Ang sakit sa coronary artery (CAD) usa ka kondisyon diin ang plake nagtukod diha sa mga bongbong sa coronary arteries (ang mga sudlanan nga naghatag sa dugo ngadto sa muscle sa kasingkasing). Kini nga mga plake mahimong anam-anam nga makababag sa arterya, o kini kalit nga madaot, nga maoy hinungdan sa mas bug-at nga obstruction. Tungod kay ang kaunoran sa kasingkasing nagkinahanglan og padayon nga suplay sa oksiheno ug mga sustansya aron mabuhi, ang pagpahunong sa usa ka coronary artery paspas nga modala ngadto sa mahinungdanong mga problema.
Ang CAD maoy hinungdan sa atherosclerosis . Ang Atherosclerosis usa ka chronic, progressive disorder sa mga ugat nga diin ang mga deposito sa cholesterol, calcium, ug mga abnormal nga mga selula (nga mao, mga plake) nagpatubo sa sulod nga bahin sa mga ugat.
Mga epekto sa Atherosclerosis
Kini nga mga plake makahimo sa usa ka hinay-hinay apan progresibo nga pagkunhod sa ugat, ug isip resulta, ang agos sa dugo pinaagi sa arterya mahimong mas lisud. Kon ang pagkabalda mahimong igo nga dako, ang pasyente mahimong makasinati sa angina.
Ang angina naghisgot sa mga simtomas nga mahimo nimong masinatian sa bisan unsang panahon nga ang kaunoran sa kasingkasing dili igo nga moagos sa dugo pinaagi sa coronary arteries. Ang angina kasagaran gibati ingon nga usa ka dili komportable (kasagaran usa ka kasakit sama sa presyon) sa o sa palibot sa dughan, abaga, liog o mga bukton.
Ang stabil nga angina mao ang angina nga mahitabo sa usa ka hapit matag-an nga paagi, pananglitan, uban ang paghago o pagkahuman sa usa ka dako nga pagkaon. Ang stabil nga angina sa kinatibuk-an nagpasabot nga ang usa ka plake nahimong igo nga igo aron sa pagpatunghag partial obstruction sa usa ka coronary artery.
Sa diha nga ang usa ka tawo nga adunay ligal nga angina anaa sa pahulay, ang partially blocked artery makahimo sa pagtagbo sa mga panginahanglan sa mga kaunoran sa kasingkasing. Apan kon ang maong tawo mag-ehersisyo, (o adunay lain nga kapit-os nga makapahimo sa kasingkasing nga mas lisud), ang pagpugong magpugong sa igo nga pagdugang sa pag-agos sa dugo ngadto sa kaunoran sa kasingkasing, ug ang angina mahitabo.
Busa ang angina sa kasagaran nagpasabot nga adunay usa ka mahinungdanong plaka sa usa ka coronary artery nga mao ang partially obstructing sa agos sa dugo.
Dugang sa hinungdan sa pag-obstrike sa usa ka anam-anam nga pag-usbaw sa ilang gidak-on, ang mga plake mahimo usab nga ipaagi sa kalit nga pagkasamad, nga makahimo og kalit nga pag-obstruct. Ang mga kondisyon sa medisina tungod sa pagkasamad sa plake gitawag nga Acute Coronary Syndrome (ACS). Ang ACS usa ka medikal nga emerhensya .
Ang dili matambalan nga angina usa ka matang sa ACS. Ang dili matukib nga angina mahitabo sa dihang ang usa ka plake nga partially ruptured, hinungdan sa usa ka kalit nga pagsamot sa mga blockage sa arterya. Sukwahi sa stable nga angina, ang mga simtomas sa dili matupngan nga angina mahitabo sa wala damha, (nga mao, kini wala'y kalabutan nga kalabutan sa paningkamot o kapit-os), ug labi na, ang mahitabo sa pagpahulay. (Ang laing ngalan sa walay pihig nga angina mao ang "resting angina.") Ang mga pasyente nga adunay dili estrikto nga angina adunay peligro nga maugmad ang usa ka total occlusion sa coronary artery, nga paingon sa usa ka myocardial infarction .
Ang myocardial infarction , o atake sa kasingkasing, mao ang usa ka mas ngilngig nga porma sa ACS. Dinhi, ang nakagun-ob nga plake maoy hinungdan sa usa ka kinatibuk-ang (o duol nga kinatibuk-an) nga hampas sa coronary artery , aron nga ang kasingkasing nga gikinahanglan sa kasingkasing nga artery mamatay. Busa, ang pag-atake sa kasingkasing mao ang kamatayon sa kaunoran sa kasingkasing.
Ang kaseryoso sa usa ka myocardial infarction nagdepende sa kadaghanan kung unsa kadaghan ang kaunoran sa kasingkasing nga namatay. Usa ka gamay nga pag-atake sa kasingkasing mao ang usa diin ang usa ka gamay nga bahin sa muscle sa kasingkasing namatay. Ang usa ka dako nga atake sa kasingkasing mao ang usa diin ang usa ka dako nga bahin sa kaunoran sa kasingkasing namatay.
Kon ang usa ka pasyente makadawat og medikal nga atensyon sulod sa pipila ka mga oras sa pagsugod sa usa ka atake sa kasingkasing, ang gidak-on sa pag-atake sa kasingkasing mahimong mapun-an pag-ayo pinaagi sa pagdumala sa " droga nga mga tambal ," o pinaagi sa pagpahigayon sa gilayon nga angioplasty (ug kasagaran, aron mabuksan ang naka-block nga ugat.
Human makaluwas sa atake sa kasingkasing, ang pasyente nameligro gihapon. Ang dugang nga pag-atake sa kasingkasing mahimo kung adunay daghang plake anaa sa mga arteriya sa coronary .
Usab, depende sa gidaghanon sa kaunoran sa kasingkasing nga nadaut, ang pasyente makahimo sa pagkapakyas sa kasingkasing . Dugang pa, ang nadaot nga kaunoran sa kasingkasing makahimo sa permanente nga pagkawalay kalabutan sa electrical system sa kasingkasing, nga mahimong mosangpot sa kalit nga pag-aresto sa kasingkasing . Busa human sa usa ka pag-atake sa kasingkasing, kining tanan nga mga risgo kinahanglan nga pagatun-an pag-ayo, ug ang mga lakang kinahanglan nga himoon aron sa pagpakunhod sa matag usa niini nga mga risgo kutob sa mahimo. Ania ang dugang nga kasayuran sa pagkunhod sa risgo human makaluwas sa atake sa kasingkasing .
Ang Pagpugong Mao ang Labing Maayo nga Medisina
Ang labing maayong paagi sa pag-atubang sa sakit sa coronary artery , siyempre, mao ang pagpugong niini. Kitang tanan kinahanglan nga mohimo sa tanan nga mahimo sa pagpakunhod sa atong mga hinungdan sa risgo sa CAD .
Alang niadtong kinsa adunay CAD, ang pagkunhod niining sama nga risgo nga mga hinungdan mahimong mas hinungdanon, aron mapahinay ang pag-uswag sa sakit. Dugang pa, daghang mga pamaagi alang sa pagtambal sa CAD, lakip ang drug therapy , surgical therapy , ug angioplasty ug stenting. Ang pagtratar sa CAD kanunay kinahanglan nga mahimong usa ka indibidwal, ug ang kamatooran nga terapiya nagadepende sa maampingong pagkonsiderar sa tanang mga kapilian, sa doktor ug sa pasyente.
> Mga tinubdan
> McGovern, PG, Pankow, JS, Shahar, E, ug uban pa. Bag-ong Trend sa Sakit nga Sakit sa Coronary Heart - Pagka-Mortalidad, Morbidity, Pag-atiman sa Medisina, ug mga Risk Factor. Ang Minnesota Heart Survey Investigators. N Engl J Med 1996; 334: 884.
> Rosamond, WD, Chambless, LE, Folsom, AR, ug uban pa. Mga Trend sa Insidente sa Myocardial Infarction ug sa Pagkamatay Tungod sa Coronary Heart Disease, 1987 hangtud 1994. N Engl J Med 1998; 339: 861.