Ang sakit nga Chagas usa ka makatakod nga sakit nga gipahinabo sa Trypanosoma cruzi (T. cruzi) nga parasito. Tungod kay ang bug nga nagpasa niini nagpuyo sa Central America, South America, ug Mexico, kini mao ang dapit diin ang kadaghanan sa mga impeksyon nakita, bisan adunay pipila nga mga kaso nga bag-o nga nakaplagan sa habagatang Estados Unidos. Gibanabana nga mga 8 ka milyong tawo sa Latin America ang adunay sakit nga Chagas, nga kadaghanan sa mga tawo wala mahibalo sa impeksyon.
Kung wala kini matambalan, ang sakit nga Chagas mahimong tibuok kinabuhi ug makahatag og seryoso nga mga problema sa kasingkasing ug paghilis.
Mga simtoma
Ang sakit sa Chagas adunay duha ka hugna: ang mahait nga bahin ug ang laygay nga hugna. Sa bisan hain, ang impeksyon makahimo sa malumo nga mga simtomas o wala, o kini mahimong mahitumpawak sa kinabuhi.
Maayong Phase
Ang mahait nga porma sa sakit nga Chagas kasagaran magsugod usa ngadto sa 16 ka semana human nga natakdan ka sa T. cruzi . Ang acute Chagas nga sakit sa kasagaran usa ka medyo gamay nga sakit, kasagaran nga walay sintomas o uban sa mga sintomas sama sa flu sama sa:
- Hilanat
- Kakapoy
- Sakit sa ulo
- Rash
- Ang mga kusog sa kaunuran
- Nagbubo nga mga lymph node
Makita usab nimo kining mga simtoma:
- Pagdako kon diin ang bug ka gamay kanimo
- Nagbubo nga (mga)
- Pagkawala sa gana
- Ang mga problema sa paghilis sama sa pagkalipong, pagsusuka, o pagkalibang
Kini nga mga sintomas mahimong magpadayon sulod sa mga semana o mga bulan ug sa kasagaran masulbad sa ilang kaugalingon, apan ang impeksyon dili mawala nga walay pagtambal. Mahimo kini molihok ngadto sa malungtarong hugna, nga magpahinabo sa mga komplikasyon sa kinabuhi sa ulahi, mao nga hinungdan nga ang pagtambal sa panahon sa mahait nga bahin mahinungdanon kaayo.
Pag-apil sa Kasingkasing: Usahay ang sakit sa Chagas nga maka-apekto sa imong kasingkasing. Ang mga tawo nga adunay cardiac involvement adunay mga sintoma sa acute myocarditis (panghubag sa kasingkasing nga kaunoran), ug mahimong adunay acute pericarditis . Ang mga sintomas ug mga timailhan sa pag-apil sa kasingkasing mahimong maglakip sa:
- Sakit sa dughan
- Dyspnea (kapungot sa gininhawa)
- Mga kausaban sa imong electrocardiogram ( ECG )
- Ang ebidensya sa usa ka pericardial effusion (fluid pagkolekta sa palibot sa kasingkasing) sa usa ka echocardiogram
Kasagaran, ang mga problema sa kasingkasing nga nakita nga may sakit nga Chagas nga sakit hingpit nga nahuman human sa pipila ka bulan. Bisan pa, ang pipila ka mga tawo nga adunay sakit nga kasingkasing nga Chagas nga sakit kusog nga mouswag ngadto sa usa ka laygay nga porma sa pagkaproblema sa kasingkasing , ug mga 5 porsyento nga bisan mamatay sa sakit sa kasingkasing panahon sa grabeng sakit.
Laygay nga Phase
Human sa mahait nga hugna sa sakit nga Chagas, ang kadaghanan nga dili matambalan nga mga tawo mosulod sa gitawag nga gitawag nga chronic indeterminate (o latent) nga matang sa sakit. Ang indeterminate nga porma sa sakit nga Chagas gihulagway sa hingpit nga kakulang sa sakit o sintomas.
Kon ikaw adunay dili matino nga Chagas nga sakit, ikaw makita ug mobati nga normal gayud, ug adunay normal nga eksaminasyon sa kasingkasing, lakip ang ECG ug echocardiogram. Apan, ang pagsulay sa dugo magpakita nga dunay malala nga impeksyon sa T. cruzi . Daghang mga tawo ang nagpabilin sa niini nga tago nga bahin nga walay mga sintomas sa tibuok nilang kinabuhi.
Ang malala nga porma sa sakit nga Chagas makaapekto sa mga 20 porsiento ngadto sa 30 porsyento sa mga tawo ug mahimong makita nga mga 10 o 20 ka tuig human ikaw natakdan, nga nagpadayon sa mga dekada. Ang mga ilhanan ug mga simtomas nga kanunay'ng sakit sa Chagas nahimong grabe ug ang posibleng makamatay nga kinabuhi mahimong maglakip sa mga gihisgutan sa ibabaw nga mga sintomas sa kasingkasing, maingon man:
- Dili regular nga heartbeat
- Pagkapakyas sa kasingkasing
- Pagpadako sa kasingkasing
- Ang paglapad sa kolon, nga mahimong hinungdan sa grabe nga pagkalata ug sakit sa tiyan
- Pagpadako sa imong esophagus, nga makapahinabo sa kasakit ug kalisud sa pagtulon
- Kalit nga kamatayon
Kung ikaw anaa sa malala nga bahin sa sakit nga Chagas, ang imong risgo sa tibuok kinabuhi nga pagpalambo sa usa o labaw pa niining mga komplikasyon sa kasingkasing o gastrointestinal maoy mga 30 porsyento. Ang Chagas sakit sa kasingkasing kasagaran nga makita labing menos lima ka tuig human sa grabe nga sakit, ug kini mahimong mas dugay nga malangan kaysa niana. Ang Chagas sakit sa kasingkasing usa ka mahinungdanon nga problema ug sa kasagaran moresulta sa kamatayon o seryoso nga kakulangan.
Sa pagkatinuod, sunod sa sakit sa coronary artery, ang sakit nga Chagas mao ang labing komon nga hinungdan sa kapakyasan sa kasingkasing sa Latin America.
Mga hinungdan
Ang sakit nga Chagas gipahinabo sa Trypanosoma cruzi (T. cruzi) nga parasito, nga makita sa mga hugaw nga mga triatomine bug sa South America, Central America, ug Mexico. Ang mga bugkos sa triatomine komon sa mga lugar sa kabaryohan, ilabi na sa mga pinuy-anan nga hinimo sa adobe, lapok, uhot, o itch, ug mokaon sa dugo sa tawo ug hayop. Ang sakit nga Chagas dili komon sa mga nagpuyo sa siyudad ug sa kinatibuk-an limitado sa mga rural nga lugar sa Latin America, bisan adunay mga kaso niini sa tibuok kalibutan.
Kadaghanan sa mga tawo nagkontrata sa sakit sa dihang kini gipaak sa triatomine bug nga mikuha sa parasito gikan sa usa ka tawo nga natakdan o hayop. Ang mga bug sa Triatomine mao ang mga gabii ug lagmit nga mopaak sa imong nawong sa gabii samtang natulog ka, mao nga sila gitawag usab nga "kissing bug." Ang mga tawo nga gilimpyohan gilayon human sa pag-uyog kanimo, mao nga ang parasito gibilin sa imong panit diin kini makasulod sa imong lawas pinaagi sa pagpaak, o pinaagi sa dili paghumok sa mga parasito sa imong mga mata, baba, o putot o kaha.
Mahimo ka usab nga sakit Chagas sa mosunod nga mga paagi:
- Sa utero (ang mga nataptan nga mga inahan makapasa niini ngadto sa mga bata)
- Pagdawat sa usa ka natakdan nga organ pinaagi sa pag-transplant
- Ang pag-abonog dugo gikan sa tawong natakdan
- Pagkaon sa kontaminado nga pagkaon nga wala pa kaon o hilaw
- Pagkakita sa usa ka laboratoryo
Pag-diagnose
Kon sa imong hunahuna adunay sakit nga Chagas, ang imong doktor una nga mohatag kanimo sa usa ka pisikal nga eksaminasyon ug dayon mangutana kanimo mahitungod sa imong mga sintomas ug posibleng pagkaladlad sa parasito sa T. cruzi . Dayon siya mahimo nga magsulay sa pagsusi sa dugo alang sa mga antibodies sa parasito, nga makumpirma o makamugna kung ikaw ba adunay Chagas disease . Kon positibo ang imong pagsulay sa dugo, ang imong doktor mahimo nga mas daghan nga pagsulay aron masuta kon ikaw anaa sa aktibo o malungtarong hugna ug kung nakahimo ka sa bisan unsa nga komplikasyon. Kining dugang nga mga pagsusi mahimo nga maglakip sa echocardiogram, electrocardiogram, X-ray sa dughan, X-ray sa tiyan, o sa ibabaw nga endoscopy.
Pagtambal
Ang pagtambal sa sakit nga Chagas naglakip sa pagpatay sa parasito sa T. cruzi ug pagtratar sa mga timailhan ug mga sintomas sa bisan unsang potensyal nga komplikasyon sama sa pagkadaot sa kasingkasing o kasingkasing arrhythmias, ingon man usab sa pagtrabaho aron malikayan ang kalit nga kamatayon. Ang mga eksperto nagkauyon nga mahinungdanon ang pagtratar sa mga pasyente nga may sakit nga Chagas, ug posible uban sa sayo nga dili tukma nga Chagas disease, nga adunay antiparasitic drug therapy nga nagtumong sa T. cruzi .
Ang duha ka mga droga nga mahimo nga epektibo batok sa T. cruzi gitawag nga benznidazole ug nifurtimox. Ang duha niini nga mga drugas sa kasagaran hinungdan sa mahinungdanon nga toxicity, ug ang benznidazole lamang ang gi-aprobahan alang sa paggamit sa Food and Drug Administration (FDA). Bisan pa, wala sa US nga mga botika, busa ang mga Amerikanong doktor nga kinahanglan nga magtratar sa usa ka pasyente alang sa T. cruzi kinahanglan nga makakuha niini nga mga droga direkta gikan sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Kon kini sayon nga makuha, kini nga mga droga hapit 100 porsyento nga epektibo sa pagtambal sa Chagas disease.
Ang ebidensya mao ang diyutay nga ang pagtambal sa mga hamtong nga adunay dili matinud-anon o wala'y porma nga mga matang sa Chagas nga sakit uban ang antiparasitic nga terapi nga mas maayo nga nagpalambo sa sangputanan. Bisan pa, ang mga doktor naghatag niini nga mga droga ngadto sa mga tawo nga ubos sa 50 ug adunay dili matinud-anon o malala nga matang sa sakit nga Chagas tungod kay ang mga tambal mahimong magpahinay sa mga komplikasyon nga mahimong hinungdan sa sakit, bisan dili kini makaayo niini.
Ang paglikay sa sakit sa Chagas kasagaran dili usa ka kabalaka alang sa mga Amerikano, gawas kon sila nagpuyo o nagbiyahe ngadto sa mga nasod sa Latin Amerika. Alang sa mga nabalaka, ang mosunod nga mga estratehiya mahimong mapuslanon:
- Hinumdomi ang pagtipig sa pagkaon ug konsumo
- Hupti ang imong pagpuyo nga luna, ilabi na ang imong lawak nga higdaanan, limpyo (nga alang usab sa mga puy-anan sa binuhi nga hayop)
- Pag-spray sa imong pinuy-anan sa insecticides pinaagi sa propesyonal nga pagpatay
- Siguroha nga ang bisan unsang mga lungag o mga liki sa imong balay napuno
Usa ka Pulong Gikan
Kung nagkontrata ka sa sakit nga Chagas, ayaw kabalaka. Kadaghanan sa mga kaso wala magkinahanglan og pag-ospital ug kon dali ka nga matambalan, ang sakit mahimong mamaayo. Bisan kon wala ka makaamgo nga ikaw adunay sakit ug mahuman sa malungtarong bahin, ang tambal makatabang gihapon ug ikaw adunay labaw pa kay sa usa ka 70 porsyento nga kahigayunan nga dili maugmad ang bisan unsa nga komplikasyon. Kon ikaw adunay komplikasyon, ang imong mga sintomas mahimo nga mapun-an pag-ayo, ang imong kalidad sa kinabuhi mahimong labaw ka maayo, ug ang imong kaluwasan mahimong dugay kung ang agresibo, modernong pamaagi sa pagtambal gigamit.
> Mga Tinubdan:
> Bern C. Chagas nga Sakit. Ang New England Journal Medicine . Hulyo 30, 2015; 373: 456-66. doi: 10.1056 / NEJMra1410150.
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chagas Disease: Detalyadong mga FAQ. US Department of Health ug Human Services. Updated December 19, 2017.
> Gali WL, Sarabanda AV, Baggio JM, ug uban pa. Implantable Cardioverter-Defibrillators alang sa Paggamit sa Sustained Ventricular Arrhythmias sa mga Pasyente Uban sa Chagas 'Heart Disease: Pagtandi nga May Control Group nga giisip nga Amiodarone Alone. Europace. Mayo 2014; 16 (5): 674-80. doi: 10.1093 / europace / eut422.
> Kirchhoff LV, Rassi A. Chagas Disease ug African Trypanosomiasis. Sa: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison , ika-19 nga edisyon. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Mayo Clinic Staff. Chagas Disease. Mayo Clinic. Gi-update Oktobre 3, 2017.