Hodgkin Lymphoma

Usa ka Overview sa Hodgkin Lymphoma

Ang lymphoma usa ka kanser nga nagpatubo sa usa ka grupo sa puti nga mga selula sa dugo nga gitawag og mga lymphocyte. Ang imong lawas nagsalig sa daghang nagkalainlain nga matang sa mga lymphocyte aron paghimo sa nagkalain-laing trabaho sa immune system. Kini nga mga lymphocyte mao ang mga selula nga nagtubo sa mga hugna, nga sama sa tadpoles nga nahimong mga baki. Ug, tungod kay ang usa ka kanser mahimo nga maugmad sa nagkalainlaing matang sa mga lymphocytes ug sa nagkalainlaing hugna sa ilang pag-uswag, posible ang daghang mga matang sa lymphoma.

Ang Hodgkin lymphoma (HL) ug non-Hodgkin lymphoma (NHL) mao ang duha ka nag-unang mga kategoriya sa lymphoma . Ang HL gitawag usab nga Hodgkin's disease, ug ang duha ka mga ngalan naghulagway lamang sa usa ka sakit-walay ingon nga butang sama sa sakit nga Hodgkin nga dili lymphoma. Usa ka doktor nga ginganlag Thomas Hodgkin unang nakadiskobre sa HL niadtong 1800, ug ang lymphoma nagdala sa iyang ngalan hangtod karon.

Hodgkin Lymphoma: Usa ka Cancer sa Lymph Nodes

Ang HL kasagaran nagsugod sa mga lymph node , sama sa kadaghanan sa mga lymphoma.

• Pagsagubang ug Pagpangita og Sustansiya Sa Dihang Nakaayo Ka sa Hodgkin Disease

• Pagkatambok ug Pagmabdos Sa Dihang Nagkinabuhi Uban sa Hodgkin Lymphoma

Ang matag usa kanato adunay gatusan ka mga lymph nodes, nga gagmay, mga pormag-bean nga mga organo nga makatabang sa pagbantay sa usa ka lawas nga likido nga gitawag og lymph.

Unsa ang lymph? Buweno, kung imong gihunahuna ang pagbutang sa imong dugo pinaagi sa usa ka microscopic strainer, ang mga selula sa dugo ug dagkong mga protina magpabilin sa strainer samtang ang likido moagi. Kana nga likido susama sa lymph. Ang mga selula sa lymph usa ka lahi nga sugilanon. Ang puti nga mga selyula sa lawas nagpanon ngadto sa lymphatic system aron sa paghimo sa mga trabaho alang sa immune system. Ang mga selula sa puti nagalibot sa lymph, ug daghan kanila nagpuyo sa mga lymph node.

Ang mga lymph node naglihok diretso diha sa usa ka network sa lymph-fluid nga napuno sa mga kanal, nga nagsilbing immune outposts, o checkpoints.

Ang matag lymph node nagsala sa pluwido nga nadawat niini gikan sa mga vessel sa lymph nga nagtubod sa partikular nga teritoryo sa lawas.

Usahay ang mga tawo makahibalo sa lymph nodes ingon nga mga bumps sa ilalum sa panit, o ang gitawag nga mga glandula nga mahimong resulta sa usa ka impeksyon. Kadaghanan sa panahon, ang mahimsog o dili-pagtubag nga mga lymph node wala mamatikdan. Dugang pa, ang ubang mga lymph nodes nahimutang sa lawom nga sulod sa lawas, duol sa kasingkasing, tali sa mga baga, o sa kahiladman sa tiyan, paghinlo ug pagsala sa lymph fluid gikan sa internal nga mga organo ug mga tisyu. Niini nga mga dapit, kini dili makamatikod sulod sa dugay'ng panahon, bisan pa nga nagkubak o nag-uswag sa usa ka masa.

Ang paghugpa sa lubi gikan sa Hodgkin lymphoma mas lagmit nga motungha sa ibabaw nga bahin sa lawas, sa lymph nodes sa liog, underarm, o sulod sa dughan.

Unsay Hinungdan sa Hodgkin Lymphoma?

Ang mga siyentista wala mahibalo kung unsa ang hinungdan sa Hodgkin lymphoma. Adunay pipila ka mga nailhan nga mga risgo nga mga hinungdan, apan ang presensya sa usa ka hinungdan nga risgo dili sa bisan unsang paagi makaseguro nga ang HL molambo, ni usa ka risgo nga hinungdan nga hinungdan sa hinungdan sa paglambo sa HL.

Ang ingon nga mga risgo nga mga butang naglakip sa virus nga hinungdan sa mono, o mononucleosis, nga gitawag nga Epstein-Bar virus. Ang kasaysayan sa pamilya usab usa ka risgo nga hinungdan, apan wala kini nahibal-an kung giunsa o ngano; nga mao, mahimong adunay mga gene nga nakapahimo sa mga sakop sa pamilya nga mas daling mataptan sa HL, o tingali ang mga tawo sa samang pamilya adunay susama nga mga sakit sa pagkabata nga nagpameligro kanila sa HL. Ang pagkaluya sa sistema sa imyunidad nagdugang usab ang risgo sa HL. Ang ingon nga ningdaot nga resistensya mahimong moabut gikan sa HIV / AIDS, lainlaing mga sakit, o gikan sa mga tambal nga gigamit sa pagsumpo sa immune response.

Sin-o ang Makuha sa Hodgkin Lymphoma?

Ang Hodgkin lymphoma dili kaayo komon kay sa NHL sa kinatibuk-an, nga mikabat lamang sa mga 10 porsyento sa tanan nga mga kaso sa lymphoma. Kini mahitabo sa mga bata ug sa mga hamtong, ug adunay duha ka mga grupo sa pangidaron:

• Mga tin-edyer ug mga young adult nga nag-edad og 15 ngadto sa 40 ka tuig
• Mga tigulang nga mga hamtong sa edad nga 55

Busa, bisan pa ang HL mao ang labing talagsaon, kung kini daw ingon nga ang mga tawo sa ilang mga 20 anyos masami nga nadayagnos, ug tingali tungod sa unang kinatibuk-ang grupo sa edad.

Giunsa Kini Lahi sa Non-Hodgkin Lymphoma?

Ang matag tawo nga adunay HL lagmit adunay kaugalingong sugilanon nga isulti. Sa kinatibuk-an, bisan pa, ang Hodgkin lymphoma usa ka mas gamay, dili kaayo nagkalainlain nga pundok sa mga lymphoma kay sa NHL. Ang HL motumaw sa mga selulang B, o B-lymphocyte, sama sa daghang matang sa NHL. Apan, dili sama sa NHL, ang HL adunay lima lamang nga tradisyonal nga giila nga mga subtype (labaw pa niini sa ubos); Ang NHL adunay daghan niini.

Ang HL ug NHL magkalahi usab kung giunsa kini nga mitunga ug mikaylap sa nagkalainlaing lymph nodes. Ang HL mas lagmit nga magsugod ug magpakaylap sa usa ka tikanganan, hapsay nga paagi-gikan sa lymph node ngadto sa lymph node. Lami kaayo ug sa ulahing bahin sa sakit ang HL misulong sa dugo ug nahimong mas kaylap. Sa daghang mga kaso sa NHL, gituohan nga gikan sa get-go nga multiple nodes sa nagkalainlain nga mga parte sa lawas mahimong nalambigit, hangtud nga napamatud-an nga dili.

Mga sintoma sa Hodgkin Lymphoma

Ang mga tawo nga adunay HL mahimong maugmad ang lainlaing sintomas, apan ang labing komon nga sitwasyon sa diagnosis mao ang gipadako nga lymph node (s) ug walay lain.

Ang mga lymph node mahimo nga mapadako sa liog, mga armpits, o groin, hinungdan sa usa ka dili-lumpong nga lump , o sulod sa dughan.

• Unsa ang mga Kanser sa Secondary sa mga Tawo nga May Sakit sa Hodgkin?

• Mga Timailhan ug Mga Sintomas sa Hodgkin Lymphoma

Dili kaayo kasagaran, kadtong adunay HL adunay pagkawala sa timbang, hilanat , itching, o drenching sweat sa gabii, nga gitawag nga B sintomas .

Ang usa ka talagsaon apan kinaiya nga sintomas sa HL mao ang sakit nga may kalabutan sa konsumo sa mga alkoholikong ilimnon. Ang mga siyentista wala mahibal-i kung nganong kini mahitabo, apan kini tungod sa pagpalapad sa mga sudlanan sulod sa lymph nodes isip tubag sa alkohol.

Pag-ila sa Hodgkin Lymphoma

Ang usa ka gipadakong lymph node nga dili moadto kinahanglan nga dili ibalewala. Bisan pa, ang mga hinungdan sa pagpadako sa lymph node daghan kaayo , ug kadaghanan kanila dili kanser. Kung ang usa ka suspek nga lymph node bag-o pa, kanunay adunay usa ka naghulat nga panahon aron sa pagsiguro nga kini wala mapuno sa uban nga laing hinungdan. Ang mga lymph node mas lagmit nga mapun-an sa mga impeksiyon ug uban pang hinungdan kay sa lymphoma.

Lymph Node Biopsy

Kung ang suspetsado nga HL, ang mga lymph node mahimo nga biopsi. Ang biopsy usa ka pamaagi diin ang usa ka sample sa tisyu gikuha gikan sa lymph node o sa ubang bahin sa lawas ug gipadala ngadto sa laboratoryo alang sa pagsulay ug pagtimbangtimbang. Depende sa nahimutangan sa lymph node, ang pamaagi mahimo nga sayon ​​ra kaayo o gamay pa nga nalangkit, apan sa bisan unsang kaso kini kasagaran giisip nga usa ka ginagmay nga operasyon. Ang mga kaso mahimong himoon sa outpatient surgical center o sa usa ka operating room sa ospital.

Sa usa ka excopinary biopsy, ikaw gihatagan og usa ka ineksyon sa lokal nga anestesya aron dili ka mobati og kasakit sa panahon sa pamaagi. Ang panit sa ibabaw sa mga suspetsoso nga lymph node (s) gibuksan sa usa ka gamay nga incision, ug ang usa ka lymph node o ang pipila niini gikuha. Ang putos dayon gisukip. Ang biopsy nagkinahanglan mga 30 ngadto sa 45 ka minuto, ug mahimo ka nga mopauli sa wala madugay human sa proseso.

Sa laing bahin, kon ang mga lymph node o ang uban nga mga suspetsoso nga mga dapit sa lawom nga sulod sa lawas, ang biopsy nga pamaagi mahimong maglakip sa mga pag-scan sa lawas ug paghimo sa paggiya sa usa ka dagum sa eksaktong lugar sa suspect tissue. Mahimo sa doktor nga gamiton ang dagom sa pag-access sa usa ka sample, nga gikuha ug gipadala sa patologo alang sa pagsulay.

Ang maayo nga aspirasyon sa dagom mao ang usa ka pamaagi nga usahay gihimo, ilabi na isip usa ka unang lakang diin adunay kabalaka nga ang usa ka node sa liog mahimong nalangkit sa kanser sa ulo ug liog. Ang maayo nga aspirasyon sa dagom, hinoon, wala maghatag ingon ka maayo sa usa ka sample ingon nga usa ka excisional nga biopsy alang sa inisyal nga pagsusi sa HL.

Usahay ang ubang mga dapit sama sa buto sa bukog biopsied, apan kini dili kasagaran usa ka bahin sa naandan nga pagtimbangtimbang alang sa sayo nga HL.

Mga Pagsulay sa Dugo

Ang mga pagsulay sa dugo sama sa kompleto nga pag-ihap sa dugo o CBC naglakip sa usa ka automated counter counter tallying sa mga selula sa dugo sa lain-laing mga matang aron sa pagtino kung ang imong mga numero mahulog sa usa ka normal o abnormal range. Ang mga findings dili espesipiko sa HL. Usahay ang ubang mga marker gikan sa dugo mahimong magamit aron makadugang sa kasayuran aron mahatud sa usa ka prognosis. Ug ang screening alang sa pipila ka mga impeksyon sa viral usa usab ka bahin sa pasiunang pagtimbang sa lab.

PET Scans ug Imaging

Ang pag-scan sa PET sa mga katuig dili pa dugay nahimong importante sa pasiuna nga pagpahigayon sa Hodgkin lymphoma. Ang mga scan sa PET mahimo usab nga makatabang sa pag-ila sa kalainan tali sa aktibo nga mga tumor ug fibrous nga mga dapit nga nagpabilin sa lawas human ang usa ka tawo nga adunay HL nga gitambalan. Ang mga Guidelines gikan sa National Comprehensive Cancer Network nagrekomenda sa PET / CT alang sa pasiunang pagpahigayon ug pagtubag sa pagtubag sa mga pasyente nga adunay HL .

Ang mga scan sa PET ug ang CT scan mao ang duha ka lainlaing matang sa imaging nga sagad gihimo aron ang usa ka maayo nga hulagway sa anatomy gihubad pinaagi sa CT samtang ang gahum sa PET gigamit sa pag-ila sa mga dapit nga sakit nga hayag. Ang usa ka masa sa dughan nga dapit, o mediastinum, usa ka komon kaayo nga pagpangita sa klasikal nga HL sa PET / CT.

Ang papel sa PET nagpadayon sa pag-uswag, ug adunay daghan nga interes sa interim PET scanning, diin imong makita ang tubag nga imong makuha sa usa ka gihatag therapy sa wala pa mahuman ang rehimen. Sa daghan nga mga kaso, ang jury anaa gihapon sa pinakamaayong panahon sa PET scanning ug mga implikasyon alang sa mga pagbag-o sa therapy.

Mga klase sa Hodgkin Lymphoma

Adunay lima ka mga mayor nga tipo sa HL nga ang usa mahimong madayagnos. Ang klasikal nga Hodgkin lymphoma usa ka mas taas nga termino nga gigamit sa paghulagway sa usa ka pundok sa upat ka kasagarang tipo nga duyog naglangkob sa kapin sa 95 porsyento sa tanang mga kaso sa HL sa mga nasud nga naugmad. Sa lima ka pangunang matang, ang una nga upat mao ang klasikal nga HL:

Ang Nodular Sclerosing Hodgkin Lymphoma (NSHL)

• Ang labing komon nga matang sa HL; mokabat sa 60 porsyento ngadto sa 70 porsyento sa tanang kaso sa HL
• Mas komon sa mga babaye ug kasagaran makaapekto sa mga batan-on
• Ang nag-una nga naka-apekto sa mga buko sa liog o mga armpits, o sa sulod sa dughan

Ang Mixed Cellularity Hodgkin Lymphoma (MCHL)

• Laing komon nga matang sa HL, nga mikabat sa 15 porsyento ngadto sa 30 porsyento sa mga diagnosis
• Mas komon sa mga nag-uswag nga mga nasud
• Makaapekto sa mga tawo sa bisan unsang edad
• Mas lagmit nga ilakip ang tiyan kay sa mas komon nga nodular sclerosing variety, ug lagmit nga dili maglakip sa mga buko sa sulod sa dughan
• Aggressive, apan maayo kaayo

Ang Lymphocyte nahugno sa Hodgkin Lymphoma (LDHL)

• Talagsa ra nga porma sa HL nga naglangkob lamang sa mga 1 ka porsyento sa mga kaso
• Makita diha sa mga tigulang ug sa kasagaran madayagnos sa usa ka advanced nga yugto; usab nga mas komon sa mga nataptan sa HIV

Ang Lymphocyte-rich Classical Hodgkin Lymphoma (LRCHL)

• Dili sagad nga subtype; nagkantidad mga 5 porsiyento ngadto sa 6 porsiyento sa diagnosis
• Nakaapektar sa mga tawo nga kasagaran sa mga 30 o 40 anyos
• Kadaghanan ang nadayagnos sa unang mga yugto; Ang tubag sa pagtambal maayo kaayo
• Panagsa ra makita sa labaw pa sa pipila ka mga lymph node; mahitabo sa ibabaw nga katunga sa lawas.

Nga nagbilin lamang sa usa ka matang sa dili klasikal nga HL :

Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)

• Karon giisip nga usa ka espesyal nga matang sa HL nga lahi gikan sa uban pang mga matang sa ibabaw
• Ang mga account alang sa 4 porsyento ngadto sa 5 porsyento sa diagnoses
• Ang mikroskopikong mga selula susama sa NHL
• Klinikal nga sakit nga susama sa lymphocyte-rich nga matang sa klasikal nga HL, nga adunay lambigit nga mga lymph nodes kasagaran sa liog ug mga armpits

Unsa ang Prognosis?

Sa kinatibuk-an, ang HL gikonsiderar nga usa sa mas makit-an ug maayo nga mga matang sa kanser sa dugo kon makuha sa sayo nga mga hugna, ug kini mahimo nga maalimahan bisan sa ulahing mga hugna. Bisan pa, adunay mga kaso usab nga mibalik human sa pagtambal ug / o nga mas lisud itambal.

Ang mga estadistika sa mga pag-ayo sa tambal sa HL ug mga gidaghanon sa pagpabiling buhi dili kanunay sayon ​​masabtan o magamit sa usa ka indibidwal; busa ang pagtrabaho kauban ang usa ka doktor aron masabtan ang mga opsyon sa pag-atiman ug mga prognoses importante.

Pagtambal sa Hodgkin Lymphoma

Kon ikaw nahiling nga adunay HL ug nahibulong sa imong mga opsyon sa pagtambal, pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa imong partikular nga yugto ug unsa ang gipasabut niana. Ang chemotherapy o radiation mahimong irekomendar, apan kung unsa ang angay kanimo magdepende sa imong piho nga klase sa HL, kaso, imong edad, imong panglawas, ug daghan pa.

Pagkat-on pa mahitungod sa pagtambal sa Hodgkin lymphoma .

Kon ginatambalan ka, siguruha nga makit-an ang imong doktor kung makamatikod ka sa bisan unsa nga bag-o nga may kalabutan sa imong kondisyon o nakasinati og mga epekto, nga ang uban niini mahimong madala sa medikal nga paagi. Kon dunay pangutana bahin sa imong kondisyon o kung giunsa kini pagdumala, ayaw pagduhaduha sa pagpakigsulti sa imong doktor sa dugang o pagpangita sa ikaduha nga opinyon.

Usa ka Pulong Gikan

Kinahanglan nga imong konsiderahon ang pakigsabut uban sa imong doktor kon ikaw adunay bisan unsa nga mga talagsaon nga mga ilhanan o mga sintomas. Usahay ang usa ka bitiis nga lymph node usa lamang ka buwang lymph node, nga importante nga hinumdoman. Apan ang pagsalikway sa usa ka padayon nga nagkadako nga lymph node mahimo usab magpasabut sa mga oportunidad nga dili makit-an ug sayon ​​nga pagtambal.

Kon ikaw o ang usa ka hinigugma nahiling nga adunay Hodgkin lymphoma, normal kaayo nga mobati nga naglibog ug nahibulong. Ang paghimo sa pagbati sa tanan nga mga matang sa lymphoma ug mga pagtambal mahimong usa ka makahahadlok nga buluhaton. Sa dihang magbasa, siguroha nga ang imong mga tinubdan nagpunting sa Hodgkin lymphoma ilabi na, ug dili lamang sa lymphoma sa kinatibuk-an.

Sa, nagtumong kami sa pagpatin-aw sa mga butang nga gipasukad sa pinakamaayo nga siyensiya, apan kanunay sa yano nga Iningles. Susiha kanunay ug sa matag bahin sa imong kanser nga panaw, ug gamita ang uban nga mga kahinguhaan alang sa mga pasyente sama sa American Cancer Society ug sa Leukemia & Lymphoma Society.

Usahay makatabang nga makig-istorya sa usa ka tawo nga naagi sa Hodgkin lymphoma ug ang tanan nga pagsusi ug pagtambal nga gikinahanglan. Ang mga workshop, mga kumperensya, ug bisan social media nga mga survivorasyon mga labing maayo nga mga pamaagi aron makonektar sa uban kinsa mahimong mopakigbahin sa inyong mga pakigbisog o adunay susama nga mga kasinatian ug mga panabut.

> Mga Tinubdan:

> American Cancer Society. Unsa ang mga risgo nga hinungdan sa sakit nga Hodgkin?

> Hutchings M. Sa unsang paagi ang PET / CT nakatabang sa pagpili og therapy alang sa mga pasyente nga adunay Hodgkin lymphoma? Hematology Am Soc Hematol Educ Program . 2012; 2012: 322-7.

> Townsend W, Linch D. Hodgkin sa lymphoma sa mga hamtong. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.