Ang Sinus nodal reentrant tachycardia (gitawag usab nga SNRT) usa sa mga arrhythmias nga giila nga supraventricular tachycardia (SVT) , nga kusog nga kasingkasing arrhythmias nga nagmugna sa atria sa kasingkasing. Ang Sinus nodal reentrant tachycardia mao ang labing lahi nga matang sa SVT.
Kasagaran
Ang sinus nodal reentrant tachycardia usa ka reentrant tachycardia . Sama sa kanunay nga kaso sa reentrant tachycardias, ang sinus nodal reentrant tachycardia mahitabo tungod kay dunay ekstrang elektrikal nga koneksyon sulod sa kasingkasing, nga anaa sa pagkatawo.
Sa sinus nodal reentrant tachycardia, ang dugang nga koneksyon - ug sa pagkatinuod ang tibuok nga reentrant circuit nga naghimo sa arrhythmia - nahimutang sulod sa gamay nga sinus node .
Mga simtoma
Ang mga sintomas sa SNRT susama sa mga sintomas nga kanunay makita sa bisan unsang matang sa SVT. Ang labing prominenteng simtoma mao ang palpitations , bisan ang uban nga mga tawo nga uban niini nga arrhythmia usab makasinati sa usa ka "lightheaded" matang sa pagkalipong .
Sama sa kadaghanan sa mga SVT, ang mga simtomas kasagaran magsugod sa kalit ug wala'y piho nga pasidaan. Sila usab kalit nga nahanaw - kasagaran human sa pipila ka mga minuto ngadto sa daghang mga oras.
Ang sinus node dagaya nga gihatag sa vagus nerve , busa ang mga tawo nga adunay sinus nodal reentrant tachycardia kasagarang makapahunong sa ilang mga episod pinaagi sa paghimo sa mga lakang aron madugangan ang tono sa ilang vagus nerve, sama sa paghimo sa Valsalva maniobra , o pagtuslob sa ilang nawong sa tubig sa yelo pipila ka segundo.
Mga Kalainan gikan sa Dili angay nga Sinus Tachycardia
Ang dili angay nga sinus tachycardia (IST) susama sa sinus nodal reentrant tachycardia tungod kay ang duha niini nga mga arrhythmias nagagikan sa sinus node.
Bisan pa niana, ang ilang mga kinaiya lahi kaayo. Ang sinus nodal reentrant tachycardia usa ka reentrant tachycardia, busa kini magsugod ug mohunong sa kalit, sama sa pagpalayo ug paglihok sa usa ka suga; ug kung ang pasyente walay aktuwal nga episode sa tachycardia, ang iyang heart rate ug ritmo sa kasingkasing nagpabilin nga normal gayud.
Sa kasukwahi, ang IST usa ka awtomatik nga tachycardia . Tungod niini, kini wala magsugod ug mohunong sa kalit apan hinoon, kini labaw nga anam-anam nga nagkakusog ug hinay-hinay nga nagkahanaw. Dugang pa, ang gidaghanon sa dughan sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay IST kasagaran dili gayud tinuod nga "normal." Hinunoa, ang dughan hapit kanunay nga magpabilin nga bisan gamay, bisan kung wala kini mga sintomas.
Pagtambal
Kung ang mga yugto sa tachycardia dili sagad, ug ilabi na kon ang mga episodes mahimong dali nga mahunong pinaagi sa pagdugang sa tono sa vagal, ang mga tawo nga adunay sinus nodal reentrant tachycardia dili kinahanglan nga bisan unsang medikal nga terapiya - gawas sa pagkat-on unsaon pag-ila nga ang arrhythmia nahitabo aron mapugngan kini.
Kung gikinahanglan ang mas epektibong pagtambal - bisan tungod sa kanunay nga mga yugto o kalisud sa pagtapos sa mga yugto - ang drug therapy kasagaran epektibo. Ang pagkuha sa beta blocker o sa usa ka calcium channel blockers sa kasagaran makapakunhod sa frequency sa mga yugto, ug / o himoon kini nga mas sayon nga mohunong.
Kung ang sinus nodal reentrant nga tachycardia labi ka masamok ug dili motubag sa dili kaayo invasive therapy, ang ablation therapy sa kasagaran epektibo sa pagkuha sa pagkuha sa arrhythmia sa hingpit.
Hinuon, lisud ang pag-ablat sa sobrang electrical nga dalan sa sinus node nga dili makadaut sa nahibilin sa sinus node.
Busa ang pamaagi sa ablation adunay dakong risgo sa pagpatunghag mahinungdanon nga sinus bradycardia , sa punto nga gikinahanglan ang usa ka permanenteng pacemaker .
Busa, ang mga paningkamot sa pagpangita sa noninvasive therapy kanunay nga himoon sa dili pa paghunahuna sa ablation therapy alang sa sinus nodal reentrant tachycardia.
> Mga Tinubdan:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Supraventricular Tachyarrhythmias. Sa: Fogoros 'Electrophysiolgic Testing, ika-6, John Wiley & Sons, Oxford, 2017.
> Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Giya alang sa Pagdumala sa mga Adult Patients nga adunay Supraventricular Tachycardia: Usa ka Report sa American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa mga Klinikal nga Practice Guidelines ug Heart Heart Rhythm Society. Heart Rhythm 2016; 13: e136.