Ang usa ka quintuple bypass usa ka bukas nga pag-opera sa kasingkasing nga gihimo aron sa pagtambal sa grabe nga gibabagan nga mga arteriya nga maoy hinungdan sa kasingkasing. Ang pamaagi usa ka komplikado, ug sa tinuod nga pagsabut sa usa ka quintuple bypass , kinahanglan nga masabtan ang anatomy sa kasingkasing ug mga epekto sa sakit sa kasingkasing.
Ang Coronary Arteries
Ang mga arterio sa coronary mao ang mga ugat sa dugo nga naghatag sa kasingkasing sa kaugalingon nga suplay sa dugo; kini lahi kay sa mga sudlanan nga naghatag sa dugo nga gibuga sa kasingkasing .
Sa pipila ka mga tawo, ang mga arterio nga arteriya gibabagan, usa ka kondisyon nga gitawag nga coronary artery disease .
Posible nga adunay usa o daghan nga mga arteriya nga gibabagan sa niini nga paagi, nga mahimo nga usa ka mahinungdanon nga risgo sa kasingkasing. Pananglitan, kon ang duha ka mga barko ang gibabagan, ang operasyon gitawag og double bypass . Kon ang upat ka mga barko ang gibabagan, ang operasyon gihisgutan ingon nga usa ka quadruple bypass . Busa, ang usa ka quintuple bypass nagpakita nga ang lima sa mga nag-unang mga sudlanan sa kasingkasing nasakit.
Nganong Lab-as Sulagma?
Kung ang usa ka blockage seryoso, kini makapugong o makapakunhod sa pagdugo sa dugo sa bahin sa kasingkasing nga gipakaon sa diseased nga sudlanan sa dugo, hinungdan sa sakit sa dughan ug kadaot sa kaunoran.
Sa diha nga ang mga arterio sa koronaryo bug-os nga gibabagan, ang kaunuran nga naglangkob sa kasingkasing gigutom sa oksiheno. Kini nga kakulang sa oksiheno hinungdan sa dakong kasakit, ug ang kadaot sa kasingkasing nga gitawag nga usa ka atake sa kasingkasing o myocardial infarction (MI).
Mga Pagtratar alang sa Coronary Artery Disease
Sa pipila ka mga kaso, ang sakit sa coronary artery mahimong tambalan, ang mga pamaagi sa pagkinabuhi sama sa pagkaon ug ehersisyo, ug dili kaayo invasive nga mga pamaagi, lakip ang pagbutang sa stents. Apan, alang sa pipila nga mga pasyente, ang mga (mga) blockage hilabihan kaayo nga kinahanglan ang operasyon aron sa pagsiguro nga ang kasingkasing magpadayon sa pagdawat sa igo nga agos sa dugo.
Kini nga operasyon gitawag nga coronary artery bypass graft surgery (CABG) .
Ang Quintuple Bypass
Ang pamaagi sa CABG mahimong ipahigayon ingon nga usa ka emergency nga pamaagi, kung ang pasyente moadto sa emergency room uban sa mahinungdanon nga sakit sa dughan ug madayagnos nga adunay grabe nga mga pagbara sa coronary artery . Kasagaran, ang usa ka cardiac catheterization gihimo, dayon ang operasyon sa CABG mosunod kon ang siruhano mibati nga kini epektibo ug gikinahanglan alang sa pagtambal.
Ang kadaghanan sa mga pamaagi sa CABG, lakip ang quintuple bypass, gikatakda nga daan. Kini nagtugot sa oras alang sa pre-surgery nga pagsulay nga makatabang sa pagtino kon pila ka mga bypass ang gikinahanglan, kon ang pasyente adunay igong kahimsog aron pasagdan ang pag-opera, ug ang ilang kinatibuk-ang kahimtang sa panglawas.
Kini nga paghulat naghatag usab sa pasyente nga panahon aron ma-optimize ang ilang panglawas sa wala pa ang pamaagi, pinaagi sa pagkaon sa usa ka agresibo nga pagkaon nga himsog sa kasingkasing, pag-undang sa panigarilyo ug pagkuha sa ilang blood sugar nga kontrolado. Kini nga mga matang sa mga lakang makapaayo sa katapusan nga sangputanan human sa operasyon ug usa ka dakong oportunidad sa pagpakunhod sa mga risgo nga may kalabutan sa operasyon.
Pag-angkon sa mga Sudlanan sa Dugo alang sa usa ka Quadruple Bypass
Ang pamaagi gipahigayon ubos sa pangkinatibuk-ang anesthesia ug gisugdan ang mga ugat sa dugo nga gikuha gikan sa laing bahin sa lawas, kasagaran ang paa, ug gisumpay ngadto sa kasamtangan nga sudlanan sa kasingkasing sa wala pa ug human sa pagbara.
Ang usa ka quintuple bypass nagkinahanglan og dugang mga barko kay sa bisan unsang pamaagi, mao nga daghang mga site, lakip na ang bukton, Left Internal Mammary Artery (LIMA), ug uban pang mga sudlanan mahimo nga gamiton.
Ang pag-angkon sa igo nga mga sudlanan nga gamiton alang sa mga grafts mahimong usa sa labing mahagiton nga mga bahin sa pamaagi; kung ang mga sudlanan sa kasingkasing masakiton, lagmit nga ang mga sudlanan sa ubang mga rehiyon sa lawas apektado usab. Dayon kini nga mga sakyanan gigamit aron makalayo sa dugo palibot sa pagbabag sa agianan paingon sa kasingkasing, nga ang dugo nga gisulayan (gilabyan) sa gibabagan nga bahin sa sudlanan.
Sa diha nga ang mga barko nga gikinahanglan alang sa mga grafts anihon, ang dughan nga bahin sa pag-opera nagsugod sa usa ka sternotomy, ang incision nga nagbukas sa dughan ug gibahin ang sternum (breastbone) sa katunga aron tugutan ang siruhano nga makaabot sa kasingkasing.
Ang pamaagi mao ang kasagaran nga ginahimo nga "on pump" gamit ang cardiopulmonary bypass machine aron sa temporaryo nga pagbuhat sa buhat sa kasingkasing ug mga baga, nga tugutan ang siruhano sa pagpahunong sa kasingkasing ug pagpa-opera nga walay kanunay nga paglihok sa pagpitik sa kasingkasing. Sa pipila ka mga kaso ang pamaagi gihimo "gikan sa pump," apan kini dili kaayo komon.
> Source:
> Unsa ang Pagsulay sa Pagsulat sa Coronary? National Heart Lung ug Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html