Gituohan nga ang drug Accutane (isotretinoin) mahimong konektado sa pag-uswag sa inflammatory bowel disease (IBD) . Ang pasyente nga impormasyon alang sa Accutane nag-ila sa usa ka sumpay tali sa drug ug IBD. Pipila ka mga kaso nga gikiha batok sa Roche Holding AG, ang mga makina sa Accutane, nga ang uban niini miresulta sa mga paghukom batok sa kompanya sa pharmaceutical.
Ang uban niini nga mga kaso sa paglapas sa ulahi nausab , ug ang uban pa gisulayan. Ang Accutane boluntaryo nga gikuha gikan sa merkado sa Hunyo 2009, apan ang mga generic nga mga bersyon anaa pa.
Unsay Gisulti sa Research?
Usa ka pagtuon ang mihinapos nga ang maong tambal mahimong usa ka trigger sa IBD sa pipila nga mga pasyente. Ang usa ka 2009 nga pagsusi sa mga literatura nakamatikod nga walay igo nga ebidensya aron pamatud o pagpanghimakak sa usa ka sumpay tali sa drug ug sa pagpalambo sa IBD. Ang usa ka pagtuon sa pagsulbad sa kaso sa 2010 nagpakita nga ang Accutane nalangkit sa usa ka gamay kaayo nga peligro sa pagpalambo sa ulcerative colitis, apan walay koneksyon sa sakit nga Crohn ang nakaplagan. Ang mga tigsulat sa niini nga pagtuon nagpakita nga ang risgo sa ulcerative colitis mahimo nga may kalabutan sa mas taas nga dosage sa Accutane. Ang usa ka ikatulong pagtuon nakahinapos nga ang mga tawo nga mikuha sa Accutane dili labaw pa o dili lagmit nga maugmad ang IBD kay sa bisan kinsa, apan miila nga adunay mga anecdotal nga mga taho sa usa ka koneksyon sa IBD-Accutane.
Antibiotics ug IBD
Apan ang laing 2010 nga pagtuon nagpakita nga ang pipila ka mga antibiotics nga kanunay nga gireseta alang sa pagtratar sa grabe nga bugason mahimong may kalabutan sa pagpalambo sa IBD . Kini nga mga antibiotics sagad nga gigamit nga dugay, ug kon dili mapugngan ang pagkontrol sa bugas-bugas, ang Accutane mao ang kanunay nga sunod nga pagpili sa therapy.
Ang mga tigsulat sa pagtuon nag-ingon nga ang dugay nga gigamit nga antibiotics mahimo nga usa ka IBD trigger ug nga kini medyo dili klaro kon unsaon nga mahimong ang Accutane sa pagsagol.
Usa ka Koneksyon Tali sa Acne ug IBD
Ang usa ka pagrepaso nga gihimo sa 2011 gituohan nga adunay tinuod nga koneksyon tali sa bugas-bugas ug IBD. Ang grabe nga bugas-bugas ug ang IBD parehong mga kondisyon nga makapahubag, ug ang duha sagad nga nahiling sa mga tin-edyer ug mga young adult. Ang mga tagsulat nagpunting nga kon ang usa ka batan-on ubos sa regular nga pag-atiman sa usa ka doktor, ang ubang mga kondisyon (sama sa IBD) mahimong mailhan.
Ang Ubos nga Linya
Ang tanan niining mga pagtuon nagpakita nga adunay ebidensya nga nagsuporta sa pag-angkon nga ang Accutane hinungdan sa IBD ug ang pag-angkon nga ang Accutane dili hinungdan sa IBD. Dili kini makatabang sa bisan kinsa nga naghunahuna sa Accutane therapy, o sa mga tawo nga migamit sa Accutane kaniadto, apan kasagaran kini mao ang pamaagi sa mga panukiduki sa medikal nga pagtuon. Nagkinahanglan kini og mga katuigan alang sa usa ka kinatibuk-ang konsensus nga makita diha sa medikal nga literatura. Ang sistema sa korte usa ka lahi nga sugilanon, ug ang mga sumbong mahimo nga magresulta sa paghukom sa bisan hain nga bahin sa isyu.
Human sa pagsubli sa niini nga ebidensya, ang usa ka tawo tingali maghunahuna kung ang pagsiksik nag-ubos sa sayop nga dalan: aduna ba'y usa ka relasyon tali sa IBD ug sa bugas-bugas?
Tingali sa pipila niini nga mga kaso, ang IBD anaa na, apan wala kini nadayag hangtud human sa pagtambal sa Accutane. Sa pagkakaron walay ebidensya alang sa o batok niini nga pangagpas. Hinuon, angayng hinumdoman nga ang mga steroid (labi na ang prednisone ), usa sa mas komon nga pagtambal sa IBD, mahimong moresulta sa grabe nga bugas-bugas .
Mga Butang nga Hunahunaon Bahin sa Paggamot sa Acne
Kung naghunahuna ka sa paggamit sa Accutane , o kung gigamit nimo kini nga druga kaniadto ug nabalaka mahitungod sa IBD, kinahanglan nga hisgutan ang imong risgo sa imong dermatologist. Hinumdomi nga kon adunay risgo sa pagpalambo sa IBD human sa pagkuha sa Accutane, usa kini ka dili kasagaran nga panghitabo.
Ang usa ka pagtuon nga pag-kontrol sa kaso nga gihimo sa 2011 nagsugyot nga kadtong naghunahuna sa pagkuha sa Accutane nahibalo sa gamay nga risgo sa pagpalambo sa ulcerative colitis.
Alang sa mga tawo nga dunay IBD, ilabi na sa ulcerative colitis, ug kinsa nangita sa pagtambal alang sa grabe nga bugas-bugas , ang first-line therapy kasagaran adunay mga topical agent. Kon ang topikal nga pagtambal dili epektibo, ang mga antibiotics ug mga antimikrobyo mahimong gamiton.
Mga Tinubdan:
Impormasyon sa Patient nga Accutane. Si Roche. 2 Septiyembre 2010.
Alikhan A, Henderson GP, Becker L, Sciallis GF. "Paggamot sa buga ug sakit sa panghubag sa panghubag: unsa ang ebidensya?" J Am Acad Dermatol 2011 Sep; 65: 650-654. Epub 2011 Hunyo 24. 31 Jan 2016.
Bernstein CN, Nugent Z, Longobardi T, Blanchard JF. "Ang Isotretinoin wala nalangkit sa sakit sa panghubag sa panghubag: usa ka pagtuon sa kaso nga kontrol sa populasyon." Am J Gastroenterol Nov 2009; 104: 2774-2778. Epub 2009 Jul 21. 31 Jan 2016.
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. "Ang usa ka hinungdan nga Association tali sa Isotretinoin ug sa panghubag Bowel Disease pa nga nga Gitukod." Am J Gastroenterol Oct 2009; 104: 2387-2393. 31 Jan 2016.
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. "Paggamit sa Isotretinoin ug ang Risk of Inflammatory Bowel Disease: Usa ka Pagtuon sa Pagkontrol sa Kaso." Am J Gastroenterol Online 30 Marso 2010. 31 Jan 2016.
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. "Isotretinoin ug risgo alang sa sakit sa panghubag sa panghubag: usa ka nested study-control study ug meta-analysis sa gi-publish ug wala ma-publish nga data." JAMA Dermatology. 2013; 149: 216-220. 31 Jan 2016.
Margolis DJ, Fanelli M, Hoffstad O, Lewis JD. "Potensyal nga Asosasyon Tali sa Oral nga Tetrasycline nga Klase sa mga Antimikrobyo nga gigamit sa pagtratar sa sakit sa bugas-bugas ug panghubag sa tambal." 10 Aug 2010 doi: 10.1038. 31 Jan 2016.
Reddy D, Siegel CA, Sands BE, Kane S. "Posibleng Association Between Isotretinoin and Inflammatory Bowel Disease." Am J Gastroenterol 2006; 101: 1569-1573. 31 Jan 2016.
Thakrar BT, Robinson NJ. "Paggamit sa Isotretinoin ug ang risgo sa sakit sa panghubag sa panghubag." Am J Gastroenterol 2011 Mayo; 106: 1000-1002; awtor nga mitubag 1002-3. 31 Jan 2016.