Ang Cardiac Electrical System ug Giunsa sa Heart Beats

Ang elektrikal nga sistema sa kasingkasing hinungdanon sa pagpalihok sa kasingkasing. Ang elektrikal nga sistema nagatino sa gidaghanon sa kasingkasing (kung unsa ka paspas ang pagpitik sa kasing-kasing), ug usab sa pag-coordinate ug pag-organisar sa pagpitik sa mga kaunoran sa kasingkasing, aron ang kasingkasing magamit nga maayo sa matag beat sa kasingkasing.

Ang mga abnormalidad sa sistema sa kasingkasing sa kasingkasing mahimong mosangpot sa mga problema sa dughan (dali nga kusog o hinay kaayo), o hingpit nga makabalda sa normal nga paglihok sa kasingkasing - bisan kon ang mga kaunoran ug mga balbula sa kasingkasing sa kinatibuk-an normal ra.

Ang pagsulti mahitungod sa cardiac electrical system ug abnormal nga ritmo sa kasingkasing mahimong makalibog kaayo. Kon maghisgot kita mahitungod sa sakit sa kasingkasing, daghang mga tawo ang naghunahuna nga gibabagan ang mga arterio nga mga arteriya nga mahimong moresulta sa atake sa kasingkasing o ang panginahanglan sa bypass surgery. Bisan pa niana, ang mga problema sa sistema sa elektrisidad mahimo nga mahitabo bisan kung normal ang kaunuran sa kasingkasing.

Makatabang ang paghulagway sa imong kasingkasing sama sa usa ka balay, ug ang imong cardiac electrical system ingon nga mga electrical wiring sa imong balay. Tingali adunay mga problema sa mga wiring sa imong balay bisan kung ang imong panimalay isip usa ka estraktura hingpit nga normal. Sa susama, ang imong kasingkasing mahimo nga normal apan ang usa ka problema sa elektrisidad mahimong mahitabo nga hinungdan sa usa ka abnormal ritmo sa kasingkasing.

Ang sakit sa kasingkasing mahimong mosangpot sa mga abnormalidad sa electrical system sa imong kasingkasing, sama sa usa ka balay nga naguba sa usa ka buhawi o baha tingali adunay problema sa sistema sa elektrisidad. Sa pagkatinuod, ang kadaot sa sistema sa kasingkasing sa kasingkasing mao ang kanunay nga hinungdan sa kalit nga kamatayon nga adunay atake sa kasingkasing, bisan kung ang kadaut sa kasingkasing nga hinungdan sa atake sa kasingkasing lamian o kasarangan lamang. Kini mao ang usa sa mga hinungdan sa likod sa paghimo sa CPR ug adunay access sa defibrillators. Kon ang ritmo sa kasingkasing mapasig-uli, ang uban niining mga pag-atake sa kasingkasing (ug uban pang mga hinungdan sa mga arrhythmias) mabuhi.

Atong tan-awon kon giunsa nga ang sistema sa cardiac electrical nagalihok sa paghimo sa imong kasingkasing nga mabunalan, maingon man sa medikal nga mga kondisyon nga makaapekto sa imong pulso.

1 -

Pasiuna sa Cardiac Electrical Signal

Ang kasingkasing nagmugna sa iyang kaugalingon nga electrical signal (gitawag usab nga electrical impulse), nga mahimong isulat pinaagi sa pagbutang sa mga electrodes sa dughan. Gitawag kini nga electrocardiogram (ECG, o EKG).

Ang electrical signal sa kasingkasing nagontrol sa tibok sa kasingkasing sa duha ka paagi. Una, tungod kay ang matag elektrikal nga pagpugos makamugna sa usa ka heartbeat, ang gidaghanon sa mga electrical impulses motino sa heart rate . Ug ang ikaduha, tungod kay ang elektrikal nga signal "nagalap" sa tibuok nga kasingkasing, kini nagpalihok sa kaunoran sa kasingkasing sa pagkontrata sa husto nga pagkasunodsunod, sa ingon nakigkoordinar sa matag dughan sa kasing-kasing ug nagsiguro nga ang kasingkasing magtrabaho nga ingon ka maayo kutob sa mahimo.

Ang electrical signal sa kasingkasing gihimo sa usa ka gamay nga istruktura nga nailhan nga sinus node , nga nahimutang sa ibabaw nga bahin sa tuo nga atrium. (Ang anatomy sa mga lawak ug mga balbora sa kasingkasing naglakip sa duha ka atria sa tumoy sa kasingkasing nga adunay duha ka mga ventriculo sa ubos),

Gikan sa sinus node, ang signal sa elektrisidad mikaylap sa tuo nga atrium ug sa wala nga atrium (sa ibabaw nga duha ka mga lawak sa kasingkasing), hinungdan sa atria nga nagkontrata, ug sa pagduso sa ilang dugang nga dugo ngadto sa tuo ug wala nga mga bentrikto (sa ubos nga duha mga lawak sa kasingkasing). Ang electrical signal moagi sa AV node ngadto sa ventricles, diin kini hinungdan nga ang mga ventrico magkontrata.

2 -

Ang Mga Sangkap sa Cardiac Electrical Signal

Figure 1: Ang mga bahin sa electrical system sa kasingkasing lakip na ang sinus node (SN) ug atrioventricular node (AV node) gihulagway dinhi. Gikan sa usa ka electrical nga panglantaw, ang kasingkasing mahimong gihunahuna nga gibahin sa duha ka mga bahin: ang atria (ibabaw nga mga lawak), ug ang mga ventricle (ubos nga mga lawak). Ang pagbulag sa atria gikan sa ventricles usa ka fibrous nga "disc". Kini nga disc (gi-label nga AV disk sa numero), magpugong sa pagpasa sa electrical signal tali sa atria ug sa ventricles. Ang bugtong paagi nga makuha ang signal gikan sa atria ngadto sa ventricles mao ang pinaagi sa AV node. Niini nga numero:

• SN = sinus node
• AVN = AV node
• RA = tuo nga atrium
• LA = wala nga atrium
• RV = tuo nga ventricle
• LV = wala nga ventricle
• Ang TV = tricuspid nga balbula (ang balbula nga nagbulag sa tuo nga atrium gikan sa tuo nga ventricle)
• MV = mitral valve (ang balbula nga nagbulag sa wala nga atrium gikan sa wala nga ventricle)

3 -

Naglapnag ang Theological Signal sa Kadaghanan sa Atria

Figure 2: Ang electrical impulse nagmugna sa sinus node. Gikan didto, kini mikatap sa duha ka atria (gipakita sa asul nga mga linya sa hulagway), hinungdan nga ang kontrata sa atria. Kini gitawag nga "depriarization sa atrial."

Samtang ang electrical impulse moagi sa atria, kini makamugna sa gitawag nga "P" nga wave sa ECG. (Ang P wave gipakita sa solid nga pulang linya sa ECG sa wala nga bahin).

Ang Sinus bradycardia ("brady" nagpasabut nga hinay) mao ang labing komon nga hinungdan sa usa ka ubos nga heart rate, ug tungod sa SA node nga pagpabuto sa usa ka pagkunhod nga rate. Ang Sinus tachycardia ("tachy" nagpasabot sa paspas) nagpasabot sa paspas nga rate sa kasingkasing ug mahimong tungod sa SA node nga pagpabuto sa usa ka mas taas nga rate.

4 -

Ang Cardiac Electrical Signal Nakaabot sa AV Node

Figure 3: Kon ang wave sa elektrisidad makaabot sa AV disc, kini ihunong, gawas sa AV node. Ang dalugdog magdala lamang sa AV node sa hinay-hinay. Ang solid nga pulang linya sa ECG niini nga numero nagpakita sa interval sa PR.

5 -

Ang Cardiac Electrical Signal moagi sa Ventricles

Figure 4: Ang kinaugalingon nga sistema sa pagpaagi sa AV naglangkob sa AV node (AVN), ang "Iyang bangan," ug ang mga tuo ug wala nga mga sanga sa bundle (RBB ug LBB). Ang AV node nagpahigayon sa hinay nga elektrikal nga hinay-hinay ug gipasa kini ngadto sa Iyang bungkagon (gipahayag nga "gisitsit"). Ang Iyang sulud nagsulod sa AV disk, ug gipasa ang signal sa tuo ug wala nga mga sanga sa bundle. Ang mga sanga sa tuo ug sa wala nga mga sanga, sa baylo, nagpadala sa elektrikal nga impuls sa tuo ug wala nga mga bentriko, matag usa. (Gipakita usab sa numero nga ang LBB mismo nahimutang sa wala nga anterior fascicle (LAF) ug sa wala nga posterior fascicle (LPF).

Tungod kay ang dalugdog nag-agi lamang sa hinay-hinay pinaagi sa AV node, adunay paghunong sa electrical activity sa ECG, nga gitawag nga interval sa PR. (Ang PR interval gihulagway sa ECG sa Figure 3). Kini nga "paghunong" sa aksyon nga nagtugot sa atria sa pagkontrata sa bug-os, nga pagwagtang sa dugo ngadto sa ventricles sa dili pa ang mga ventricle magsugod sa kontrata).

Ang mga problema bisan asa niini nga rota gikan sa AV node mahimo nga hinungdan sa mga abnormalidad sa ECG (ug ritmo sa kasingkasing).

Ang block sa AV (bloke sa kasingkasing ) usa sa duha ka hinungdan sa taas nga heart rate (bradycardia). Adunay managlahi nga mga ang-ang, uban sa third degree nga block sa kasingkasing nga labing grabe ug kasagaran nagkinahanglan sa usa ka pacemaker.

Ang blokeng utok sa utlanan mahitabo sa husto nga sanga sa bukag o wala nga sanga sa bukag, nga ang kasagaran labing seryoso sa sanga sa wala nga bundle. Ang mga bloke sa sanga sa bundle mahimong mahitabo tungod sa walay dayag nga katarungan, apan kasagaran mahitabo kung ang kasingkasing nadaut tungod sa atake sa kasingkasing o uban pang mga kahimtang sa kasingkasing. Sa pagkatinuod, ang sanga sa wala nga bundle gikan sa atake sa kasingkasing usa ka hinungdan nga hinungdan sa kalit nga kamatayon sa kasingkasing.

6 -

Ang Cardiac Electrical Signal Mikaylap sa mga Ventricle

Figure 5: Kini nga numero nagpakita sa elektrikal nga impuls nga mikaylap sa tuo ug wala nga mga bentriko, hinungdan nga kini nga mga lawak nagkontrata. Samtang ang electrical signal nagagiya sa ventricles, kini nagmugna sa "QRS complex" sa ECG. Ang QRS complex gipakita sa solid red line sa ECG sa ubos.

Niining paagiha, ang electrical system sa kasingkasing maoy hinungdan sa kaunoran sa kasingkasing nga makontrata ug magpadala sa dugo sa tanan nga mga organo sa lawas (pinaagi sa wala nga ventricle) o sa mga baga (pinaagi sa tuo nga ventricle).

Ang Linya sa Sistema sa Sistema sa Cardiac ug Kalihokan sa Kasingkasing

Gikan sa pagpasiugda sa usa ka heartbeat sa SA node, pinaagi sa pagkunhod sa mga ventricles, ang cardiac electrical system makapahimo sa kasingkasing sa pagkontrata sa usa ka hiniusang paagi, nga makamugna ang kahusayan sa pagpitik sa kasingkasing.

> Mga Tinubdan:

> Crawford MH, Bernstein SJ, Deedwania PC, ug uban pa. Acc / Aha Guidelines Para sa Ambulatory Electrocardiography: Executive Summary Ug Rekomendasyon. Usa ka Report sa American College Of Cardiology / American Heart Association Task Force Sa Practice Guidelines (Komite Sa Pag-usab sa Mga Giya Alang sa Ambulatory Electrocardiography). Circulation 1999; 100: 886.

> Fogoros RN, Mandrola JM. Mga Katalagman sa Kasingkasing Ritmo: Sukaranan nga mga Prinsipyo. Sa: Fogoros 'Electrophysiologic Testing. Wiley Blackwell, 2017.