Ang Kalainan Taliwala sa Doble nga Bypass ug uban pang mga Tipik sa Kasingkasing Bypass Surgeries
Ang double-bypass surgery usa ka seryoso apan komon nga bukas nga operasyon sa kasingkasing. Aron masabtan ang usa ka dobleng bypass, kinahanglan una nimong masabtan ang pipila ka mga butang mahitungod sa anatomy sa sakit sa kasingkasing ug kasingkasing.
Kon sa Unsang Paagi ang Kasingkasing Mabuhi
Ang mga sudlanan sa dugo nga naghatag sa kasingkasing uban ang kaugalingon nga suplay sa dugo gitawag nga mga arterya sa coronary. Diha sa pipila ka mga tawo, ang mga arterio nga arteriya gibabagan.
Kung ang usa ka blockage mao ang grabe, kini hingpit nga mohunong sa pag-agos sa dugo ngadto sa dapit sa kasingkasing nga gipakaon sa maong partikular nga dugo. Kini nga pagsumpo mahimong hinungdan sa atake sa kasingkasing. Kini nga pagbunal sagad nga nailhan nga sakit nga coronary artery.
Mga Pagtratar Alang sa Sakit sa Coronary Artery
Sa daghang mga kaso, ang sakit sa coronary artery mahimong maatiman sa mga tambal, kausaban sa estilo sa kinabuhi ug alternatibong mga pamaagi sama sa pagpahiluna sa mga stent sa coronary arteries atol sa catheterization sa kasingkasing. Alang sa mga pasyente nga adunay mga pagbabag nga grabe, ang operasyon gikinahanglan aron masiguro nga ang kasingkasing magpadayon nga makadawat sa igong gidaghanon sa dugo. Kini nga pag-opera gitawag nga coronary artery bypass surgery (CABG) .
Atol sa usa ka Double Bypass
Ang usa ka pamaagi sa double bypass gipahigayon sa usa ka cardiothoracic surgeon, usa ka siruhano nga gibansay sa surgical operation sa mga isyu sa dughan. Sa kini nga kaso, ang operasyon ipahigayon sa usa ka surgeon nga adunay espesyal nga mga isyu sa kasingkasing.
Ang pamaagi magsugod pinaagi sa general anesthesia nga gihatag sa usa ka anesthesiologist, o sa pipila ka mga kaso, usa ka CRNA - usa ka advanced practice nurse kinsa naghatag og anesthesia. Ang general anesthesia nagpasabot nga ang mga kaunuran sa lawas naparalisa ug ang pasyente adunay usa ka tube nga giginhawa nga gibutang aron ang usa ka ventilator makahatag og hangin.
Sa higayon nga mahatag ang anesthesia, ang panit sa pasyente giandam alang sa operasyon, sa dughan ug sa paa. Kini tungod kay ang mga sudlanan sa dugo gikuha gikan sa laing bahin sa lawas, kasagaran ang paa, ug gisumpay ngadto sa kasamtangan nga sudlanan sa kasingkasing sa wala pa ug human sa pagbara. Ang dugo sa tinuud ginabalhin sa palibot sa pagbabag sa sudlanan. Sa pipila ka mga kaso, ang siruhano magtrabaho sa dughan ug usa ka assistant ang magpaayo sa mga ugat sa dugo gikan sa paa. Kining hiniusa nga paningkamot makatabang nga mapamubo ang gitas-on sa pag-opera ug maghimo sa proseso nga mas episyente.
Kini nga pag-agi sa dugo, ang bypass, naghimo nga posible nga ang kasingkasing makadawat sa dugo nga gikinahanglan niini ug makatabang sa paglikay sa kadaot sa kasingkasing. Aron mahimo kini nga bypass, ang labing kasagaran nga pamaagi nagkinahanglan sa kasingkasing nga hunongon aron ang surgeon dili magtrabaho sa usa ka makapatandog nga kasingkasing. Sa diha nga ang kasingkasing mihunong, ang usa ka heart-lung bypass machine gigamit aron sa paghatag sa oksiheno ug dugo ngadto sa lawas samtang ang kasingkasing anaa gihapon.
Sa dihang ang mga bypasses kompleto na, ang heart-lung machine gipalong ug ang kasingkasing gisugdan pag-usab. Ang sternum (breastbone) gisudlan og balik ug ang panit sa panit gisira. Kadaghanan sa mga indibidwal adunay mga tabon sa dughan, nga sagad nga konektado sa humok nga suction o gravity drainage, aron mapugngan ang pagtukod sa dugo sa palibot sa kasingkasing.
Sa nahuman ang operasyon, ang pasyente dad-on ngadto sa ICU o susama nga cardiac area aron maulian. Dili sama sa kadaghanan nga mga pamaagi, ang anesthesia dili balihon sa tambal aron makamata ang pasyente. Hinunoa, ang anesthesia gitugotan nga hinay-hinay nga gisul-ob sulod sa upat o labaw pa nga mga oras, nga nagtugot sa pasyente nga hinay-hinay ug hinay nga mahigmata imbis kalit.
Ang uban pang mga Common Heart Bypass Surgeries
Sama sa imo nang nahibal-an, kung duha ka mga barko ang gibabagan ug kinahanglan nga malabyan, ang pag-opera gihisgutan nga usa ka double bypass tungod kay duha ka grafts ang gipahigayon. Kung ang tulo ka mga sakyanan ang nakalabang sa operasyon gitawag nga triple bypass , upat ka mga bypass ang gitawag nga quadruple bypass, ug uban pa.
Ang quintuple bypass, nga mao ang 5 bypass grafts sa kasingkasing, mao ang labing talagsaon.
Ang laing kalainan sa operasyon sa bypass sa kasingkasing mao ang "off-pump bypass" nga usa ka pamaagi diin ang kasingkasing nagpadayon sa pagbuntog sa panahon sa pamaagi, kay sa paggamit sa usa ka heart-lung bypass machine. Diyutay nga mga pasyente ang maayong mga kandidato alang niini nga pamaagi kay sa mas komon nga on-pump procedure.
Mga Tinubdan:
> Unsa ang Pagsulay sa Pagsulat sa Coronary? National Heart Lung ug Blood Institute. Gi-access 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html