mahimong makalilisang nga madayagnos nga adunay kanser. Dugang pa, ang mga pagtambal mahimong adunay kalabutan sa mga epekto, labina ang kakapoy. Tabangi ang imong pamilya ug mga higala , ug tugoti ang mga tawo sa pagtabang kanimo. Mahimo usab nimo nga susihon ang mga tip nga nakit-an sa mga tawo nga nakatabang sa pagsagubang sa lymphoma .
Mga Tinubdan:
Gisbert, J., ug X. Calvet. Susiha ang artikulo: komon nga mga sayop nga pagsabut sa pagdumala sa Helicobacter pylori nga may kalabutan nga gastric MALT-lymphoma. Alimentary Pharmacology ug Therapeutics . 2011. 34 (9): 1047-62.
Nakamura, S., ug T. Matsumoto. Diskarte sa Paggamit alang sa Gastric Mucosa-Associated Lymphoid Tissue Lymphoma. Gastroenterology Clinics sa North America . 2015. 44 (3): 649-60.
Nakamura, S., Sugiyama, T., Matsumoto, T. et al. Long-term klinikal nga resulta sa gastric MALT lymphoma human sa pagwagtang sa Helicobater pylori: usa ka muticentre cohort nga follow-up nga pagtuon sa 429 nga mga pasyente sa Japan. Gut . 2012. 61 (4): 507-13.