Ang Kahulugan sa Engraftment ug Unsa ang Nagakahitabo sa Imong Transplant nga Stem Cell
Ang engraftment sa stem cell transplantation mao kung ang imong lawas modawat sa gi-transplanted nga utok sa bukog o stem cells, ug magsugod sila sa paghimo sa mga bag-ong selula sa dugo ug immune system cells. Kini usa ka lakang sa malampuson nga stem cell transplant.
Unsa ang Mahitabo sa panahon sa Stem Cell o sa Bone Marrow Transplant?
Ang mga kanser sa dugo mahimong pagtratar pinaagi sa pagpatay sa imong utok sa bukog ug mga stem cell nga adunay radiation o chemotherapy aron sa paglaglag sa mga cancerous cell.
Ang mga tawo nga adunay lain nga matang sa kanser mahimo usab nga gikinahanglan nga usa ka stem transplant tungod sa mga epekto sa radiation o chemotherapy. Kini nga mga pagtambal mahimong adunay epekto nga makadaut sa ilang mga bukog ug mga stem cells, ug kon ang kadaut sobra ra kaayo, gikinahanglan ang usa ka transplant aron mapasig-uli ang function sa ilang utok sa bukog. Ang ubang mga tawo nagkinahanglan sa usa ka transplant sa utok tungod sa aksidenteng pagkaladlad sa radiation o mga kemikal o uban pang mga kondisyon nga makadaut sa ilang utok sa bukog.
Sa panahon sa pag-transplant sa stem cell, ang utok sa bukog sa tigdawat naguba tungod sa chemotherapy nga adunay o walay radiation therapy sa punto diin kini dili na mahimo. Kini gihubad nga dili makahimo sa himsog nga pula nga selula sa dugo, platelet o puti nga mga selula sa dugo. Sa pagkatinuod, ang kadaut grabe kaayo nga ang pasyente mamatay gawas kon ang function sa utok gipahiuli pinaagi sa pagpagawas sa mga stem cells, gikan sa usa ka donor, o sa kaugalingon nga mga selula sa pasyente nga kaniadto nakolekta ug gitipigan.
Sa higayon nga ang gi-donate nga mga stem cell ma-infuse ngadto sa recipient, makita nila ang agianan sa utok sa uyok sa mga bukog. Sa diha nga kini sa dapit ug magsugod sa paghuwad, mahitabo ang engraftment. Ang mga stem cell mohimo sa bag-ong hematopoietic ug immune system alang sa nakadawat.
Unsa ang Nagakahitabo Panahon sa Pag-apil?
Ang mga tukog nga selula o utok sa uyok gihatag isip usa ka intravenous nga pag-abono.
Sulod sa unang mga adlaw human sa paglalin, ang mga reinfused nga mga selyula sa stem mibalhin ngadto sa utok sa bukog ug nagsugod sa proseso sa paghulip sa mga selula sa dugo. Nagkinahanglan kini mga 12 ngadto sa 15 ka adlaw human sa pagsabwag alang sa mga selyula sa stem nga magsugod sa pagmugna og mga bag-ong selula sa dugo. Ang mga tambal nga gitawag ug kolonya nga makapadasig nga mga butang mahimong ihatag karong panahona aron mapausbaw ang proseso sa produksyon sa selula sa dugo. Ang mga bag-ong selula naglakip sa pula nga mga selula sa dugo, mga puting selula sa dugo ug mga platelet. Sa dihang magsugod ang produksyon, ang engraftment giingon nga nahitabo.
Ang imong kompleto nga pag-ihap sa dugo kanunay nga gitan-aw aron sa pag-monitor kon ang engraftment nagakahitabo na. Ang usa ka hinay ug makanunayon nga pagsaka sa gidaghanon sa selula sa dugo nagpakita nga ang engraftment nagakahitabo. Sa sayong bahin sa proseso, ang kompleto nga gidaghanon sa selula sa dugo magpakita sa pagtaas sa puti nga mga selyula sa dugo ug usa ka pagbalhin gikan sa kadaghanan nga mga lymphocyte ngadto sa mga neutrophil.
- Ang usa ka absolute neutrophil count (ANC) nga 500 o kapin pa sulod sa 3 ka adlaw nga sunodsunod usa ka timaan sa engraftment. Alang sa mga recipient sa stem cells sa utok sa utok (PBSC), ang neutrophil engraftment mahimong mahitabo sa sayo pa sa 10 ka adlaw human sa transplant apan mas komon nga mga 14-20 ka adlaw.
- Ang usa ka platelet nga ihap sa 20,000 ngadto sa 50,000 usa ka timaan sa platelet engraftment. Alang sa uyok o PBSC nga nakadawat, ang platelet engraftment sagad mahitabo wala madugay human sa neutrophil engraftment.
Hangtud nga makompleto ang engraftment, adunay mas taas nga risgo sa impeksyon, anemia, ug pagdugo nga hinungdan - nga ang tanan tungod sa ubos nga gidaghanon sa dugo. Aron makatabang sa pagbalanse niini nga risgo, ang mga nakadawat sa transplant mahimong hatagan sa red blood cell ug mga transfusion sa platelet sa panahon sa pagkaayo. Ang mga epekto sa high-dose nga chemotherapy ug ang pagkawala sa mga selula sa dugo makapahuyang sa immune system sa lawas, busa sa unang 2-4 ka semana human sa transplant, ang mga pasyente dali kaayong maugmad ang mga impeksyon. Busa, ang mga antibiotics sagad gireseta aron makatabang sa paglikay sa impeksyon.
Mahimong molungtad og daghang mga bulan hangtud sa usa ngadto sa duha ka tuig alang sa hingpit nga pagkaayo sa immune function human sa engraftment.
Kini kasagarang mahitabo nga mas paspas alang sa mga transplant nga autologous kay sa mga transplant nga donor. Ikaw adunay mga pagsulay sa dugo aron sa pagsiguro nga ang mga selula nga gihimo mao ang bag-ong mga selula kay sa mga selula sa kanser nga mobalik. Mahimo ka usab nga adunay utok sa utok sa bukog aron susihon kung giunsa ang pag-obra sa utok sa uyok.
Ang katapusan nga tumoy mao ang bug-os nga naglungtad nga utok sa bukog nga nagpatunghag normal nga mga linya sa selula alang sa pula nga mga selula sa dugo, puting mga selyula sa dugo ug mga platelet, lakip na ang tanang matang sa puting selyula - lymphocytes, granulocytes ug monocytes.
Usa ka Pulong Gikan
Ang mga panahon sa pagkaayo nagkalainlain gikan sa tawo ngadto sa tawo. Sa dili pa makagawas sa ospital ang mga nakadawat sa stem cell transplant, kinahanglan nga sila makakaon ug mag-inom sa mga pluwido nga igo, dili hilanat, walay pagsuka o pagkalibang, ug adunay luwas nga lebel sa tanang gidaghanon sa selula sa dugo. Ang mga tigdawat sa transplant mahimo nga dali nga kapuyon ug mobati nga huyang sulod sa mga bulan, bisan pa, sa usa ka bahin tungod kay nagkinahanglan kini og panahon alang sa pagkaayo sa sistema sa imyunidad.
Ang uban nga mga tawo kinahanglan nga magpabilin pa sa ospital kung ang mga problema molambo. Ang kapakyasan sa graft usa ka talagsaon apan seryoso nga komplikasyon sa mga transplant sa bukog sa bukog, ug kini mahimong molambo sa diha nga ang mga bag-ong mga selyula dili motubo o ang sistema sa imyunidad sa magdudula mosalikway sa mga selula. Niining mga talagsaon nga mga kaso, ang inyong medikal nga grupo makigsulti kanimo mahitungod sa imong mga kapilian.
> Mga tinubdan
> KARRE N, Antin JH. Ang hematopoietic stem cell transplantation donor nga mga tinubdan sa ika-21 nga siglo: pagpili sa sulundon nga donor kung wala ang hingpit nga tugma. Dugo . 2014; 124 (3): 334-43.
> Chang L, Frame D, Braun T, et al. Ang Engraftment syndrome nga nagsunod sa transplantation sa allogeneic hematopoietic nagtagna sa mga kabus
nga resulta. Transplant Marrow sa Marolina . 2014; 20 (9): 1407-1417.
> National Cancer Institute. Pag-transplant sa mga stem cell nga adunay dugo. Gi-access sa Agosto 2017.