Pagsinati sa mga simtoma sa migraine uban sa vertigo
Hunahunaa ang usa ka biyahe ngadto sa usa ka matahum nga parke sa tema o karnabal, puno sa mga higala, kendi nga kendi, ug pipila ka mainit nga kahayag sa adlaw. Ang mga tunog makapahimuot hangtud nga moadto ka sa tilt-a-whirl ride ug masinati ang makaluya nga pagkalipong. Tingali kini ang gibati sa pipila kaninyo nga nag-antos sa vestibular migraines, usa ka matang sa sakit sa ulo nga maoy hinungdan sa episodic dizziness, kasagaran nga walay sakit sa ulo, sa mga tawo nga adunay kasaysayan sa mga migraine.
Pasiuna
Ang vestibular migraine makaapekto sa 1% sa populasyon. Ang mga pasyente nga vertigo nga adunay kasinatian sa vestibular migraine lahi sa vertigo nga mahimong masinati sa panahon sa migraine aura , tungod kay ang vertigo kasagaran dili molungtad og 5-60 ka minuto sama sa usa ka aura ug dili kasagaran nga mag-una sa kasakit sa ulo. Bag-o lang, ang Komite alang sa Klasipikasyon sa Vestibular Disorder sa Bárány Society ug ang Migraine Classification Subcommittee sa International Headache Society (IHS) nagmugna sa mga sumbanan nga mahimo gamiton sa mga doktor sa pag-diagnose sa vestibular migraines.
Mga Klasipikasyon
Sumala sa klasipikasyon sa ikaduhang edisyon sa International Classification of Headache Disorder (ICHD-II), ang mga sintomas sa vestibular migraine naglakip sa:
- Usa ka kasamtangan o kaniadto nga kasaysayan sa migraine nga adunay o walay anura
- Dili mokubos sa 5 ka yugto sa mga sintomas sa vestibular nga kasarangan ngadto sa grabeng intensity nga milungtad gikan sa 5 minutos ngadto sa 72 ka oras
- Labing menos 50 porsyento sa mga yugto adunay usa o labaw pa niini nga mga kinaiya
- biswal nga aura
- photophobia ug phonophobia
- sakit sa ulo nga adunay labing menos duha ka mosunod nga mga bahin: usa ka panit nga sakit sa ulo, pulsating, kasarangan o grabe nga intensity, pagpalala pinaagi sa kanunay nga pisikal nga kalihokan
- Ang mga simtomas dili gipatin-aw sa laing medikal nga kondisyon
Unsa ang mga Sintomas sa Vestibular?
Ang mga sintomas sa vestibular, sumala sa Klasipikasyon sa Bárány Society sa Vestibular Symptoms naglakip sa:
- kusog nga vertigo (sa diha nga ang usa ka tawo mobati sa ilang kaugalingon nga pagbalhin o nga ang ilang mga palibut nga mga pagtuyok o pag-agos)
- positional vertigo (vertigo nga gipahinabo sa usa ka pagbag-o sa posisyon sa ulo)
- nakita nga vertigo (vertigo nga gipahinabo sa usa ka dako, nagalihok nga visual stimulus)
- ulo nga paglihok-nga gipahinabo nga vertigo o pagkalipong sa kasuka
Ang mga sintomas sa vestibular mao ang "kasarangang" kon kini makabalda sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan ug "grabe" kung kini nagdili sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan.
Pag-diagnose
Ang diagnosis sa vestibular migraine gihimo sa usa ka neurologist o espesyalista sa ulo. Walay espesyal nga mga pagsulay, apan ang diagnosis usa ka clinical, nga nagpasabot nga gihimo kini sa usa ka pasyente nga naghulagway sa iyang mga sintomas sa doktor. Bisan pa niana, ang imong doktor tingali gipailalom sa paghulagway sa utok nga adunay magnetic resonance imaging ( MRI ) ug / o magnetic resonance angiography ( MRA ) aron maseguro nga walay laing seryoso nga medikal nga kondisyon nga nahitabo sama sa: usa ka stroke o vertebrobasilar transient ischemic atake (TIA). Mahimo ka usab nga magpaagi sa audiometry o sa usa ka eksamin sa pandungog nga dili makontrol ang sakit nga Meniere . Ang ubang mga kahimanan sa medikal nga sama sa vestibular migraine mao ang pagkalibang nga may kalabutan sa pagkabalaka o pag-atake sa panic, dili maayo nga posible vertigo , o laing matang sa migraine nga gitawag og basilar migraine .
Pagtambal
Ang pagtambal sa vestibular migraine susama sa pagtambal sa mga migraine tungod kay ang giisip nga acute ug preventive treatments giisip, dugang sa pagpugong sa pagpugong. Ang Ergotamine o triptans mga rasonable nga mga kapilian alang sa mahait nga pagtambal, susama sa ilang paggamit sa episodic migraine. Kung ang usa ka vestibular migraines sa usa ka tawo kanunay nga mahitabo ug / o ilabi na sa pagputol, kaysa usa ka preventive nga tambal sama sa beta blocker o kalsium channel antagonist, sama sa verapamil, mahimong magamit. Usahay, ang mga suppressant sa vestibular, nga mahimong gihubit nga mga tambal nga "anti-vertigo", gigamit na. Ang mga pananglitan sa vestibular suppressants naglakip: antiemetics sama sa promethazine, benzodiazepines sama sa lorazepam, o antihistamines sama sa meclizine.
Ang Vestibular rehabilitation usab usa ka butang nga kinahanglan nga konsiderahon sa mga pasyente nga adunay vestibular migraine. Niining matanga sa pisikal nga terapiya, ang mga pasyente nakakat-on unsaon pagpauswag sa ilang pagbati sa pagbalanse ug pagkunhod sa ilang pagbati sa pagkalipong, kung ang usa ka vestibular migraine nagakahitabo.
Ubos nga Linya
Kung nag-antos ka sa episodic vertigo nga adunay sakit o sakit sa ulo, kaysa usbon ang imong mga sintomas sa imong healthcare provider. Ang imong doktor mopakanaog sa ubang mga hinungdan sa pagkalipong sa dili pa himuon ang diagnosis sa vestibular migraine. Apan, kung kini ang pagdayagnos, wala ka mag-inusara, ug adunay daghang mga opsyon sa pagtambal didto.
> Mga Tinubdan:
Bisdorff AR. Pagdumala sa vestibular migraine. Ther Adv Neurol Disord. 2011 Mayo; 4 (3): 183-191.
Black DF & Robertson CE. Vestibular migraine. Sa: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Sakit sa ulo klasipikasyon nga komite sa International Headache Society. "Ang International Classification of Headache Disorder: 3rd Edition (beta version)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, ug uban pa. Vestibular migraine: diagnostic criteria. J Vestib Res . 2012; 22 (4): 167-72.