Pagtratar sa Sakit nga Bowl Disease

Mga Nagpaumol nga Bulong Disease (IBD)

Ang mga sakit sa panghubag sa panghubag (IBD) , nga naglakip sa Crohn's disease, ulcerative colitis, ug dili matukib nga colitis, mao ang mga sakit nga gigikanan sa digestive system. Sa pagkakaron walay tambal alang sa bisan unsang dagway sa IBD, apan adunay epektibo nga mga kapilian sa pagtambal. Dinhi atong hisgutan ang mga naaprobahan nga pagtambal alang sa duha ka nag-unang mga porma sa IBD: Crohn's disease ug ulcerative colitis. Ang mga pasyente nga adunay dili matukib nga colitis (nga gibana-bana nga naglakip sa mga 10 porsyento sa mga pasyente nga adunay IBD) kasagaran gihatagan og mga pagtambal nga gi-aprobahan alang sa ulcerative colitis.

> Tan-awa kung giunsa sa epekto sa ulcerative colitis ang colon.

Adunay daghang mga tambal nga gi-aprobahan alang sa paggamit sa mga tawo nga adunay Crohn's disease ug ulcerative colitis. Ang uban, hinoon, giuyonan lamang alang sa usa o sa lain. Ang mga droga adunay nagkalainlain nga mga paagi sa pagtrabaho ug pagahatagan, mao nga ang mga pasyente ug mga gastroenterologist mahimo nga magtrabaho nga magkauban aron makakaplag og usa ka kapilian nga dili lamang epektibo ang pagdumala sa ilang mga simtomas, apan kini mohaum sa pamaagi sa kinabuhi sa usa ka pasyente.

• Ang Up-to-Date sa Pagbakuna Hinungdanon alang sa mga tawo nga adunay IBD

• Unsa ang mga Kalainan Tali sa mga 6 Biologics alang sa IBD?

Ang maayong balita mao nga kung ang usa ka tambal o usa ka matang sa tambal dili buhaton ang trabaho, adunay laing mga droga sa sama nga klase, o sa lain nga klase, nga mahimong masulayan sunod. Ang mas maayo nga balita mao nga daghang mga tambal ang gimugna alang sa pagtratar sa IBD, ug adunay mas dako nga paglaum kay sa kaniadto aron sa pagpangita sa usa ka pagtambal nga maayo ang pagtrabaho aron sa pagdumala sa mga sintomas sa IBD ug sa pagpahinabo sa mga hinungdan sa IBD.

Ang operasyon usa usab ka paagi sa pagtratar sa IBD, ug alang sa Crohn's disease ug ulcerative colitis, ang nagkadaiyang matang sa operasyon gigamit isip pagtambal. Apan, ang matang sa pag-opera nga gigamit magkalahi base sa kung kini gihimo sa pagtratar sa Crohn's disease o ulcerative colitis.

Kini tungod sa nagkalainlain nga mga paagi nga kini nga mga sakit makaapekto sa sistema sa panghilis ug kung giunsa ang pag-opera nagpalambo sa mga sintomas ug kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente. Samtang ang paghunahuna sa pag-opera malisud, gigamit lamang kini human ang uban nga mga pagtambal gisulayan ug wala na magtrabaho.

Mga tumong sa IBD Treatment

Adunay ubay-ubay nga lainlaing tambal nga gigamit sa pagtratar sa IBD. Kini nga mga tambal kasagaran gihisgutan sa mga klase, ug naglakip sa antibiotics, biologics, corticosteroids, ug immunomodulators. Ang pagtratar sa mga tambal dunay duha ka pilo nga tumong: aron makuha ang usa ka flare-up sa pagkontrol ug ngadto sa paghingpit, ug dayon aron mapadayon ang pagpa-remit ug mapugngan ang dugang nga mga pag-ulan. Ang ubang mga droga gigamit alang sa usa sa mga tumong o sa lain, ug ang uban gigamit alang sa duha.

Walay usa ka sumbanan sa pagtambal nga gigamit alang sa matag tawo nga adunay IBD. Adunay mga giya nga gitanyag sa mga medikal nga mga katilingban, apan ang pagtambal dili usa ka sukod-ang tanan nga propisyon. Ang medikal nga pagtambal kinahanglan nga ipahiangay aron mohaum sa mga panginahanglan sa matag pasyente.

Apan, sumala sa giingon, ang mga desisyon bahin sa mga pagpili sa pagtambal gibase sa ebidensya gikan sa pagsiksik.

Mga Pagtrato sa mga Crohn's Disease

Mga tambal alang sa Crohn's Disease

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa sakit nga Crohn naglakip sa:

Antibiotics

• Cipro (ciprofloxacin)
• Flagyl (metronidazole)

Immunomodulators

• 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
• Azathioprine (Imuran ug Azasan)
• Folex, Rheumatrex (methotrexate)
• Prograf (Tacrolimus)
• Sandimmune, Neoral (cyclosporine A)

Corticosteroids

• Cortenema (hydrocortisone)
• Deltasone ( prednisone )
• Entocort (budesonide)
• Medrol (methylprednisolone)
• Proctofoam-HC (hydrocortisone acetate, rectal foam)

Mga Biolohikanhong Terapiya

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Entyvio (vedolizumab)
• Humira (adalimumab)
• Inflectra (infliximab-dyyb)
• Remicade (infliximab)
• Stelara (ustekinumab)
• Tysabri (natalizumab)

Operasyon sa Sakit sa Crohn

Kasagaran ang operasyon nahuman human ang mga tambal dili makatabang sa panghubag o adunay mga komplikasyon. Ang matang sa pag-opera nga nahimo ibase sa nahimutangan sa pagpanghubag nga ang Crohn's disease maoy hinungdan ug kon unsa kini kalayo nga mikaylap.

Ang pag-opera dili usa ka tambal alang sa Crohn's disease ug, sa pipila ka mga tawo, ang panghubag sa sakit sa Crohn mahimong mobalik sa laing lugar.

Ang pag-opera alang sa sakit nga Crohn kanunay nga milambo, ug sa pipila ka mga kaso mahimong himoon uban sa gamay nga mga invasive nga mga pamaagi (sama sa laparoscopic surgery ) nga pagputol sa panahon sa ospital ug sa panahon sa pagkaayo. Ania ang pipila sa mga mas komon nga matang sa pag-opera nga gihimo aron sa pagtambal sa Crohn's disease:

• Reseksiyon : Ang labing komon nga matang sa pag-opera nga gihimo sa pagtratar sa Crohn's disease usa ka resection. Ang pagkaputol mao ang pagkuha sa usa ka bahin sa inflamed o sakit nga tinai, ug ang duha ka tumoy sa himsog nga tisyu ginabaligya balik (gitawag usab og anastomosis). Mahimo kini sa gamay nga tinai o sa dako nga tinai .
• Strictureplasty : Ang Crohn's disease makapahinabo sa scar tissue nga makapalig-on ug makapugong sa tinai. Sa diha nga ang usa ka bahin sa tinai mahimong sobra ka hiktin, mahimo kini pagabuksan pag-usab panahon sa strictureplasty surgery.
• Proctocolectomy : Sa pipila ka mga tawo nga adunay sakit nga Crohn diin walay sakit sa rectum, usa ka proctocolectomy ang mahimo nga pagpasig-uli. Gikuha ang dako nga tinai ug ang katapusan sa gamay nga bituka direkta nga konektado sa anus. Kini nagpasabot nga ang usa ka stoma dili gikinahanglan ug ang bangkito mahimo nga ipasa sa ubos. Kini nga matang sa operasyon kasagaran lamang gihimo sa usa ka grupo sa mga pasyente. Kini nga operasyon gitawag usab nga usa ka ileoanal anastomosis (tul-id nga pull-through).

• Ang Imong Giya Aron Makita ang Usa ka Kurso sa Prednisone

• Unsa ang Kinahanglan Mahibal-an sa mga tawo nga may IBD mahitungod ni Cipro

• Ostomy surgery : Ang uban nga mga tawo nga adunay Crohn's disease nga nakaapekto sa colon adunay operasyon aron makahimo og ileostomy. Kini mao ang pagkuha sa colon ug usa ka stoma ang nahimo sa tiyan. Ang hugaw mogawas gikan sa lawas pinaagi sa stoma imbis sa ubos, ug ang ostomy appliance gisul-ob sa tiyan aron makuha kini. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay Crohn's disease dili kinahanglan nga operasyon sa ostomy.

Ulcerative Colitis Treatments

Mga tambal alang sa Ulcerative Colitis

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa ulcerative colitis naglakip sa:

Aminosalicylates (5-ASA)

• Azulfidine (sulfasalazine)
• Asacol , Pentasa, Lialda, Apriso , Delzicol (mesalamine)
• Canasa (mesalamine suppositories)
• Colazal (balsalazide)
• Dipentum (olsazine)
• Rowasa (mesalamine enemas)

Immunomodulators

• 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
• Azathioprine (Imuran ug Azasan)
• Sandimmune, Neoral (cyclosporine A)
• Tacrolimus (Prograf)

Corticosteroids

• Cortenema (hydrocortisone enema)
• Deltasone ( prednisone )
• Entocort (budesonide)
• Medrol (methylprednisolone)
• Proctofoam-HC (hydrocortisone acetate, rectal foam)
• Uceris (budesonide)

Mga Biolohikanhong Terapiya

• Entyvio (vedolizumab)
• Humira (adalimumab)
• Inflectra (infliximab-dyyb)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Operasyon sa Ulcerative Colitis

Ang Crohn's ug Colitis Foundation of America nagbanabana nga bisan asa tali sa 23 porsyento ug 45 porsyento sa mga pasyente nga ulcerative colitis adunay operasyon. Ang opsyon sa pag-opera alang sa ulcerative colitis kanunay nga naglakip sa pagkuha sa dako nga tinai (colectomy), uban ang paghimo sa usa ka stoma o usa ka pouch sa sulod aron makolekta ang guba. Ang surgical opera alang sa ulcerative colitis naglakip sa:

• Protocolectomy uban ang pagmugna sa pelvic pouch : Human makuha ang colon aron pagtratar sa ulcerative colitis, ang usa ka internal nga puyopuyo gilalang gikan sa katapusan nga seksyon sa gamay nga tinai (ang ileum). Uban niini nga puyop, wala'y gawas nga ostomy bag o stoma tungod kay ang pouch molihok sama sa rectum. Ang mga pelvic pouches mahimo sa pipila ka lainlaing mga porma, apan ang usa nga kanunay nga gigamit mao ang j-pouch. Kini nga operasyon gitawag usab nga ileal pouch-anal anastomosis, o IPAA.
• Protocolectomy uban ang paghimo sa ileostomy : Human sa colectomy, ang pipila ka mga pasyente nga adunay ulcerative colitis adunay katapusan nga ileostomy nga gihimo. Ang usa ka stoma gibuhat sa tiyan alang sa pagpaingon sa stool ug usa ka ostomy appliance ang gisul-ob sa stoma. Ang ideya nga adunay usa ka stoma daw makahadlok, apan kadaghanan sa mga pasyente nga adunay ulcerative colitis adunay mas taas nga kalidad sa kinabuhi human sa operasyon sa ileostomy ug maayo ang gibuhat sa ilang stoma.

Usa ka Pulong Gikan

Adunay dugang nga medikal ug opsyonal nga kapilian nga mabatonan karon sa pagtratar sa Crohn's disease ug ulcerative colitis kay kaniadto. Ang mga pagtambal nga mahimong magamit sa bag-ohay nga katuigan mas epektibo, ug daghan pa ang gitun-an.

Ang labing importante nga bahin sa pagtratar sa IBD nga malampuson ug sa pagkuha niini ngadto sa kapasayloan mao ang pagtan-aw sa usa ka gastroenterologist kanunay ug pagkuha sa tambal sa panahon. Uban sa nagkadaiyang tambal nga mabatonan, daghang mga pasyente ang makapugong sa pagpanghubag, makapugong sa mga komplikasyon, ug makapalambo sa kalidad sa ilang mga kinabuhi.

> Mga Tinubdan:

> Bhandari BM, Kroser JA. "Sakit nga Sakit sa Uban." American College of Gastroenterology. Marso 2010, Marso 2011. Foundation sa Cleveland Clinic. 26 Sept 2013.

> Braegger CP, Nicholls S, Murch SH, Stephens S, MacDonald TT. "Tumor necrosis factor alpha sa stool ingon nga usa ka marker sa intestinal inflammation." Lancet. 1992; 339: 89.

> Crohns & Colitis Foundation of America. "Pag-opera alang sa Crohn's Disease & Ulcerative Colitis." CCFA.org. 31 Aug 2010.

> Terdiman JP, Gruss CB, Heidelbaugh JJ, Sultan S, Falck-Ytter YT, Komite sa Klinika sa Kinatibuk-ang Practice ug Quality Management. "Amerikano Gastroenterological Association Institute nga Giya sa Paggamit sa Thiopurines, Methotrexate, ug Anti-TNF-usa ka Biologic Drugs alang sa Induction ug Maintenance sa Remission sa Inflammatory Crohn's Disease." Gastro. 2013; 145: 1459-1463.