Tingali nakakita ka og mga artikulo mahitungod sa temporomandibular (jaw) disorders (TMD), nga gitawag usab nga TMJ syndrome. Tingali gibati nimo ang kasakit usahay sa imong apapangig nga lugar, o tingali ang imong dentista o doktor nagsulti kanimo nga ikaw adunay TMD.
Kon dunay mga pangutana mahitungod sa temporomandibular disorder, wala ka mag-inusara. Ang mga tigpanukiduki, usab, nangita alang sa mga tubag sa mga hinungdan sa TMD, unsa ang pinakamaayo nga pagtambal, ug kung unsaon nato mapugngan ang mga sakit.
Ang TMD dili usa ka sakit, apan usa ka grupo sa mga kondisyon, kasagaran sakit, nga makaapekto sa temporomandibular joint ug sa mga muscles nga nagkontrol sa pag-chewing. Bisan tuod wala kita mahibal-an kung pila ka tawo ang tinuod nga adunay TMD, ang mga disorder daw nakaapektar sa dobleng gidaghanon sa mga babaye ingon nga mga lalaki.
1 -
Mga matangAng mga eksperto kasagaran mouyon nga ang temporomandibular disorder nahulog ngadto sa tulo ka mga nag-unang mga kategoriya:
- myofascial kasakit (labing komon nga porma sa TMD, nga mao ang dili komportable o kasakit sa mga kaunoran nga nagkontrolar sa pag-obra sa apapangig ug sa mga kaunuran sa liog ug abaga)
- internal nga pagkaguba sa hiniusa (nagkahulugan nga usa ka gilansisan nga apapangig o nawala nga disc, o kadaot sa condyle)
- ang degenerative joint disease (sama sa osteoarthritis o rheumatoid arthritis sa joint jaw)
Ang usa ka tawo mahimong adunay usa o labaw pa niini nga mga kondisyon sa samang higayon. Ang mga siyentipiko nag-usisa kung unsa ang kinaiya sa pamatasan, sikolohikal ug pisikal aron mahimong hinungdan sa TMD.
Ang mga tigdukiduki nagtrabaho aron sa pagpatin-aw sa mga sintomas sa TMD, uban ang tumong sa pag-ugmad sa mas sayon ug mas maayo nga pamaagi sa pagdayagnos ug pag-ayo sa pagtambal.
2 -
Ang Temporomandibular JointAng temporomandibular joint kasumpay sa ubos nga apapangig, gitawag nga mandible, ngadto sa temporal nga bukog sa kilid sa ulo. Kon ibutang nimo ang imong mga tudlo sa atubangan sa imong mga dunggan ug ablihi ang imong baba, imong mabati ang hiniusa sa matag kilid sa imong ulo. Tungod kay kini nga mga lutahan madugangan, ang apapangig mahimo nga hapsay nga molihok ug molihok, nga makapahimo kanato nga makig-istorya, mag-usap ug mag-agulo. Ang mga muskulo nga gilakip ug gilibutan sa joint jaw ang nagkontrolar sa posisyon ug paglihok niini.
Sa dihang gibuka namo ang among mga baba, ang mga tumoy sa ubos nga apapangig, nga gitawag nga condyles, nag-agay sa hiniusa nga socket sa temporal nga bukog. Ang mga condyles nagpadulong balik sa ilang orihinal nga posisyon sa dihang gitakpan ang among mga baba. Aron mahupayan ang paglihok niini, usa ka humok nga disc ang anaa sa tunga-tunga sa condyle ug sa temporal nga bukog. Kini nga disc mosulbong sa mga kasakitan ngadto sa TMJ gikan sa chewing ug uban pang mga kalihukan.
Kasakit sa Joint
Ang maayong balita mao nga alang sa kadaghanan sa mga tawo, ang sakit sa lugar sa joint jaw o muscles dili usa ka timailhan nga ang usa ka seryoso nga problema ang nag-uswag. Sa kinatibuk-an, ang dili komportable gikan sa TMD mao ang panagsa ug temporaryo, nga kasagaran mahitabo sa mga siklo. Ang kasakit sa kadugayan nawala nga diyutay o walay tambal. Pila lamang ka porsyento sa mga tawo nga adunay sakit sa TMD ang adunay mahinungdanon, dugay nga mga sintomas.
Pagpatin-aw Mga Sintomas
Ang mga tigdukiduki nagtrabaho aron sa pagpatin-aw sa mga sintomas sa TMD, uban ang tumong sa pag-ugmad sa mas sayon ug mas maayo nga pamaagi sa pagdayagnos ug pag-ayo sa pagtambal.
3 -
Mga hinungdanNahibal-an namon nga ang grabe nga kadaot sa apapangig o temporomandibular joint mahimong hinungdan sa TMD. Pananglitan, ang usa ka bug-at nga paghapak makabali sa mga bukog sa hiniusa o makadaot sa disc, nga makadaot sa hapsay nga paglihok sa apapangig ug makapasakit o maka-lock.
- Ang artraytis sa joints mahimo usab nga resulta sa kadaut.
- Ang uban nagsugyot nga ang usa ka dili maayo nga pagpaak (malocclusion) mahimong hinungdan sa TMD, apan ang bag-o nga panukiduki naglalis sa maong panglantaw.
- Ang pagtambal sa orthodontic, sama sa mga brace ug ang paggamit sa headgear, gibasol usab sa pipila ka matang sa TMD, apan ang mga pagtuon karon nagpakita nga kini dili tingali.
Gum
Walay siyentipikanhong pruweba nga ang chewing sa gum maoy hinungdan sa mga tingog sa pagpitik sa joint jaw, o nga ang jaw nga pag-klik nagdala ngadto sa seryoso nga mga problema sa TMJ. Sa pagkatinuod, ang pag-klik sa apapangig kasagaran sa kasagaran nga populasyon. Kon wala'y laing mga sintomas, sama sa kasakit o pag-lock, ang pag-klik sa sag-ang kasagaran wala magkinahanglan og pagtambal.
Problema sa Disc
Ang mga eksperto nagtuo nga ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay pagklik o pag-pop sa hugut sa ting-ani lagmit adunay usa ka nawad-an nga disc (ang humok, shock-absorbing disc dili normal nga posisyon). Hangtud nga ang mga nawad-an sa disc dili makahatag sa kasakit o mga problema sa kalihukan sa panga, wala'y gikinahanglan nga pagtambal.
Tensiyon
Ang mga eksperto nagsugyot nga ang tensiyon (mahimong mental o pisikal) mahimong hinungdan o magpasamot sa TMD. Ang mga tawo nga adunay TMD kanunay nga muputok o maggaling sa ilang mga ngipon sa gabii, nga makagisi sa mga kaunoran sa apapangig ug mosangpot sa kasakit. Hinuon, dili klaro, bisan ang stress mao ang hinungdan sa clenching / grinding ug sunod nga sakit sa apapangig o ang resulta sa pagsagubang sa chronic pain / dysfunction.
4 -
Mga ilhanan ug mga sintomasAng nagkalainlaing mga sintomas mahimong nalambigit sa TMD. Ang kasakit, ilabi na sa mga kalamnan nga nagapangusap ug / o pangga sa apapangig, mao ang labing komon nga simtoma. Ang uban pang mga sintomas naglakip sa:
- limitado nga kalihukan o pag-lock sa apapangig.
- nag-usab sa kasakit sa nawong, liog, o mga abaga.
- sakit nga pag-klik, pag-popping o pag-grating nga mga tingog sa apapangig sa apapangig sa pag-abli o pagtak-op sa baba.
- usa ka kalit, dakong kausaban sa paagi nga ang hataas ug ubos nga mga ngipon magkahiusa.
Uban nga Nalangkit nga mga Sintomas
Ang uban usahay mahimong may kalabutan sa TMD, sama sa:
- sakit sa ulo
- mga hinigugma
- pagkalipong
- mga problema sa pandungog
Importante nga hinumduman, hinoon, nga ang panagsa nga pagkadili komportable sa joints sa jaw o chewing muscles komon kaayo ug sa kasagaran dili usa ka hinungdan nga mabalaka.
Ikaduhang Sakit sa Ulo
Sumala sa ADAM nga "Temporomandibular joint, o TMJ, dysfunction, mahimo nga usa ka hinungdan sa ikaduha nga sakit sa ulo. Ang ikaduhang sakit sa ulo resulta sa nagpahiping mga sakit nga nagpatunghag sakit ingon nga sintomas."
Sumala sa pasyente nga tigpasiugda ug tigsulat nga si Teri Robert, "usahay, ang usa ka labad sa ulo mao lang kini- sakit sa ulo ." Sa laing higayon, ang sakit sa ulo mahimong usa ka simtoma sa laing kondisyon. ang pagdayagnos. Tungod niini nga mga hinungdan, importante ang tukma nga tukma nga tukma nga tukma nga panahon. "
Angina
Sumala sa Richard N. Fogoros MD, "Ang kasakit sa panga usa ka komon nga pagpadayag sa angina ." "Ang wala masaysay nga episodic nga sakit sa apapangig kinahanglan nga susihon sa usa ka doktor"
5 -
Pag-diagnoseTungod kay ang mga eksaktong hinungdan ug sintomas sa TMD dili tin-aw, ang pag-diagnose sa maong mga sakit mahimong makalibog. Sa pagkakaron, wala'y lapad nga gidawat, sumbanan nga pagsulay sa husto nga pag-ila sa TMD. Hinuon, sa mga 90 porsiyento sa mga kaso, ang paghubit sa pasyente bahin sa mga simtoma, nga duyog sa usa ka simpleng pagsusi sa nawong ug apapangig, naghatag ug impormasyon nga mapuslanon sa pagdayagnos niini nga mga sakit.
Pisikal nga Pagsusi
Ang pisikal nga eksaminasyon naglakip sa:
- pagbati sa mga joints sa apapangig ug pag-chewing muscles tungod sa kasakit o kalumo
- pagpaminaw alang sa pag-klik, pag-popping o pag-grating nga tingog sa panahon sa kalihokan sa apapangig
- pagsusi alang sa limitado nga paglihok o pag-lock sa apapangig samtang nagbukas o nagtak-op sa baba
Ang pagsusi sa dental ug medikal nga kasaysayan mahinungdanon kaayo. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga pagtantiya naghatag igong kasayuran aron sa pagpangita sa sakit o sa sagad nga problema, aron masayran ang diagnosis, ug magsugod sa pagtambal sa paghupay sa sakit o pag-lock sa apapangig.
Mga Pagsulay sa Diagnostic
Ang regular nga X-ray sa dental ug TMJ x-ray (transcranial radiographs) dili kasagaran mapuslanon sa pag-diagnose sa TMD. Ang ubang mga teknik sa x-ray sa kasagaran gikinahanglan lamang sa diha nga ang practitioner hugot nga nagsuspetsa sa usa ka kondisyon sama sa arthritis o kung ang mahinungdanon nga sakit magpadayon sa paglabay sa panahon ug ang mga simtomas dili molambo sa pagtambal. Kini naglakip sa:
- arthrography (hiniusa nga x-ray gamit ang tina)
- magnetic resonance imaging (MRI)
- tomography (usa ka espesyal nga matang sa x-ray)
Sa dili pa moagi sa bisan unsang mahal nga pagsulay nga diagnostic, kanunay nga maalamon nga makakuha og lain nga opinyon nga gawasnon.
6 -
Mga Opsyonal nga Paggamit sa KonserbatiboAng importante nga mga pulong nga hinumduman mahitungod sa TMD nga pagtambal mao ang:
- konserbatibo
- balihon
Ang konserbatibo nga pagtambal ingon ka yano kutob sa mahimo ug kasagaran gigamit tungod kay ang kadaghanan sa mga pasyente walay grabe, makadaot nga TMD. Ang konserbatibo nga mga pagtambal dili mosulong sa mga tisyu sa:
- nawong
- apapangig
- hiniusa
Ang dili mausab nga mga pagtambal wala magpahinabo nga permanente, o dili mabalik, ang mga pagbag-o sa istruktura o posisyon sa apapangig o ngipon.
Tungod kay ang kadaghanan sa mga problema sa TMD temporaryo ug dili mosamot, ang simple nga pag-atiman mao ang kasagaran gikinahanglan aron sa paghupay sa kahasol. Ang mga pamaagi sa pag-atiman sa kaugalingon mapuslanon sa pagpagaan sa mga sintomas sa TMD, sama pananglit:
- pagkaon sa humok nga pagkaon
- paggamit sa kainit o yelo nga mga pakete
- paglikay sa sobra nga mga kalihukan sa apapangig (sama sa lapad nga pagdanguyngoy, kusog nga pagkanta ug chewing gum)
Ang pagkat-on sa espesyal nga mga pamaagi alang sa pagpahayahay ug pagkunhod sa tensiyon mahimo usab nga makatabang sa mga pasyente sa pagsagubang sa kasakit nga kasagaran adunay mga problema sa TMD
Ang uban pang konserbatibo, balibad nga pagtambal naglakip sa:
- pisikal nga terapiya (naka-focus sa malumo nga paglangoy sa kaunuran ug paghayahay)
- dali nga paggamit sa mga relaxer sa kaunuran ug mga droga nga anti-makapahubag
Gipanglimpyo
Ang mga nagahatag sa pag-atiman sa panglawas mahimo nga magrekomendar sa oral appliance, nga gitawag usab nga usa ka piraso nga piraso o piraso nga piraso, nga usa ka plastik nga bantay nga mohaum sa ibabaw o sa ubos nga mga ngipon. Ang hawla makatabang sa pagpakunhod sa pagginhawa o paggaling, nga makapagaan sa tensiyon sa kaunuran. Ang usa ka oral splint kinahanglan lamang gamiton sulod sa mubo nga panahon ug kinahanglan dili magpahinabo sa permanenteng mga kausaban sa pagpaak. Kung ang usa ka hubag nga hinungdan o nagdugang sakit, hunong sa paggamit niini ug tan-awa ang imong doktor.
7 -
Pagpang-opera sa Paggamit sa SurgicalAng konserbatibo, baligya nga mga pagtambal mapuslanon alang sa temporaryo nga kahupayan sa kasakit ug kaunoran sa kaunuran-dili kini "pag-ayo" sa TMD. Kon ang mga sintomas magpadayon sa paglabay sa panahon o mobalik kanunay, susiha ang imong doktor.
Adunay uban pang mga matang sa TMD nga pagtambal, sama sa pag-opera o pag-injection, nga misulong sa mga tisyu. Ang uban naglakip sa pag-inject sa mga tambal nga makapahasol sa kasakit ngadto sa mga sakit nga mga lugar sa kaunuran, nga sagad gitawag nga "mga punto sa pagpalihok." Gitun-an sa mga tigdukiduki kining matanga sa pagtambal aron matino kon kini nga mga pagtudlo makatabang sa paglabay sa panahon.
Ang mga pag-opera sa kanser sa kasagaran dili mabalik ug kinahanglan likayan kon mahimo. Kung gikinahanglan ang maong pagtambal, siguruha nga ipasabut sa doktor kanimo, sa mga pulong nga imong masabtan:
- ang hinungdan sa pagtambal
- ang mga risgo nga nalangkit
- uban pang mga matang sa pagtambal nga mahimong makuha
8 -
Dili na mabalik nga mga pagtratar ang Himoon nga mas grabe ang TMDNatun-an sa mga siyentipiko nga ang pipila ka dili mausab nga mga paagi sa pagtambal, sama sa pagpauli sa surgical jaw joints uban sa artipisyal nga implants, mahimong hinungdan sa grabe nga kasakit ug permanenteng apapangig nga kadaot. Ang uban niini nga mga himan mahimong mapakyas sa pag-obra sa tukmang paagi o mahimong mabungkag sa apapangig sa paglabay sa panahon. Sa wala pa mag-opera sa rahang joint, importante kaayo ang pagkuha sa uban pang mga independenteng opinyon.
Vitek Implants
Ang Food and Drug Administration nakahinumdum sa artipisyal nga jaw joint implants nga gihimo ni Vitek, nga mahimong makadaut ug makadaut sa palibot nga bukog. Kung aduna ka niini nga mga implants, tan-awa ang imong oral surgeon o dentista. Kon adunay mga problema sa imong mga implants, ang mga gamit kinahanglan nga gikuha.
Uban nga Dili Maayo nga Pag-atiman
Ang uban nga dili mausab nga mga pagtambal nga adunay gamay nga bili, ug mahimo nga maghimo sa mas grabe nga problema nga naglakip sa:
- orthodontics sa pag-usab sa gipaak
- Pagpasig-uli sa Dentistry (nga naggamit sa korona ug tulay nga pagtrabaho sa pagbalanse sa pagpaak)
- pag-adjust sa occlusal (paggaling sa mga ngipon aron makuha ang panit sa pagkabalanse)
Bisan tuod nga daghang mga pagtuon ang gikinahanglan sa kaluwasan ug kaepektibo sa kadaghanan sa mga pagtambal sa TMD, ang mga siyentipiko kusganong nagrekomendar sa paggamit sa labing konserbatibo, mabag-o nga mga pag-atiman nga posible sa dili pa maghunahuna sa mga invasive nga pagtambal. Bisan kon ang problema sa TMD nahimo na nga chronic, kadaghanan sa mga pasyente wala gihapon magkinahanglan og agresibo nga matang sa pagtambal.
9 -
5 Mga Butang nga Mahinumduman Kon Naghunahuna Ikaw nga TMD- Hinumdomi nga alang sa kadaghanan sa mga tawo, ang dili komportable gikan sa TMD sa kadugayan mopalayo bisan kung gitagad o dili.
- Ang yano nga mga pamaagi sa pag-atiman sa kaugalingon kasagaran epektibo sa paghupay sa mga sintomas sa TMD.
- Kung dugang nga pagtambal ang gikinahanglan, kini kinahanglan nga konserbatibo ug mabag-o.
- Paglikay, kung mahimo, ang mga pagtambal nga hinungdan sa permanenteng mga kausaban sa pagpaak o apapangig.
- Kung ang irreversible nga pag-atiman girekomendar, siguruha nga makakuha og kasaligang ikaduha nga opinyon .
Kon Asa Makuha ang Ikaduhang Opinyon
Daghang mga practitioners, ilabi na ang mga dentista, pamilyar sa konserbatibo nga pagtambal sa TMD. Tungod kay ang TMD kasagaran sakit, ang mga klinika sa kasakit sa mga ospital ug mga unibersidad usa usab ka maayong tinubdan sa tambag ug ikaduha nga opinyon alang sa mga sakit. Ang espesyal nga gibansay nga mga eksperto sa kasakit sa nawong sa kasagaran makatabang sa pag-diagnose ug pagtambal sa TMD.
10 -
Ang Pagtuon sa Pagtuon sa TMDAng National Institute of Dental Research nagsuporta sa aktibong research program sa TMD. Ang pagpalambo sa mga kasaligang giya alang sa pagdayagnos sa mga disorder usa ka prayoridad. Gitun-an usab ang mga pagtuon ug clinical trials sa mga hinungdan, pagtambal, ug paglikay sa TMD. Pinaagi sa padayon nga panukiduki, ang mga piraso sa TMD puzzle hinay nga nahulog apan padayon nga gipahimutang.
Mga Giya alang sa Diagnosis
Usa sa labing importante nga mga dapit sa research sa TMD mao ang pagpalambo sa tin-aw nga mga lagda alang sa pagdayagnos sa mga sakit. Sa higayon nga ang mga siyentipiko magkauyon kung unsa kini nga mga giya, mas sayon alang sa mga practitioners nga makaila sa tukmang mga temporomandibular disorder ug sa pagdesidir kon unsa nga pagtambal, kon gikinahanglan, gikinahanglan.
Source:
Ang Publication No. NIH 94-3487