Mga Pangutana ug mga Pagsulay nga Mahimong Gamiton sa Imong Doktor
Ang usa ka labad sa ulo dili sa kanunay usa ka nag-unang sakit , apan usa ka simtoma sa laing nagpailalum nga proseso sa sakit. Pananglitan, sa kondisyon sa panglawas nga gitawag ug giant cell arteritis (nailhan usab nga temporal arteritis) ang sakit sa ulo mao ang kasagaran nga unang reklamo.
Kahubitan sa Giant Cell Arteritis
Ang Giant cell arteritis o GCA usa ka dako ug medium nga vasculitis sa dugo, ug ang termino nga "vasculitis" nagpasabot nga ang pipila ka mga kaugatan sa dugo nag-anam-anam.
Ang GCA kasagaran nakaapekto sa mga sanga sa gawas nga carotid artery, usa ka dako nga ugat sa liog. Ang pagpanghubag sa piho nga mga ugat sa GCA makadaot sa agos sa dugo, nga nagresulta sa lainlaing mga sintomas sama sa sakit sa ulo, mga kausaban sa panglantaw, ug sakit sa apapangig sa pag-chewing.
Pag-diagnose sa GCA
Ang pagkuha sa usa ka hingpit nga kasaysayan sa medisina mahinungdanon sa pag-diagnose sa GCA. Mao kini ang hinungdan nga ang imong doktor adunay piho nga mga pangutana sa dili pa magpadayon sa dugang nga pagsulay o pagtambal. Tungod sa kamatuoran nga ang GCA panagsa ra mahitabo sa mga batan-on nga mga indibidwal, ang imong doktor lagmit mosusi lang niining mga pangutana kung ikaw edad 50 o labaw pa.
Ang pipila ka mga pangutana nga mahimo ipangutana sa imong doktor naglakip:
Bag-o ba ang Imong Sakit?
Alang sa kadaghanan sa mga hamtong nga nag-antos sa GCA, ang ilang sakit sa ulo dili lamang grabe apan bag-o, nga nagpasabot nga wala pa nila kini gibati nga sakit sa ulo kaniadto.
Hain ang Imong Sakit sa Ulo?
Kasagaran, ang labad sa ulo sa GCA nahimutang sa mga templo, apan mahimo kining mas heneral o mahibal-an sa agtang o likod sa ulo.
Dugang pa, mahitabo usab kini sa duha ka kilid sa ulo o sa usa ka kilid. Uban sa kasakit sa templo, ang mga tawo mahimong moreklamo sa dili komportable sa pagsul-ob sa kalo o sa pagputol sa ilang buhok.
Aduna Ka bay Hilanat o Pagkapoy?
Ang imong doktor magkuha sa imong temperatura, tungod kay ang hilanat kasagaran makita sa mga adunay GCA, apan dili kanunay.
Unsay Imong Gibati?
Ang mga tawo nga adunay GCA adunay pag-atubang ug dili maayo. Gawas pa sa usa ka labad sa ulo, mahimo nilang makita ang pagkawala sa timbang, kakapoy, pagkawala sa gana, ug / o ubo.
Aduna Ka Bay Akong Nakit-an?
Usa ka kondisyon nga gitawag ug polymyalgia rheumatic (PMR) , nga hinungdan sa pagsakit sa buntag ug pagkagahi sa hips, abaga, ug liog, nakig-uban sa GCA. Busa kon ikaw nahiling nga adunay PMR ug adunay usa ka bag-ong sakit sa ulo, ang imong doktor mahimo nga magdungan og duha ug duha nga magduda nga usa ka diagnosis sa GCA.
Nagpasakit ba ang Imong Jaw Sa Pagpangusmo?
Kini nga sintomas gitawag nga jaw claudication ug makita sa usa ka katunga sa mga tawo nga adunay GCA. Ang kasakit sa apapangig kanunay nga gibati duol sa temporomandibular joint (TMJ) ug mahitabo human sa pagkaon sa pagkaon nga nagkinahanglan og hugot nga pag-chewing, sama sa pula nga karne o bagel.
Aduna Ka Bay Mga Panan-awon?
Adunay ubay-ubay nga mga kausaban sa panan-aw nga mahitabo sa mga pasyente nga adunay GCA, nga ang labing seryoso nga pagkawala usa ka panan-awon. Mao kini ang hinungdan kung ang usa ka doktor nagsuspetsa sa GCA, siya pagtratar dayon niini aron dali nga makontrol ang panghubag ug mapugngan ang pagkabuta.
Pagtratar sa GCA
Kon ang imong doktor nagduda nga ang GCA mao ang hinungdan sa imong sakit sa ulo kay sa posibleng mag-order sa usa ka erythrocyte sedimentation rate (ESR) , nga usa ka marker sa panghubag sa lawas ug adunay kinaiya nga taas sa mga adunay GCA.
Ikaw nga doktor mahimo usab nga mopasabut kanimo alang sa usa ka temporal nga arteriya nga biopsy aron sa pagkumpirma sa diagnosis. Kini nagpasabot nga ang usa ka gamay nga sampol sa tisyu sa imong temporal nga arterya kuhaon aron kini masusi sa usa ka microscope alang sa mga timailhan sa vasculitis.
Ang pagtambal niini nga sakit naglakip sa usa ka taas nga kurso sa taas nga dosis glucocorticoids , sama sa prednisone. Ang gidugayon sa terapiya mahimong maggikan sa pipila ka mga bulan ngadto sa mga tuig, aron mapugngan ang mga komplikasyon nga may kalabutan sa seryosong GCA, sama sa pagkawala sa panan-aw sa panan-awon. Ang mahagiton nga bahin sa pagtratar sa GCA nga adunay taas nga dosis sa oral steroids, alang sa kini nga gidugayon, nga ang mga steroid mahimong hinungdan sa mga epekto sama sa taas nga presyon sa dugo ug sugars sa dugo, mga impeksiyon, ug mga bali sa bukog.
Aron makunhuran ang paggamit ug glucocorticoid sa GCA, ang usa ka gamay nga pagtuon sa Arthritis Rheumatism nagsusi sa pasiunang pagtratar sa GCA sa intravenous glucocorticoid nga gisundan sa oral glucocorticoid paggamit. Kini malampuson nga gitugotan alang sa usa ka ubos nga dosis ug mas tulin nga tapering sa mga steroid, kung ikumpara ngadto sa mga tawo nga mikuha sa oral steroid nga walay pasiunang intravena nga dosis.
Ang uban nga mga doktor mahimo nga maghunahuna sa paggamit sa mga immunosuppressive therapies (sama pananglit, methotrexate o azathioprine) ingon nga usa ka tambal sa pagdugang aron makabaton sa mas dali nga kapasayloan aron ang usa ka tawo dili kaayo makasinati sa dili maayong mga epekto sa paggamit sa long-term steroid . Ingon niana, limitado gihapon ang ebidensya sa siyensiya sa mga terapiya.
Usa ka Pulong Gikan
Siyempre, kon adunay bag-o nga sakit sa ulo o usa ka kausaban sa sumbanan sa ulo, tan-awa ang imong healthcare provider alang sa tukmang diagnosis. Adunay daghan nga mga problema sa panglawas nga mahimo pa, ug ang mga simtomas mahimo nga sama sa GCA.
Ingon niana, kung nahibaw-an ka nga adunay GCA, nahibal-an nga kini usa ka tambal, apan gikinahanglan kini pagtratar dayon. Sama sa kanunay, paminawa ang imong instincts ug mahimong aktibo sa imong healthcare.
Mga Tinubdan:
Caylor TL, Perkins A. Pag-ila ug pagdumala sa polymyalgia rheumatica ug giant cell arteritis. Am Fam Physician . 2013 Nov 15; 88 (10): 676-84.
Ponte C, Rodrigues AF, O'Neill L, Luqmani RA. Giant cell arteritis: Bag-ong pagtambal ug pagdumala. World J Clin Cases . 2015 Hunyo 16; 3 (6): 484-94.