Ang fluid sa dalunggan, nga gitawag usab nga serous otitis media (SOM) o otitis media nga adunay effusion (OME), usa ka akumulasyon sa fluid sa likod sa ear drum nga mahimong mahitabo ubos sa bisan unsang kondisyon diin ang pendigan sa pandong.
Ang tubo sa auditory nagtugot sa fluid nga mahubas gikan sa dalunggan ngadto sa luyo sa tutonlan. Kon ang pandong sa pandungog mahimo nga gibuak, ang fluid mahipos sa tunga nga dapit sa dalunggan.
Kini nga fluid gitawag og usa ka effusion sa imong healthcare providers.
Dugang sa mga impeksiyon sa dalunggan, ang komon nga sip-on ug alerdyi kasagarang mosangpot sa fluid sa dalunggan kon ang paghubag o mucous makapugong sa pandungog nga tubo gikan sa paghubog. Hibal-i kon unsaon kini pagpugong, ug unsaon pag-diagnose ug pagtratar niini kung kini mahitabo.
Mga hinungdan
Ang bisan kinsa nga adunay fluid sa ilang mga dunggan, apan kini mas lagmit nga mahitabo sa mga bata tungod sa anatomy sa ilang pandungog nga tubo, nga mas gamay sa diametro ug mas pinahigda kay sa pandungog nga tube sa usa ka hamtong. Adunay mga 2.2 ka milyon nga mga kaso sa US kada tuig, ug mga 90 gikan sa 100 ka mga bata ang makakuha og fluid sa ilang mga dunggan sa usa ka punto sa dili pa sila makaabut sa 5 o 6 anyos.
Ang tanan nga mga kaso sa fluid sa dalunggan nga gipahinabo sa usa ka matang sa pandungog nga tube dysfunction nga magpugong sa imong eustachian tube gikan sa igo nga paghubog. Ang mga kasagarang hinungdan sa pagpalambo sa fluid sa dalunggan alang sa mga hamtong ug mga bata naglakip sa:
- Mga alerdyi
- Ang bisan unsa nga matang sa paghuot , gikan sa usa ka bugnaw nga virus, susama nga impeksyon, o gani pagmabdos
- Nagkadako nga tisyu sa sinus, ilong polyps , tonsils ug adenoids , o uban pang mga pagtubo nga nagbabag sa pandungog nga tubo (kasagaran tungod sa talamak nga sinusitis )
- Pagkakita sa kemikal nga mga irigasyon, ilabi na sa aso sa sigarilyo
- Ang kadaot sa tubo sa pandungog gikan sa radiation alang sa kanser sa ulo ug liog o sa miaging mga operasyon nga mahimong mag-transect sa auditory tube (talagsaon)
- Ang Barotrauma ngadto sa mga dalunggan (paspas nga pagbag-o sa palibut nga presyur sa hangin sama sa mahitabo sa dihang molupad sa usa ka eroplano o scuba diving)
- Oral abnormalidad nga mahimong may kalabutan sa Down syndrome o cleft palate
Mga simtoma
Ang mga simtoma sa fluid diha sa mga dalunggan mahimo nga seryoso sa mga indibidwal. Sa gagmay nga mga bata ang kondisyon sa kasagaran giingon nga walay simtoma, bisan pa nga ang mga bata niini nga edad dili makapahayag sa bisan unsa nga kahasol ug sa pagkawala sa grabe nga sakit sa dalunggan ang kadaghanan sa mga sintomas wala mamatikdan sa ilang mga tig-atiman.
Alang sa kadaghanan sa mga hamtong nga nakasinati og fluid sa tunga nga mga sintomas sa dalunggan mahimo nga dili maayo, apan ang pipila ka mga hamtong nag-report sa kanunay nga kasakit sa dalunggan ug makapahuyang nga mga sintomas. Ang pipila ka mga hamtong ug mga mas magulang nga mga bata nga adunay kanunay nga mga suliran sa mga chronic fluid sa ilang mga igdulungog usahay nagsulti sa diha nga ang pluwido nga natipon pag-usab ug sila nanginahanglan sa pagtambal. Sa kinatibuk-an, ang mga sintomas sa fluid sa mga igdulungog mahimong maglakip sa:
- Kasakit sa dalunggan
- Ang pagbati nga sama sa mga igdulungog nga "nataptan"
- Pagdugang sa sakit sa dalunggan sa pag-usab sa gibag-on, ug dili makahimo sa "pag-pop" sa mga dalunggan
- Tinnitus (nag-ring sa mga dunggan)
- Ang pagkawala sa pandungog o ang pagbati nga ang mga paminawon maluya
- Usa ka pagbati sa pagkapuno sa mga igdulungog
- Pagkawala sa balanse o vertigo (talagsaon)
- Mga problema sa pamatasan
- Dili maayong pasundayag sa eskuwelahan nga may kalabutan sa pagkawala sa pandungog
Adunay ubay-ubay nga mga kondisyon nga hinungdan sa susama nga mga sintomas sa pluwido sa dalunggan o nga mahimong anaa sa samang panahon sama sa fluid sa dalunggan lakip ang:
Pag-diagnose
Tungod kay ang pluwido sa dalunggan sagad nga walay kausaban, ilabi na sa mga bata, kini kasagaran dili madayagnos. Kon ang imong anak adunay mga sintomas sa fluid diha sa dalunggan labing maayo nga dad-on kini ngadto sa usa ka doktor o usa ka otolaryngologist (dalunggan, ilong, espesyalista sa tiyan o ENT). Ang usa ka espesyalista mahimo nga adunay access sa mas maayo nga diagnostic nga mga ekipo, apan mas importante nga ang ilang kasinatian gikinahanglan aron makaila sa maliputon nga mga ilhanan nga tingali nagpasabut nga adunay fluid sa imong mga dalunggan.
Paggamit sa usa ka Otoskopyo
Ang labing maayo nga paagi sa pag-diagnose sa fluid sa dalunggan mao ang pagsusi sa dalunggan gamit ang otoskopyo o otomicroscope. Ang imong doktor lagmit mogamit sa usa ka otoskopyo ingon nga kini mas kaylap tungod sa gasto, bisan pa ang usa ka otomikroskopyo mahimong magtugot alang sa mas tukma nga pagdayagnos.
Ang pag-usisa sa dalunggan gamit ang usa ka otoskopyo yano kaayo ug naglakip sa pagbira balik sa dalunggan ug pagsulod sa tumoy sa otoskopyo ngadto sa dalunggan. Kini nagtugot sa doktor sa paghanduraw sa dalunggan nga drum ( tympanic membrane ). Ang eksperyensiyado nga mga doktor tingali makakita sa bisan unsa nga lebel sa fluid sa likod sa tambol sa dalunggan, usa ka bula o nga ang drum sa dalunggan dili molihok. Subo lang, dili kini kanunay nga tin-aw ug ang bugtong butang nga nagapakita nga ang pluwido sa dalunggan mahimong gamay nga pagbakwi sa dalunggan sa dalunggan o usa ka dili kaayo normal nga kolor. Tungod niini nga hinungdan gikinahanglan ang usa ka hanas nga doktor sa pagdayagnos sa fluid sa dalunggan.
Tympanometry Exam
Ang fluid diha sa dalunggan mapamatud-an pinaagi sa laing test nga gitawag ug tympanometry . Kini nga pagsulay adunay mga kaamgiran sa usa ka eksamin gamit ang usa ka otoskopyo tungod kay ang igdulungog ibira balik ug ang tumoy sa instrumento, nga gitawag usab nga speculum, ibutang sa gawas nga bahin sa kanal sa dalunggan. Ang imong anak (o ikaw, kung ikaw ang pasyente) kinahanglan nga maningkamot nga magpabilin nga walay hunong sa panahon niini nga pagsulay ug likayan ang pagsulti o pagtulon kon posible.
Ang instrumento magasukod sa presyur sa sulod sa dalunggan, unya makamugna og tono. Ang tympanic membrane magpakita sa pipila ka tingog balik ngadto sa tympanometer, nga gisulat sa usa ka graph nga gitawag og tympanogram. Kung adunay fluid diha sa dalunggan, ang tympanic membrane mag-us-os ug ang abnormal nga gidaghanon sa tingog makita.
Mga Pagpili sa Paggamit
Kasagaran, ang pagtambal dili gikinahanglan alang sa fluid sa mga igdulungog. Ang fluid sa kasagaran moagos sa kaugalingon sulod sa pipila ka mga semana. Apan, kung dili, ang pagtambal magdepende sa daghang butang.
- Kon ang fluid anaa sulod sa 6 ka semana, ang pagtambal mahimong maglakip sa usa ka hearing test , usa ka round antibiotics o dugang obserbasyon.
- Kung ang fluid anaa human sa 12 ka semana, usa ka test hearing kinahanglan ipahigayon. Kon adunay makahuluganon nga pagkawala sa pandungog , ang tagdumala sa pag-atiman sa panglawas mahimo nga maghunahuna sa mga antibiotiko o ibutang ang mga tubo sa mga igdulungog.
- Kung ang fluid anaa pa human sa 4 ngadto sa 6 ka bulan, mahimo nga gikinahanglan ang surgical placement of ear tubes bisan wala ka makasinati sa pagkawala sa pandungog.
- Ang mga adenoid kinahanglan usab nga kuhaon kon kini dako ug hinungdan sa mahinungdanon nga pagbara sa eustachian tube.
Ang fluid diha sa mga dalunggan mahimong anaa sa o walay aktibo nga impeksyon. Ang antibiotics walay kapuslanan gawas kon adunay impeksyon sa dalunggan sa dalunggan ug dili magamit. Samtang ang mga antihistamine mapuslanon sa pagtabang sa paglikay sa malungtarong sinusitis nga mahimong naka-apekto sa drainage sa imong pandungog nga tubo, ang mga antihistamine dili girekomendar sa pagtambal sa pluwido sa dalunggan.
Ang mga bata nga adunay peligroso, lakip na kadtong nag-antos sa mga kakulangan sa kalamboan, mahimong magkinahanglan og pagtambal sa sayo pa. Alang sa mga bata nga wala magkinahanglan og pagtambal, pagdumala sa mga simtomas ug paghulat sa fluid aron sa paghawan sa kaugalingon niini mahimo nga labing maayo nga buhaton. Bisan sa mga bata nga nagkinahanglan og surgical intervention, ang hingpit nga pagkaayo halos kanunay nga makab-ot.
Paglikay
- Likayi ang aso sa sigarilyo
- Likay sa mga nailhan nga allergens
- Kon ang imong anak anaa sa daycare, hunahunaa ang pagkuha kaniya o pagbalhin ngadto sa usa ka mas gamay nga pag-atiman sa adlaw-adlaw kon siya kanunay nga madungog sa iyang dalunggan
- Hugasi kanunay ang mga dulaan sa imong mga kamot ug mga dulaan sa imong anak
- Paglikay sa sobrang antibiotics
- Awhaga ang breastfeeding kon posible, bisan sa pipila lamang ka semana. Ang mga masuso nga gipasuso ang dili kaayo masakiton ug dili kaayo makakuha og impeksyon sa dalunggan bisan sa mga tuig sa ulahi.
- Magpadayon sa pag-date sa mga bakuna . Ang pneumococcal nga bakuna (Prevnar) makatabang sa pagpugong sa labing komon nga klase sa mga impeksiyon sa dalunggan ug ang bakuna sa trangkaso mahimong makatabang usab.
Sukwahi sa popular nga pagtuo, ang pagkuha sa tubig sa usa ka bata o sa dalunggan sa bata, dili makahimo sa serous otitis media. Ang mga bata nga kanunay nga molangoy ug dili mamala ang ilang mga dalunggan igo nga makadawat sa dalunggan sa manlalangon , apan kini usa ka hingpit nga lahi nga kahimtang.
Usa ka Pulong Gikan
Ang fluid sa imong igdulungog usa ka komon nga problema, ilabi na alang sa mga bata sa ilang unang mga tuig. Bisan ikaw usa ka hamtong o usa ka bata, ang fluid nga anaa sa imong igdulungog lagmit malisud nga walay pagtambal.
Kung ang imong mga sintomas nagpadayon sulod sa sobra sa unom ka semana o hinungdan sa mga hinungdan nga mga sintomas, bisan pa niana, kinahanglan nimo nga makita ang imong doktor. Ang dugay, dili matambalan nga fluid sa dalunggan makaapekto sa imong kalidad sa kinabuhi ug pasundayag sa eskwelahan o trabaho.
> Mga Tinubdan:
> American Academy of Otolaryngology-Pagpangulo sa Ulo ug Leeg. Pagtratar ug Pagdumala sa Tubig nga Fluid. http://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/PracticeManagement/Resources/_files/ome-treating-managing_cobranded.pdf .
> Otitis media nga adunay effusion. Website nga Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/007010.htm. Gi-update August 31, 2016.
> Rosenfeld, RM, Shin, JJ, Schwartz, SR, Coggins, R, Gagnon, L, Hacker, JM ... Corrigan, MD. (2016) .Clinical Practice Guideline: Ang Otitis Media nga adunay Effusion (Update). Ang Otolaryngology- Pagpangulo sa Ulo ug Leeg. 154 (1S) S1-S4.