Nagkalainlain nga Porma sa Pagpahigawas sa Ulcerative Colitis ug Disease sa Crohn
Ang makapahubag nga sakit sa panghubag (IBD) usa ka malungtarong kondisyon, nga nagpasabot nga ang mga tawo nga nagpuyo niini moagi sa panahon sa sakit ug kahimsog. Ang tumong sa pagtambal alang sa mga tawo nga adunay Crohn's disease ug ulcerative colitis (nag-unang mga porma sa IBD) mao ang pagpahigawas. Ang pagtambal adunay daghang mga porma, lakip ang mga tambal, operasyon, alternatibo ug komplementaryong mga terapiya, ug mga kausaban sa estilo sa kinabuhi.
Daghang mga tawo nga may IBD naghunahuna sa kapasayloan ingon nga usa ka panahon sa pagbati nga mas maayo, nga adunay diyutay o walay mga sintomas sa IBD sama sa sakit sa tiyan, diarrhea, o dugo sa lingkuranan. Kanang matanga sa paghingalan usahay gitawag nga clinical remission. Bisan pa, adunay usa ka gipalapdan nga kahulugan sa remission nga nahimong mas hinungdan sa mga pasyente ug mga doktor nga gitawag nga endoscopic remission.
Pipila ka Lainlaing Tipas sa Pagpasaylo
Hunahunaa ang pagpahigawas ingon nga usa ka dako nga payong nga termino, uban ang nagkalain-laing matang sa kapasayloan ubos niini. Ang mga doktor mogamit sa nagkalainlaing mga termino aron paghulagway sa remission base sa kung unsa ang nagpadayon sa IBD. Dili tanan nga gastroenterologo ang magabuhat niini sa ilang adlaw-adlaw nga praktis, apan sa IBD specialty centers o sa clinical trials, kining mga nagkalainlain nga mga matang sa remission mahimong hisgutan ug makita isip tumong sa pagtambal. Ang mga tawo nga adunay IBD nga adunay mga pangutana mahitungod sa pagtambal mahimong makaangkon og pipila ka mga panglantaw mahitungod sa ilang IBD pinaagi sa pagpangutana mahitungod niining mga nagkalainlain nga mga matang sa kapasayloan, ug kung ang ilang IBD mahulog sa bisan asa sa mga kategoriya sa kapasayloan:
- Klinikal remission: "Feeling better" uban sa mga sintomas sa IBD nga nagkunhod o bisan nawala.
- Endoscopic remission: Sa usa ka bahin, sama sa colonoscopy o sigmoidoscopy , walay panghubag sa mga tinai.
- Biochemical remission: Ang mga pagsulay nga gigamit sa pagsukod kon giunsa sa pag-apektar sa IBD ang dugo o stool dili magpakita sa mga timailhan sa pagpanghubag nga anaa.
- Pagpa-remit sa operasyon: Kon ang operasyon gigamit ingon nga usa ka pagtambal ug moresulta sa usa ka panahon nga adunay diriyut o walay mga sintomas. Kini usahay gamiton sa paghulagway sa mga tawo nga adunay operasyon ug wala pa makasinati sa bisan unsang sintomas ug / o panghubag.
- Histologic remission: Ang laing payong termino nga naglakip sa endoscopic ug clinical remission. Dugang pa, sa dihang ang mga biopsy gikuha gikan sa mga tinai ug gisusi, wala sila nagpakita sa bisan unsang mga kinaiya sa IBD nga panghubag.
Endoscopic Remission
Ang mga tawo nga adunay IBD kinahanglan nga adunay regular nga pagsulay aron sa pagmonitor kung giunsa pagtubag sa ilang mga lawas sa pagtambal. Lakip sa nagkalainlaing mga pagsulay nga mahimong gamiton mao ang mga pamaagi nga endoscopic sama sa colonoscopy o upper endoscopy. Sa panahon niini nga mga pagsulay ang usa ka doktor makakita sa sulod sa colon o sa gamay nga tinai ug mangita alang sa mga timailhan sa IBD sama sa panghubag, simbolo nga cobblestone , scarring, o strictures.
Kon ang pagtambal nagtrabaho ug ang usa ka gastroenterologist wala makakita sa bisan unsa nga butang sa mga tinai nga tipikal sa IBD, usa ka pasyente nga mahimong giisip nga anaa sa endoscopic remission. Kung adunay kaniadto nga mga bahin sa gamay ug dako nga tinai nga nahugno ug karon kini nga pag-ayo, usa ka pasyente mahimo nga maagi sa mucosal healing, nga sa diha nga ang paghubag sa mucosal layer sa mga tinai magsugod sa pag-ayo ug mobalik ngadto sa usa ka himsog nga kahimtang.
Kini nga matang sa pagpang-ayo hinungdanon kaayo, tungod kay kini nagpasabot nga adunay dili kaayo risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon nga mahimong mosangpot sa pagpaospital o pagpaubos sa kalidad sa kinabuhi.
Dili ba ang mga Sintomas nga Endoscopic Remission Dili?
Ang pagsulod sa endoscopic remission mahimong o dili nagpasabot nga ang mga sintomas sa IBD wala usab. Nadiskobrehan nga ang ubang mga tawo nga adunay IBD adunay mga tinai nga makaayo, apan adunay mga simtomas usab. Kon ang mga simtomas nagpadayon, ang usa ka gastroenterologist mahimong mangita alang sa laing hinungdan, sama sa irritable bowel syndrome (IBS) , celiac disease , o intolerance sa lactose . Ang balit-ad usab tinuod: Ang ubang mga tawo mahimong adunay aktibo nga panghubag ug dili adunay mga sintomas.
Nganong Importante ang Endoscopic Remission?
Mahimong ingon kini nga binuutbuuton sa mga pasyente: Unsa man ang hinungdan sa endoscopic remission kung kini nagpasabot nga aduna pa'y mga simtomas sa IBD? Importante ang endoscopic remission tungod kay ang paghubag sa sistema sa paghilis mahimong mosangpot sa mas dagkong problema sa linya. Kung ang paghubag maminusan o nawala, kini nagpasabot nga ang mga risgo sa mga komplikasyon gipaubos. Ang pagpanghubag nga dili mapugngan mahimong mosangpot sa mas ubos nga kalidad sa kinabuhi o mas seryoso nga intestinal ug sobrang intestinal nga mga komplikasyon. Mao kini ang hinungdan nga ang endoscopic remission usa ka importante nga bahin sa pagkab-ot sa remission sa IBD. Pakigsulti sa imong doktor kon ikaw may mga pangutana mahitungod sa imong plano sa pagtambal ug giunsa nimo pag-uswag ang pagkab-ot sa mga tumong sa pagpaayo.
Mga Tinubdan:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, ug uban pa. Groupe d'Etudes Therapeutiques des Affections Inflammatoires Digestives. Ang correlation tali sa clinical activity, endoscopy, severity, ug biological nga mga parameter sa colonic ug ileocolonic Crohn's disease. Usa ka umaabot nga multicentre nga pagtuon sa 121 ka mga kaso. Gut . 1994; 35: 231-235.
Neurath MF, Travis SP. Pag-ayo sa Mucosal sa mga sakit sa panghubag sa panghubag: usa ka sistematikong pagrepaso. Gut . 2012; 61: 1619-1635.