Ang acute lymphocytic leukemia (ALL) usa ka matang sa leukemia nga kasagaran makaapekto sa mga bata, bisan kini makaapekto usab sa mga hamtong. Gitawag usab kini nga acute lymphoblastic o acute lymphoid leukemia. ANG tanan makaapekto sa mga immature lymphocyte-usa ka matang sa puti nga selula sa dugo-nailhan nga mga blast.
Kasagaran
ANG TANAN mao ang labing komon nga kanser sa mga bata, nga responsable sa mga 25 porsyento sa kanser sa pagkabata.
Dul-an sa 7,000 ka mga tawo ang nagpalambo sa TANAN matag tuig nga adunay mga 1,500 ka mga kamatayon, bisan mga dos-tersiya sa mga namatay ang mga hamtong.
Kini nga sakit usa nga padayon nga nag-uswag ug gihulagway pinaagi sa daghan nga mga immature white blood cells sa dugo ug utok sa bukog. Samtang sa kaniadto kini usa ka paspas nga makamatay nga sakit, karon kini kadaghanan naluwas sa chemotherapy .
Ang ingon nga paghulagway sa pagka agresibo ug mabuhi sa samang higayon mahimong makalibog alang sa pipila ka mga tawo, ilabi na kung mahitabo ang pagbasa sa usa ka daan nga medikal nga basahon nga naghulagway sa TANAN ingon nga usa ka hilabihan ka agresibo nga kanser. Busa, kini makatabang sa paghunahuna kon giunsa sa mga buhat sa chemotherapy, pinaagi sa pag-atake sa labing paspas nga pagbahin nga mga selula.
Sa usa ka panahon diin kita adunay labing maayo nga mga tambal sa chemotherapy, ang usa ka agresibo nga kanser sa pipila ka mga paagi mahimong giisip nga "mas maayo," bisan sa pagkaamgo nga kita adunay usa ka paagi sa agresibong pagtratar sa sakit.
Ang mga tumor nga hinay nga nagtubo, sa kasukwahi, dili kaayo posibleng mamaayo sa chemotherapy. Ug bisan kini nga kanser, sa kasubo, mahitabo sa mga bata, ang mga bata kasagaran mas maayo kay sa mga hamtong nga adunay sakit.
Unsa ang mga Lymphoblast?
Ang mga lymphoblast usa ka wala pa matang nga porma sa matang sa puting selula sa dugo nga nailhan nga mga lymphocyte.
Sa uyok sa bukog, usa ka proseso nga gitawag og hematopoiesis mahitabo, nga sa panguna nagpasabut sa pagporma sa atong immune ug mga selula sa dugo.
Kini nga proseso nagsugod sa usa ka hematopoietic nga stem cell nga mahimo nga nag-uswag sa linya sa myeloid (nga mahimong usa ka tipo sa white blood cell nga gitawag og granulocyte, pulang selula sa dugo, o platelet) o linya sa lymphoid. Ang lymphoblast mao ang "bata" niini nga proseso. Ang mga lymphoblast mahimo nga mahimong T lymphocytes (T cells), B lymphocytes (B cells), o Natural Killer Cells (NK cells).
Mga hinungdan
Wala kini mahibalo kung unsa ang hinungdan sa TANAN, apan ang mga hinungdan sa risgo mahimong maglakip sa:
- Ang uban nga mga kahimtang sa genetiko, sama sa Down syndrome
- Pipila ka kausaban sa chromosomal o mutasyon sa gene
- Pagkakita sa mga butang, sama sa benzene
- Sa utero (prenatal) exposure sa x-ray
- Pagpakita sa mga tambal alang sa kanser, lakip ang radiation therapy ug chemotherapy
Mga simtoma
Sanglit ang mga lymphoblast "buhi" sa utok sa bukog , ang tanan nga matang sa mga selula sa dugo lakip na ang puting mga selula sa dugo, pula nga mga selula sa dugo, ug mga platelet mahimong maapektohan. Ang puti nga mga selula sa dugo nga gipatungha-bisan kung labaw pa kay sa normal nga gidaghanon-wala magtrabaho ingon man usab sa kasagaran ug sa kasagaran usa ka mikunhod nga gidaghanon sa uban nga mga matang sa puti nga mga selula sa dugo, pula nga mga selula sa dugo, ug mga platelet.
Ang mga simtoma mahimong maglakip sa:
- Kakapoy ug kahuyang
- Pallor
- Ang hilanat (hilanat sa wala mailhi nga gigikanan sa mga bata) o mga panamkon sa gabii
- Kanunay nga mga impeksiyon (kini mahimong malisud sa pagtino sa mga bata nga kasagaran adunay daghang mga impeksyon matag tuig)
- Pagsamad
- Kahuyang sa gininhawa
- Pagpaubos sa gana ug pagkawala sa timbang
- Petechiae (panit nga mga panit nga makita nga pula ug dili mawala kon imong ipugos ang panit-dili mapula)
- Ang bukog ug hiniusa nga kasakit, ilabi na sa taas nga mga bukog
- Walay sakit nga gipadako nga lymph nodes sa liog, mga armpits, ug groin
- Ang kalapu sa tuo nga bahin sa ibabaw o sa tuo nga tiyan, ubos lamang sa mga gusok
Pag-diagnose
ANG tanan kasagaran unang gidudahang base sa gidaghanon sa puti nga gidaghanon sa selula sa dugo nga adunay gidaghanon sa mga immature lymphocytes.
Ang dugang nga mga eksaminasyon nga nahimo sa diagnostic nga proseso mahimong maglakip sa:
- Dugang nga mga pagsulay sa dugo
- Ang biopsy sa utok sa bukog
- Imaging pagsulay aron pagpangita sa mga tumor, labi na sa tiyan, dughan, o spinal cord
- Ang lumbar puncture (usa ka talinis nga tapok gihimo aron sa pagpangita sa presensya sa mga selula sa kanser sa cerebrospinal fluid)
Pagtambal
Mahimong makatabang ang pagsabot dayon nga, dili sama sa pipila nga mga kanser, ang chemotherapy alang sa TANAN kasagaran gibuhat sulod sa pipila ka mga tuig, kaysa pipila ka mga semana.
Ang pagtratar sa TANAN mahimong mabasol sa mosunod nga mga hugna, apan sagad naglakip sa intensive chemotherapy (stem cell transplants ug radiation therapy mao usahay usa ka bahin sa pagtambal):
- Induction therapy (remission induction) -Sa dihang ang tanan nahibaw-an, ang una nga lakang mao ang pagpaubos sa ihi sa mga pagbuto ug pagpasig-uli sa produksyon sa normal nga mga selula sa bone marrow. Naglambigit kini sa agresibong chemotherapy ug usahay gihimo isip inpatient. Kon kini nga lakang nahuman, ang usa nga adunay TANAN kasagaran anaa sa kapasayloan.
- Consolidation- Ang sunod nga lakang (giisip nga usa sa mga lakang sa post-induction therapy) mao ang "paglimpyo" sa bisan unsang selula sa kanser nga "nahibilin" human sa induction therapy.
- Pagpadayon sa pagpatambal -Apan human kini nga kanser anaa sa kapasayloan, ug ang dugang nga pagtambal nakawagtang sa bisan unsang mga selula sa kanser , kini adunay kalagmitan nga magbalikbalik nga walay dugang nga pagtambal. Ang maintenance therapy gihimo aron mapugngan ang pagbalik sa leukemia ug moresulta sa pagkaluwas sa dugay nga panahon.
- Pagpugong / Pagpatambal sa CNS -Kon ang TANAN anaa sa cerebrospinal fluid, kasagaran nga gihimo ang intrathecal nga chemotherapy , tungod kay kadaghanan sa mga droga sa chemotherapy dili makatabok sa babag sa utok sa dugo. Alang sa daghang mga bata ug mga hamtong nga walay pag-apil sa CNS, ang pagtambal (lakip niini ug ingon man ang posible nga radiation therapy) gihimo aron mapugngan ang kanser sa pagpakita o pagbalik sa utok.
Ang panglantaw alang sa mga bata ingon og mas maayo kay sa mga hamtong sa tanan. Sa pagkakaron, duolan sa 95 porsyento sa mga bata ang nakab-ot ang remission ug labaw sa 80 porsyento sa mga bata ang magpadayon sa pagpadayon nga malungtar sa sakit.
Suportahi ug Pagsagup
Kasagaran nga kini usa ka bata nga nakasinati sa TANAN, busa ang suporta kinahanglang itudlo sa mga bata nga nagpuyo sa TANAN ug sa ilang mga ginikanan. Pagkat-on kutob sa imong mahimo mahitungod sa sakit. Pagtabang alang sa tabang. Ang pagtambal alang sa leukemia usa ka marathon inay nga usa ka sprint ug kini makatabang aron ang pipila sa mga tawo nga nagtanyag sa tabang nakahibalo nga wala nimo kinahanglan kini diha-diha dayon, apan aron mapahimut-an ang pagtabang samtang ang panahon nagpadayon.
Ang pagsuporta sa mga bata nga adunay kanser miuswag sa milabay nga dekada ug bisan ang mga kampo alang sa mga bata nga nagsagubang sa sakit karon anaa sa tibuok nasud. Kini nga mga kampo nakatabang sa mga bata sa pagbati nga wala sila nawala kung unsa ang nalipay sa ilang mga higala nga walay kanser.