Ang Mas Bag-o nga mga Teknik Naghatag Radiation Therapy Mas Tukma
Ang therapy sa radyasyon importante sa pagtratar sa daghang mga matang sa kanser. Ang lainlaing nagkalainlaing porma sa radiation gigamit sa pagsulay sa target nga malignant cells ug tisyu. Kasagaran, ang mga photon (x-ray) gigamit sa usa ka teknik nga gitawag nga external beam radiation therapy, o EBRT.
Adunay usab nagkalain-laing mga bag-ong teknik sa therapy sa radyasyon, ug ang uban niini nagpakita sa saad sa mas epektibong pag-target sa kanser nga tisyu samtang nagluwas sa palibot nga mga istruktura.
Mas bag-o nga mga teknik nga naglakip sa Proton Beams ug 4D Simulation
- Ang PBT nagpunting sa proton beam therapy.
- Ang 3D conformal nga EBRT nagtumong sa pag-apil sa computerized imaging analysis aron sa pagplano sa paghatag sa dosis sa radiation nga mas tukma sa target niini.
- Ang IMRT nagpasabut sa intensity modulated radiation therapy, ug kini usa ka laing pamaagi nga gilaraw aron sa paglaglag sa cancerous tissue apan luwas ang mga tissue nga naglibot.
- Ang IGRT nagbarug sa paggiya sa radiation nga gigiyahan sa hulagway, ug kini naglakip sa paggamit sa mga pag-scan sa imaging panahon sa pagtambal sa radyasyon, aron sa pagdani sa radyasyon sa aktwal nga mga koordinasyon sa imaging nga gihimo sa panahon sa pagplano sa pagplano nga bahin sa radiation therapy.
- Ang RMM nagtumong sa mga sistema sa pagdumala sa pagginhawa sa pagginhawa sa mga radiotherapies nga nag-asoy sa pagbalhin sa dughan sa dughan, kalamay sa diaphragm, ug uban pang mga istruktura nga naglihok sa panahon sa pagginhawa aron ang radiation moabut gihapon sa husto nga dapit bisan pa nga ang target nga dapit nagalihok.
- Ang 4D CT nga simulasyon naggamit sa sama nga prinsipyo sama sa RMM sa nga ang scan makuha samtang ang pasyente nagginhawa, ug ang gipunting nga gidaghanon nagtumbok sa tanang posisyon sa tumor sa panahon sa imaging study, sa paglabay sa panahon.
Unsa ang Therapy Beam Therapy?
Ang ubang mga sentro sa kanser nagsugod sa paggamit sa mga makina sa radyasyon nga naghatag sa mga beam sa proton inay sa mga photon, o x-ray.
Ang mga sagbayan sa Proton usa ka agianan sa positibo nga mga partikulo nga naghatag og enerhiya sa dili kaayo layo. Sa teoriya, ang mga proton mahimong makaabot sa mga tumor sa sulod sa lawas nga dili kaayo makadaot sa mga duol nga mga tisyu.
Ang mga organisasyon sama sa National Comprehensive Cancer Network, o NCCN, nagsugod sa pag-apil sa proton beam therapy, o PBT, sa mga giya ug rekomendasyon. Pananglitan, mahitungod sa pipila ka mga kaso sa peripheral T-cell lymphomas, ang NCCN radiotherapy compendium naglakip sa usa ka paghisgot sa mga proton ug uban pang mas bag-ong mga pamaagi aron "... makab-ot ang usa ka pag-apod-apod nga taas nga conformal nga importante alang sa mga pasyente nga adunay curative nga adunay taas nga expectancy sa kinabuhi. " Sa laing pagkasulti, adunay usa ka pagdahum nga ang pagpadala sa radiation ngadto sa usa ka hugot nga gireseta nga lugar ug pagluwas sa tisyu sa palibot makahatag og mas maayo nga mga resulta ug mas diyutay nga mga komplikasyon sa radiation therapy.
Unsa nga mga Kaayohan ang Mahimong mga Therapy Sama sa Tanyag sa PBT?
Hangtud karon, ang rutina nga paggamit sa PBT wala girekomenda sa pagtambal sa lymphoma. Apan, alang sa mga pasyente nga may lymphoma, ang usa ka teknik sama sa usa ka proton therapy mahimo nga sa usa ka adlaw mas gusto sa mga photon sa pipila ka mga kaso ug alang sa nagkalainlain nga mga hinungdan. Bisan tuod epektibo, ang chemotherapy nga gigamit sa pagtambal sa mga lymphoma mahimong adunay pipila ka toxicity sa kasingkasing ug mga baga.
Sa diha nga ang radiation gidugang sa chemotherapy, ang risgo sa mga himsog nga mga organo mahimo nga madugangan, sanglit ang mga tisyu sa peligro sensitibo sa mga epekto sa chemotherapy ug radiation.
Ang chemotherapy ug radyasyon kanunay nga giplano nga magkahiusa, apan kini gipahigayon nga gilain, ug kasagaran, ang usa mosunod sa usa sa pagtambal sa lymphoma. Ang terapiya sa proton gidisenyo aron makunhuran ang pagkaladlad sa mahimsog nga mga tisyu nga mahimong mahitabo sa pagpuntirya sa malignancy. Daghang mga pasyente nga adunay lymphoma ang mas batan-on kon madayagnos ug mabuhi sa taas nga kinabuhi human sa pagtambal, mao nga sila anaa sa peligro alang sa ulahing paggutok, dugay nga epekto nga may kalabutan sa standard therapy.
Base sa nahibal-an bahin sa proton therapy, daghan ang nagtuo nga adunay epekto ang mga epekto nga ikumpara kung itandi sa conventional therapy. Ang mga doktor ug tigdukiduki nagtrabaho usab sa chemotherapy nga bahin sa equation, nagsuhid sa paggamit sa mas bag-ong mga ahente nga adunay gamay nga epekto, nga naghunahuna sa bisan unsang epekto sa mga tagal nga resulta ug mga epekto sa dangan.
Ang mga pasyente nga adunay Hodgkin lymphoma , sa partikular, may taas nga mga tambal, apan kini usab adunay mga epekto sa paggamot sa chemotherapy ug radiation. Sa pagkatinuod, ang mga bata nga mabuhi sa Hodgkin lymphoma mao ang usa sa mga grupo nga labing risgo sa grabe o makamatay nga mga kahimtang sa panglawas, sama sa ikaduha nga kanser o sakit sa kasingkasing . Kini nga mga risgo gituohan tungod sa labing ulahing bahin sa ulahing epekto sa chemotherapy ug gikan sa radiotherapy.
Tungod kay ang proton therapy gidisenyo aron mahimong mas tukma sa paghatag sa radiation, ang paglaum mao nga dili kaayo ang sakit sa kasing-kasing ug ang dili kaayo ikaduha nga mga kanser molambo. Sa usa ka pagtuon, ang insidente sa ikaduha nga mga kanser sa mga gi-treat nga proton kumpara sa photon radiation susama, apan limitado ang datos ug gikinahanglan ang dugang panukiduki.
Usa ka Pulong Gikan
Ang mga oncologist nga nagsuporta sa paggamit sa proton therapy alang sa Hodgkin lymphoma naghulagway sa usa ka pagbalanse nga gihimo, tali sa pagbalik tungod sa dili angay nga therapy sa usa ka kamot ug grabe nga late toxicities gikan sa sobra ka agresibo nga pagtratar sa pikas.
Ang uban nag-ingon nga kung gipadaghan nimo ang chemotherapy aron dili mabakunahan ang radiotherapy, mahimo nga dili ka makahimo sa bisan unsang kadaugan sa termino nga dugay nga toxicities. Dugang pa, sila nagtambag nga ang kagawasan gikan sa ikaduha nga pagbalik sa lymphoma usa ka mahinungdanon nga resulta aron magpabilin ang mga tabi, samtang ang mga tigdukiduki sa umaabot mosulay sa pagsulbad sa mga risgo ug mga benepisyo sa bag-ong pamaagi.
Sumala sa usa ka pagtuon ni Hoppe ug mga kaubanan, ang therapy sa proton naghatag sa ubos nga kinatibuk-ang radiation nga dosis sa kasingkasing, baga, dughan, esophagus, ug uban pang mga istruktura alang sa kadaghanan sa mga partisipante sa pagtuon sa Hodgkin lymphoma. Ang panahon lamang ang mag-ingon kung ang proton therapy mahimong nagkadako nga rutina.
> Mga Tinubdan:
> Chung CS, Yock TI, Nelson K, Xu Y, Keating NL, Tarbell NJ. Ang insidente sa ikaduha nga malignancies sa mga pasyente nga gitambalan sa proton kumpara sa photon radiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013; 87 (1): 46-52.
> Hoppe BS, Flampouri S, Su Z, ug uban pa. Ang epektibo nga pagbuhin sa dosis sa mga istruktura sa kasingkasing gamit ang mga proton itandi sa 3DCRT ug IMRT sa mediastinal Hodgkin lymphoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2012; 84: 449-455.
> NCCN Radiation Therapy Compendium. 2017.