Ang Ibrutinib, Brentuximab, Blinatumomab ug Idelalisib
Ang American Society of Hematology (ASH) mao ang kinadak-ang propesyonal nga katilingban sa kalibutan nga nabalaka sa mga hinungdan ug pagtambal sa mga sakit sa dugo. Kada tuig, ang pinakamaayo ug pinakakusog nga gikan sa tibuok kalibutan moadto sa ASH.
Karong tuiga, adunay usa ka sesyon mahitungod sa bag-ong mga terapya nga gi-aprobahan sa FDA alang sa hematologic nga kondisyon. Gihimo kini tungod kay gusto sa mga doktor nga dugang nga kasayuran mahitungod sa pipila ka bag-ong mga pag-uyon sa FDA.
Gisusi sa mga mamumulong ang usa ka lainlaing impormasyon bahin sa mga bag-ong droga, lakip ang ibrutinib (Imbruvica), ug idelalisib (Zydelig).
Alang sa kadaghanan, ang miting sa Disyembre sa ASH nagsilbing usa ka pasundayag alang sa tanan nga pag-uswag nga gihimo sa miaging tuig sa hematology ug oncology. Ania ang pipila lamang sa mga butang nga gihisgutan sa mga tawo.
Hugyaw (Imbruvica)
Ang nagkalainlain nga mga protina o mga komplikado, sama sa mga enzyme, adunay papel sa cell signaling-ang proseso diin ang mga cell "maminaw" ug motubag sa mga signal sa kemikal. Ang Tyrosine Kinase (BTK) sa Bruton, usa ka enzyme nga hinungdanon sa paglambo sa B-cell, usa ka ehemplo sa ingon nga enzyme nga nag-regulate sa cell signaling. Ang Ibrutinib usa ka gamay nga molekula nga nagpugong sa enzyme nga BTK.
Pinaagi sa pag-ali sa niini nga enzyme, ang ibrutinib nakabalda sa usa ka senyas nga agianan nga adunay pipila nga mga selula sa kanser. Base sa mga kalampusan hangtud karon, ang FDA nagtudlo sa ibrutinib isip usa ka breakthrough therapy, nga adunay papel sa pagtratar sa mosunod nga mga malignancies:
- Ang laygay nga lymphocytic leukemia (CLL) nga mga pasyente nga nakadawat labing menos sa una nga pagtambal
- Ang laygay nga lymphocytic leukemia (CLL) nga mga pasyente nga adunay 17p nga pagtangtang
- Ang Mantle cell lymphoma (MCL) nga mga pasyente nga nakadawat labing menos sa una nga pagtambal
Ang Ibrutinib usa ka pildoras nga makuha usa ka adlaw sa usa ka adlaw ug maayo ang pagtugot. Ang paggamit sa mga ahente usab nga gi-imbestigar sa pagtambal sa uban nga mga kanser, nga nag-inusara ug sa kombinasyon sa mga nagkalain-laing mga terapiya.
Idelalisib (Zydelig)
Ang Idelalisib mao ang gi-aprobahan sa FDA alang sa mga tawo nga adunay balikbalik nga lymphocytic leukemia (CLL) , mibalik sa follicular B-cell non-Hodgkin lymphoma (FL), ug gibalik ang gamay nga lymphocytic lymphoma (SLL, laing matang sa dili Hodgkin lymphoma).
Ang pagtugot gibase sa mga resulta sa usa ka pagsulay sa 220 ka mga pasyente nga gibalik-balik nga CLL, diin ang conventional chemotherapy wala planoha. Ang regimen mao ang idelalisib + rituximab o placebo + rituximab. Ang pagsulay nagpakita sa usa ka 82% nga pagkunhod sa risgo sa pag-uswag sa kanser uban sa idelalisib, mao nga sila mihunong niini sa sayo, nga ang mga placebo + rituximab mga pasyente nasayud sa tanan mahitungod sa idelalisib ug naghalad kanila sa bag-ong tambal. Ang tanan nga mga pasyente sa trial sa rituximab + grupo sa placebo nagsugod nga nakadawat sa idelalisib.
Brentuximab vedotin (Adcetris)
Kini nga ahente usa ka ineksyon alang sa intravenous infusion. Ang Brentuximab vedotin adunay usa ka makapaikag nga mekanismo sa paglihok. Kini usa ka engineered nga antibody - kini gikombinar sa usa ka ahente nga makatabang sa pagpatay sa mga selula sa kanser sa higayon nga makab-ot nila ang ilang target. Gipunting kini sa usa ka protina nga gitawag CD30, nga anaa sa klasikal nga Hodgkin lymphoma (HL) ug sa sistemik nga anaplastic nga dako nga lymphoma sa selula (sALCL).
Ang pagtuon nga gihisgutan sa ASH mao ang una sa lymphoma aron ipakita nga ang pagdugang sa usa ka maintenance drug human sa transplant mahimo nga makapauswag sa mga resulta sa pasyente.
Sa AETHERA nga pagsulay, mga 63% sa mga pasyente sa high risk nga lymphoma nga gitambalan sa droga nakakab-ot sa 24 ka bulan nga walay kauswagan nga pag-uswag kon itandi sa 51% sa mga pasyente nga nakadawat sa placebo.
Blinatumomab (Blincyto)
Kini nga tambal mao ang una sa BITE nga mga tambal (Bi-specific nga T Cell Engager) nga aprobahan. Kini nagpakita sa mahinungdanon nga kalihokan sa B-cell acute lymphocytic leukemia (ALL) mga pasyente nga adunay gamay nga nahabilin nga sakit human sa induction therapy , sumala sa mga tigdukiduki sa ASH. Gikuha sa Blinatumomab ang nahabilin nga mga selula sa kanser gikan sa 78% sa 112 nga mga pasyente.
Sumala sa National Cancer Institute, ang blinatumomab usa ka engineered nga antibody nga adunay potensyal nga makapausbaw sa immune system ug magsunod sa kanser sa mga kalihokan nga antineoplastic.
Gipangayo sa FDA ang blinatumomab sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay chromosome sa Philadelphia -negative precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia (B-cell ALL), usa ka dili kasagaran nga porma sa TANAN.
Tan-awa si Niccola Gokbuget, MD, ipatin-aw kon giunsa nga ang blinatumomab molihok.
Mga CAR sa Pagdala sa TANAN nga Pagpasaylo
Ang dugay nga datos gikan sa usa ka pagsulay nga gigamit ang chimeric antigen receptor (CAR) nga mga selulang T nagpakita niining mga reprogrammed nga mga selula nga nagpabilin sulod sa pipila ka panahon, nga naghimo sa ilang trabaho, nga nagpadulong ngadto sa dugay nga mga remisyon. Daghan sa siyentipiko nga komunidad malaumon mahitungod niining partikular nga matang sa terapiya alang sa nagkalainlaing matang sa kanser nga lisud buhaton.
Timan-i ang mga Epekto sa Epekto
Sa kasayuran, ang tanan nga mga ahente adunay mga epekto, nga ang pipila niini seryoso, ug ang pipila niini wala pa mailhi. Sama sa tanang mga tambal, ang desisyon sa pagtratar maimpluwensyahan sa nahibal-an mahitungod sa natukod nga mga risgo ug mga benepisyo sa pagtambal ug tagsa-tagsa nga mga pasyente.
Mga tinubdan
National Cancer Institute. Blinatumomab pasyente nga impormasyon. http://www.cancer.gov/drugdictionary?cdrid=487684. Naa-access sa Disyembre 2014.
MedPageToday. http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ASHHematology/48998. Naa-access sa Disyembre 2014.