Ang nagkalainlain nga Idiopathic Skeletal Hyperostosis, nga sagad gitawag nga DISH, usa ka sakit nga gihulagway sa calcification (pagpahimutang sa kalsiyum) ug ossification (pagporma sa bukog) sa humok nga mga tisyu, una nga mga entheses ug mga ligaments . Ang unang giila ug gihulagway ni Forestier ug Rotes-Querol niadtong 1950, ang sakit gitawag kaniadto nga "senile ankylosing hyperostosis." Giingon usab kini nga sakit sa Forestier.
Sa DISH, ang kabukogan sa ehe sa kasagaran nalambigit, labi na ang thoracic spine . Apan, sa dihang nasabtan sa mga tigdukiduki nga ang sakit dili limitado sa dugokan ug nga kini makaapekto sa peripheral joints, ginganlan na usab kini sa Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis.
Mga sintoma ug mga Kinaiya sa DISH
Sa kinatibuk-an, ang DISH naglakip sa pagprodyus og mga osteophytes sa tuo nga kilid sa thoracic spine (uban sa intervertebral disk space nga wala mausab) ug ossification sa anterior longhitudinal ligament. Ang kalcification ug ossification sa posterior longhinal ligament mahimo usab nga mahitabo sa DISH, maingon man ang entheseal nga mga dapit, lakip na ang peripatellar ligaments, plantar fascia, Achilles tendon, olecranon (bahin sa ulna nga labaw sa elbow joint), ug daghan pa.
Pag-diagnose sa DISH
Ang tukma nga pagdayagnos sa DISH gibase sa mga findings sa radiographic, lakip ang:
- Ang presensya sa coarse, nagaagay nga osteophytes sa tuo nga kilid sa thoracic spine, nga nagkonektar sa dili mokubos sa upat ka nagkadungan nga vertebrae-o-ossification sa anterior longhinal ligament
- Gipreserbar nga gitas-on sa intervertebral disk sa nahilambigit nga rehiyon
- Ang pagkawala sa apophyseal joint ankylosis, sacroiliac joint erosion, sclerosis, o intra-articular fusion. Ang usa ka apophyseal joint mao ang usa ka punto diin ang duha o dugang mga bukog moapil sa dugokan.
Ang usa ka probable diagnosis sa DISH gibase sa padayon nga calcification, ossification, o sa duha nga anterolateral nga rehiyon nga labing menos duha ka nagkadugtong nga vertebral bodies, ug corticated enthesopathies sa tikod, olecranon, ug patella.
Dugang pa, ang peripheral nga enthesopathies mahimong nagpaila sa sayo nga DISH nga sa ulahi mahimo na nga bug-os nga gipabuto nga DISH nga makita nga radiographically.
Pagpang-apud-apod ug mga Statistics nga nalangkit sa DISH
Ang kasagaran mas kasagaran sa mga lalaki kay sa mga babaye. Ang pagkaylap sa DISH nagkalainlain ug gipasukad sa edad, kaliwatan, ingon man geographic location. Sumala sa Textbook of Rheumatology ni Kelley , gitun-an sa mga pagtuon nga nakabase sa ospital ang pagkaylap sa DISH sa mga lalaki nga mas magulang sa 50 anyos ang edad sa gibana-bana nga 25% kumpara sa kababayen-an nga sobra sa 50 sa 15%. Ang mga Judio nga kapin sa 40 ka tuig nga nagpuyo sa Jerusalem adunay mas taas nga pagkaylap, samtang ang usa ka mas ubos nga pagkaylap anaa sa taliwala sa mga sa Korea (dili bisan 9% sa mga tigulang nga tawo). Ang dunot nga DISH nakaplagan sa mga lawas sa tawo nga nagsugod kaniadtong 4000 ka tuig. Sa nahibiling tawo gikan sa ika-6 ngadto sa ika-8 siglo, ang pagkaylap mas taas sa mga lalaki kumpara sa mga babaye, nga mikabat sa 3.7%.
Tungod sa DISH ug Related Related Conditions
Ang hinungdan sa DISH dili mahibal-an, apan adunay mga piho nga mga butang nga daw adunay kalabutan sa kondisyon. Ang mga tawo nga adunay DISH kanunay adunay osteoarthritis usab. Ang DISH nalangkit usab sa:
- Metabolic syndrome
- Diabetes mellitus (dili depende sa insulin)
- Sobra nga Pagkatambok
- Ang taas nga bahin sa baybayon nga bahin
- Hypertension
- Hyperinsulinemia
- Dyslipidemia
- Ang taas nga lebel sa growth hormone
- Dugang nga insulin-sama sa pagtubo nga hinungdan
- Hyperuricemia
- Ang paggamit sa retinoids (bitamina A nga mga sangkap)
Usa ka genetic predisposition
Mga Sintomas nga Gilangkuban sa DISH
Walay mga timailhan ug mga sintomas nga gilangkuban sa DISH. Apan, kadaghanan sa mga pasyente sa DISH nakasinati sa pagkatig-a sa buntag, kasakit sa dorsolumbar, ug pagkunhod sa gidaghanon sa paglihok. Mahimong adunay tumoy nga kasakit sa dagko ug gagmay nga peripheral joints ingon man sa peripheral entheses (tikod, Achilles tendon, abaga, patella, olecranon). Ang sakit sa axial skeleton mahimo nga gipasidungog sa tanan nga tulo ka mga rehiyon sa dugokan, ug ang mga costosternal ug sternoclavicular joints.
Pagtambal sa DISH
Ang pagtambal sa DISH gitumong sa paghupay sa kasakit ug pagkatikig, paghinay sa pag-uswag sa sakit, pagdala sa metabolikong mga sakit nga kontrolado, ug pagpugong sa mga komplikasyon. Ang ehersisyo sa kahayag, kainit, mga tambal sa kasakit, ug mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) kasagarang gigamit sa pagdumala sa mga sangputanan sa DISH.
Mga Tinubdan:
Ang Gitudlo sa Rheumatology sa Kelley. Ikasiyam nga edisyon. Kapitulo 102. Proliferative Bone Diseases. Reuven Mader.
Usa ka pasiuna sa Rheumatic Diseases. Ika-trese nga edisyon. Dili kaayo Komon nga mga Arthropathy. Pahina 480. Si Peter A. Merkel. MD