Kung ikaw nahiling nga adunay cardiac arrhythmia , ang pagtambal magdepende kung unsa nga matang ang imong nabatonan ug kung unsa kini ka seryoso. Kung dili kini hinungdan sa mga mayor nga sintomas ug wala ka nameligro nga maugmad ang mas grabe nga arrhythmia o usa ka komplikasyon, tingali dili nimo kinahanglan ang bisan unsa nga pagtambal. Apan, kung ang imong mga sintomas malisud ug / o ang imong doktor nabalaka nga ang imong arrhythmia mahimo nga usa ka butang nga mas dautan, siya mahimo nga morekomendar sa pagtambal nga angay alang sa imong mga panginahanglan.
Mga resiksyon
Sa kinatibuk-an, adunay duha ka mga rason nga gusto sa imong doktor nga ibutang ka sa tambal alang sa cardiac arrhythmia. Una, ang arrhythmia mahimo nga hinungdan kanimo nga adunay mga sintomas, sama sa palpitations o lightheadedness , ug ang pagtambal mahimong importante aron sa paghupay sa mga sintomas. O, ikaduha, ang arrhythmia mahimong hinungdan sa imong kadaot o paghulga sa pagbuhat sa ingon.
Mga Antiarrhythmic Drug
Ang mga antiarrhythmic nga druga mao ang mga tambal nga mag-usab sa electrical properties sa cardiac tissue, ug pinaagi sa pagbuhat sa ingon, usba ang paagi nga ang signal sa imong kasingkasing mo-abot sa imong kasingkasing. Tungod kay ang tachycardias (arrhythmias nga hinungdan sa kusog nga rate sa kasingkasing) kasagaran nga may kalabutan sa mga dili normal sa electrical signal, ang mga drugas nga mag-usab sa electrical signal sa imong kasingkasing sa kasagaran makapausab niadtong mga arrhythmias. Ang mga antiarrhythmic nga druga kasagarang epektibo, o labing menos epektibo, sa pagtratar sa kadaghanan nga matang sa tachycardias.
Subo lang, ang mga antiarrhythmic nga mga droga ingon nga usa ka pundok sa mga tawo adunay daghang mga epekto sa usa ka matang o lain nga epekto, ug ingon nga sangputanan, kini mahimong lisud nga makuha.
Ang matag antiarrhythmic drug adunay kaugalingon nga talagsaon nga profile sa toxicity, ug sa wala pa magrekomenda sa bisan unsa niini nga mga droga, hinungdanon nga ang imong doktor maampingong nagpatin-aw sa posibleng mga suliran nga mahimong mahitabo sa pinili nga droga.
Bisan pa, adunay usa ka dili maayo nga problema nga komon sa halos tanan nga mga antiarrhythmic nga mga drugas: Usahay kini nga mga drugas makahimo sa arrhythmia mas grabe kaysa maayo.
Kini nga bahin sa mga antiarrhythmic nga tambal-nga gitawag og proarrhythmia-nahimo nga usa ka kinaiyanhong kabtangan sa mga drugas nga mag-usab sa electrical signal sa kasingkasing. Sa yanong pagkasulti, kung buhaton nimo ang bisan unsang butang nga mag-usab sa paagi nga ang signal sa elektrisidad mikaylap sa kasingkasing, posible nga ang pagbag-o makahimo sa usa ka tachycardia nga mas maayo, o kini makahimo niini nga mas grabe.
Ang kasagaran nga gigamit nga antiarrhythmic drugs naglakip sa Cordarone o Pacerone (amiodarone), Betapace (sotalol), Rhythmol (propafenone), ug Multaq ( dronedarone ). Ang Amiodarone mao ang labing epektibo nga antiarrhythmic nga droga ug dili usab posibleng hinungdan sa proarrhythmia kay sa ubang mga droga. Subo lang, ang uban pang mga matang sa toxicities nga nakita sa amiodarone , sama sa kadaot sa baga o atay, mahimong labi ka daotan, ug kini nga tambal gamiton lang, sama sa tanang mga antiarrhythmic nga mga druga, kung gikinahanglan gayud.
Ang hinungdan mao nga ang mga doktor-ug kinahanglan nga magpanuko sa pagreseta sa mga antiarrhythmic nga mga droga. Kini nga mga droga kinahanglan gamiton lamang kung ang arrhythmia nagpatunghag mahinungdanong mga sintomas o nagpameligro sa imong panglawas sa kardiovaskular.
AV Nodal Blocking Drugs
Ang mga tambal nga nailhan nga AV nodal blocking drugs- beta blockers , calcium channel blockers , ug digoxin-work pinaagi sa pagpahinay sa electrical signal sa imong kasingkasing samtang kini moagi sa AV node sa dalan gikan sa atria ngadto sa ventricles.
Kini naghimo sa AV nodal blocking drugs nga mapuslanon kaayo sa pagtratar sa supraventricular tachycardias (SVT). Ang ubang mga porma sa SVT, ilabi na ang AV nodal reentrant tachycardia ug ang tachycardias tungod sa bypass tracts, nagkinahanglan sa AV node nga magpahigayon sa elektrikal nga signal nga maayo, ug kon ang AV node mahimo aron sa pagpahigayon sa electrical signal nga mas hinay-hinay, ang SVT mohunong lamang.
Alang sa SVT nga nailhan nga atrial fibrillation , ang AV nodal blocking drugs wala makapahunong sa arrhythmia, apan kini nagpahinay sa imong kasingkasing nga makatabang sa pagwagtang sa mga sintomas. Sa pagkatinuod, ang pagpugong sa imong gidaghanon sa kasingkasing uban sa AV nodal blocking drugs kasagaran ang pinakamaayong paagi sa pagdumala sa fibrillation sa atrial .
Ang mga pananglitan sa beta blockers naglakip sa Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), Lopressor o Toprol-XL (metoprolol), Corgard (nadolol), Bystolic (nebivolol), ug Inderal LA o InnoPran XL (propranolol). Mahimo kini nga hinungdan sa mga epekto sama sa depresyon, mahinay nga dughan, kakapoy, raynaud's syndrome, pagkawala sa dughan, pagkawala sa gininhawa, ug panghubag sa hangin.
Ang pipila lamang nga mga blocker sa calcium channel mapuslanon sa pagtambal sa mga arrhythmias, lakip ang Cardizem o Tiazac (diltiazem), ug Calan o Verelan (verapamil). Ang posibleng mga epekto nga naglakip naglakip sa mga gipaubos nga mga tiil, constipation, diarrhea, ug ubos nga presyon sa dugo.
Anticoagulants
Kon ikaw anaa sa peligro sa pagpalambo sa mga pag-ulbo sa dugo, nga mahimong mosangpot sa usa ka stroke, ang imong doktor mahimong magreseta sa anticoagulant (blood thinner) . Kini nga mga tambal magpabilin sa imong dugo gikan sa clotting ug paghunong sa mga clots nga imong na gikan sa pagkuha mas dako, bisan sila dili pagpakunhod sa gidak-on sa mga naglungtad nga dugo clots. Kon ikaw adunay usa ka stroke o ikaw adunay atrial fibrillation, adunay usa ka maayong kahigayonan nga ibutang ka sa imong doktor sa usa ka anticoagulant. Ang kasagarang epekto sa anticoagulants naglakip sa bloating, gas, diarrhea, kasukaon, pagsuka, ug dili gutmon.
Mga Droga nga Nagpamenos sa Resiko sa Kalit nga Pag-aresto sa kasingkasing
Ang pipila ka mga druga nga gihunahuna nga makunhoran ang risgo sa kalit nga pag-aresto sa kasingkasing, tingali pinaagi sa pagkunhod sa risgo sa ventricular tachycardia o ventricular fibrillation , ang mga arrhythmias nga makamugna sa cardiac arrest . Gipakita sa panukiduki nga ang mga blocker sa beta ingon sa pagpakunhod sa risgo sa kalit nga pag-aresto sa kasingkasing pinaagi sa pagbabag sa epekto sa adrenaline sa kaunoran sa kasingkasing, sa ingon nagpakunhod sa kahigayonan nga maugmad ang makamatay nga mga arrhythmias. Ang tanan nga mga pasyente nga nakalahutay sa atake sa kasingkasing o kinsa adunay sakit sa kasingkasing kinahanglan nga magdala sa beta blockers.
Ang uban nga mga droga nga mahimong itudlo sa imong doktor kon ikaw anaa sa peligro alang sa kalit nga pag-aresto sa kasingkasing naglakip sa angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors , calcium channel blockers, ug ang antiarrhythmic drug amiodarone.
Implantable Devices
Ang pipila ka mga matang sa mga arrhythmiyo nagkinahanglan og usa ka implantable device aron makatabang sa pagkontrol sa rhythm sa imong kasingkasing.
Pacemaker
Kung ang imong heartbeate hinay kaayo o dili regular, ang imong doktor mahimong magrekomendar sa pacemaker , usa ka aparato nga gigamit nga gigamit nga gigamit sa baterya nga magpugong sa imong kasingkasing sa makanunayon, makanunayon nga tulin. Kini gibutang ubos sa imong panit duol sa imong balibad, diin kini konektado sa usa ka wire sa imong kasingkasing. Ang pacemaker unya makamugna og electrical impulses nga makatabang sa imong kasingkasing nga mabunalan sa normal, nga makapugong sa mga arrhythmias.
Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)
Kon dunay kalit nga pagdakop sa kasingkasing, nahiling nga adunay ventricular tachycardia o ventricular fibrillation, o gipameligro ang pagpalambo sa bisan asa niini nga mga arrhythmias, ang imong doktor mahimong magrekomendar sa implantable cardioverter defibrillator (ICD) . Kini nga mga himan makapugong sa kalit nga kamatayon gikan sa pag-aresto sa kasingkasing, nga maoy hinungdan nga kini gigamit. Sama sa usa ka pacemaker, usa ka ICD usab ang gigamit sa baterya ug gibutang usab sa ilawom sa imong panit duol sa imong balibad. Ang mga wires nga adunay mga eleprodro sa mga tip ang gilakip sa imong kasingkasing ug ang ICD kanunay'g monitor sa imong kasingkasing. Dili sama sa usa ka pacemaker, ang usa ka ICD mopatigbabaw lamang sa diha nga kini makamatikod sa usa ka abnormal nga ritmo, sa pagpadala sa usa ka shock o usa ka pacing nga pagtambal sa imong kasingkasing aron kini balik sa normal. Tungod kay ang ICDs dili makapugong sa mga arrhythmias, lagmit kinahanglan ka usab nga magdala og tambal.
Mga Pagpang-surender ug mga pamaagi nga giduso sa Espesyalista
Adunay mga espesyal nga mga pamaagi o operasyon nga mahimong magamit sa pagtambal sa imong arrhythmia. Pag-usab, kini nga mga pagtambal nagsalig sa tipo ug sa pagkaseryoso sa imong arrhythmia.
Ablasyon
Ang uban nga mga arrhythmias gipahinabo sa lokal nga mga abnormalidad sulod sa electrical system sa kasingkasing. Sa niini nga mga kaso, ang usa ka pamaagi sa ablation mahimong makatugaw sa elektrikal nga pagka-abnormal. Ang usa ka ablation mahimo usab nga gamiton ingon nga usa ka opsyon sa pagtambal kung dili ka makatugot sa mga tambal o wala sila magtrabaho. Ang tumong niini nga pamaagi kasagaran mao ang pagwagtang sa arrhythmia sa hingpit.
Samtang ang mga pamaagi sa ablation mahimong ipahigayon sa operating room atol sa open-heart surgery , ang labing komon nga porma sa ablation nahimo sa panahon sa espesyal nga porma sa cardiac catheterization nga gitawag nga electrophysiology study (EPS).
Kini nga mga pagtuon gipahigayon sa cardiac electrophysiologists-cardiologists nga adunay espesyal nga pagbansay sa pagtambal sa cardiac arrhythmias. Ang usa ka EPS mahimo nga usa ka diagnostic procedure kung mahinungdanon ang pagsulay sa tukma kaayo nga mekanismo sa imong arrhythmia ug sa kasagaran sa paghukom kon ang usa ka pamaagi sa ablation mahimo nga makaayo sa arrhythmia. Karon, daghan nga mga pagtuon sa electrophysiology nagsagol sa diagnostic test pinaagi sa ablation procedure.
Atol sa proseso sa ablation, ang espesyal nga mga catheters nga adunay mga electrodes sa tip gipahimutang sa nagkalain-laing mga dapit sulod sa imong kasingkasing, ug ang tibuok nga sistema sa cardiac nga kuryente gitun-an ug gimarkahan. Kung ang usa ka abnormal nga dapit nga giila nga responsable sa paghimo sa imong arrhythmia, ang tumoy sa catheter gigiyahan nianang abnormal nga lugar, ug usa ka ablation ang gihimo pinaagi sa catheter. Ang ablation nahimo pinaagi sa pagpadala sa usa ka matang sa enerhiya pinaagi sa catheter (enerhiya sa kainit, pagyelo nga kusog, o enerhiya nga radiofrequency) aron makadaut (ablate) ang tisyu sa tumoy sa catheter. Kini nagmugna sa usa ka bloke sa electrical nga dalan nga hinungdan sa imong arrhythmia.
Sa bag-ohay nga katuigan, ang mga pamaagi sa ablation nahimo na nga abante, ug sa kasagaran naggamit sa mga sistematikong mapping nga mga sistema sa pagmapa nga naggamit sa 3-D nga imaging ug electrical mapping aron masuta ang angay nga lugar alang sa ablation. Kini kasagaran nagkinahanglan og pipila ka oras ug kinahanglan nimo ang usa o duha ka oras sa pag-ayo sa ospital.
Ang Ablation nagtrabaho 60 porsyento ngadto sa 80 porsyento sa panahon alang sa mga tawo nga adunay mas daghang problema nga arrhythmias sama sa atrial fibrillation, atrial tachycardia, ug ventricular tachycardia. Alang sa mga tawo nga adunay supraventricular tachycardias, ang rate sa kalampusan maoy 90 porsyento ngadto sa 95 porsyento.
Cardioversion
Alang sa pipila ka mga matang sa mga arrhythmias sama sa atrial fibrillation ug ventricular fibrillation, ang cardioversion mahimong usa ka opsyon sa pagtambal. Niini nga pamaagi, ang imong kasingkasing nga electric shock sa mga paddles o patsa sa imong dughan gikan sa usa ka defibrillator. Ang shock makapugos sa imong kasingkasing nga mobalik ngadto sa usa ka normal nga rhythm.
Paagi sa Maze
Kon dili ka mitubag sa uban pang mga pagtambal alang sa mga arrhythmias o ikaw adunay operasyon sa kasingkasing alang sa lain nga katarungan, ang imong doktor mahimong morekomendar sa pamaagi sa maze . Kini naglakip sa paghimo og mga incisions sa ibabaw nga bahin sa imong kasingkasing (ang atria) nga pagbabag ug pagpugong sa electrical impulses gikan sa pagmugna sa arrhythmia tungod kay ang mga impuls dili makaagi sa scar tissue.
Coronary Bypass
Sa mga kaso sa grabe nga sakit sa coronary artery nga maoy hinungdan sa imong arrhythmia, ang imong doktor mahimong morekomendar sa usa ka coronary bypass , nga makapalambo sa suplay sa dugo sa imong kasingkasing.
Mga Pagbalda sa Panimalay ug Estilo sa Pamilya
Ang paghimo sa uban nga mga kausaban sa estilo sa kinabuhi makatabang sa paghupay sa imong kasingkasing ug pagpakunhod sa imong risgo nga makabaton og sakit sa kasingkasing.
Kaon sa usa ka Heart-Healthy Diet
Siguroha nga ang imong pagkaon puno sa nagkalainlaing mga lugas, prutas, ug mga utanon ug kini ubos ang asin, cholesterol, ug tambok. Pagbalhin ngadto sa ubos nga tambok o wala'y tambok nga gatas ug kaon nga mga karne, manok, ug isda.
Padayon sa Pagbalhin
Ang ehersisyo magpabilin nga himsog ang imong kasingkasing. Paningkamot nga makakuha og pipila ka adlaw o paghimo og usa ka tumong nga dugangan ang imong kalihokan ug magtrabaho padulong niini.
Bantayi ang Imong Timbang
Ang sobra nga timbang o tambok makapadako sa imong risgo sa sakit sa kasingkasing tungod kay imong gihago ang imong kasingkasing. Ang pagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon ug pagdugang sa imong pag-ehersisyo makatabang kanimo sa pag-angkon ug pagpadayon sa usa ka himsog nga timbang.
Bungkaga ang Kinabuhi sa Pagpanigarilyo
Kung ikaw usa ka hinabako, pagtrabaho sa pag-undang. Kini ang pinakamaayo nga desisyon nga mahimo nimo alang sa imong tibuok lawas, gawas pa sa imong kasingkasing.
Hupti ang Maayo nga Presyon sa Dugo ug mga Level sa Kolesterol
Ipatuman ang labaw sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ug siguroha ang pagkuha sa bisan unsang mga tambal nga gireseta alang sa taas nga presyon sa dugo ug / o kolesterol.
Pagdumala sa Imong Stress
Ang stress mahimong makatampo sa arrhythmias, Siguroha nga naggahin ka ug panahon sa pagbuhat sa mga kalihokan nga imong natagamtam. Pagkat-on og mga pamaagi sa pagpahayahay Buhata ang imong mga kapakyasan uban sa ehersisyo.
Makagagahum nga Alkohol
Ang imong doktor tingali dili gusto nga moinom ka alkohol tungod kay kini makahimo sa imong dughan nga mas kusog nga mabunalan, apan kon imo kanang buhaton, siguroha nga imo kining ginahimo nga kasarangan. Ang himsog nga gidaghanon sa alkohol naa sa usa ka ilimnon matag adlaw alang sa mga babaye ug mga lalaki nga sobra sa edad nga 65 ug hangtod sa duha ka mga ilimnon matag adlaw alang sa mga lalaki nga ubos sa 65.
Hupti ang Imong mga Pagtudlo
Bisan kon maayo ang imong gibati, siguroha nga imong gitudlo ang imong pagtudlo sa doktor ug ang tanan nimong pag-atiman sa sunod nga pag-atiman. Dad-a ang imong mga tambal ingon sa gitumong ug ipahibalo sa imong doktor kung aduna ka'y mga simtomas o mga epekto sa duha.
Complementary Alternative Medicine (CAM)
Adunay laing mga paagi nga makatabang sa pagtratar sa mga arrhythmias o sa tensiyon nga makapasamot kanila. Kini naglakip sa:
Vagal Maneuvers
Kung adunay supraventricular tachycardia, sayon nga mga ehersisyo nga nailhan nga vagal maneuvers mahimong makatabang sa pagpahinay o pagpugong niini. Kini nga mga maniobra magtrabaho pinaagi sa pag-apektar sa vagus nerve, nga nagkontrolar sa imong heartbeat, ug naglakip sa:
- Gagging
- Pag-ubo
- Giduslak ang imong nawong sa tubig sa yelo
- Paghupot sa imong gininhawa samtang naningkamot sa kusog nga pagbugaw
- Ibutang ang imong mga tudlo sa imong mga tabon sa mata ug hinay-hinay nga pagpadayon
Pakigsulti sa imong doktor mahitungod sa paggamit sa mga maniobra sa vagal tungod kay dili kini maayong opsyon sa pagtambal alang kanimo.
Acupuncture
Bisag gikinahanglan ang dugang panukiduki, gipakita sa mga pagtuon nga ang acupuncture mahimong usa ka luwas ug makatabang nga pagtambal alang sa pipila nga mga arrhythmias, ilabi na ang paroxysmal supraventricular tachycardia, ventricular premature beat, sinus tachycardia, ug atrial fibrillation. Dugang pa, ang acupuncture adunay pipila nga mga risgo, busa kini mahimo nga usa ka pagsulay.
Pagpitik sa mga Therapy
Tungod kay ang tensiyon usa ka butang nga makapahimo sa imong arrhythmia mas grabe, tingali naningkamot ka sa pagpakunhod sa gidaghanon sa tensiyon nga imong gibati. Ania ang pipila ka mga paagi sa pagtabang:
- Yoga
- Pagpamalandong
- Ang mga pamaagi sa pagpahulay sama sa lalom nga pagginhawa, pag-inom sa kauswagan sa kaunuran, ug pagtan-aw
> Mga Tinubdan:
> American Heart Association. Mga tambal alang sa Arrhythmia. Gi-update Septyembre 2016.
> Bohnen M, Stevenson WG, Tedrow UB, ug uban pa. Incidence and Predictors of Major Complications From Contemporary Catheter Ablation to Treat Cardiac Arrhythmias. Heart Rhythm . Nobyembre 2011; 8 (11): 1661-6. doi: 10.1016 / j.hrthm.2011.05.017.
> Li Y, Barajas-Martinez H, Li B, ug uban pa. Comparative Effectiveness of Acupuncture ug Antiarrhythmic Drugs for Prevention of Cardiac Arrhythmias: Usa ka Systematic Review ug Meta-Analysis sa Randomized Controlled Trials. Mga Prontera sa Physiology . 2017; 8: 358. doi: 10.3389 / fphys.2017.00358.
> Mayo Clinic Staff. Heart Arrhythmia. Mayo Clinic. Updated December 27, 2017.
> Mitchell LB. Kasagaran sa Abnormal Heart Rhythms. Merck Manwal: Ang Bersyon sa Consumer.