Kinahanglan Ka Bang Makakuha og Implantable Defibrillator?

Ang gipatubo nga mga defibrillator (ICDs) epektibo kaayo sa pagpugong sa kalit nga kamatayon sa kasingkasing gikan sa mga arrhythmias sa kasingkasing . Ikasubo, kadaghanan sa sobra sa 400,000 ka mga Amerikano nga namatay sa hinay-hinay sa matag tuig wala gayud masayud nga ang ilang risgo hataas - ug busa, wala sila'y kahigayonan nga mahunahuna ang usa ka ICD.

Ang bisan kinsa nga adunay sakit nga sakit sa kasingkasing, o adunay suod nga mga sakop sa pamilya nga adunay kalit nga kamatayon, kinahanglan nga makigsulti sa ilang doktor mahitungod sa ilang kaugalingong risgo sa kalit nga kamatayon.

Kung ang imong risgo hataas, ikaw kinahanglan adunay panaghisgot bahin sa usa ka ICD.

Nagdugang Ka ba sa Kalisud sa Kalit nga Kamatayon?

Ang mga tawo nga adunay dugang nga risgo alang sa kalit nga kamatayon kasagaran mahulog ngadto sa upat ka mga kategoriya:

1) Mga tawo nga dunay mahinungdanong sakit sa coronary artery (CAD) . Ang mga plake nga may kalabutan sa CAD mahimong kalit nga madaot, nga naghimo sa usa ka matang sa mga kondisyon nga gitawag nga Acute Coronary Syndrome (ACS) .

Ang usa sa mga daotan nga resulta sa ACS mao ang pag-aresto sa kasingkasing. Kini mahitabo tungod kay ang plaque rupture makahugno sa cardiac electrical system, nga makahimo og sudden ventricular tachycardia (VT ) o ventricular fibrillation (VF) . Gibanabana nga sa mga 30% sa mga tawo nga adunay mahinungdanong CAD, ang kalit nga kamatayon mao ang una nga ilhanan nga ang sakit anaa.

Apan, sa kinatibuk-an, ang mga tawo nga adunay CAD apan kinsa wala pa may miokardial nga infarction (atake sa kasingkasing) wala magkinahanglan og ICDs. Hinunoa, kining mga tawhana kinahanglan nga mopahigayon sa agresibong mga lakang sa pagpugong sa mga risgo nga nahibal-an sa pagpadali sa CAD ug nga makaguba sa plake.

Ang maayo nga medikal nga pag-amuma ug epektibo nga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi makapakunhod sa risgo sa kalit nga kamatayon, atake sa kasingkasing, ug angina .

2) Ang mga tawo nga adunay mga yugto sa VT o VF, ilabi na kon ang arrhythmia ang hinungdan sa pag-aresto sa kasingkasing o pagkawala sa panimuot. Kini nga mga tawo adunay usa ka dako kaayo nga risgo nga adunay lain nga pag-aresto sa kasingkasing - tingali usa ka 1 sa 5 nga higayon kada tuig - ug halos tanan kanila kinahanglan nga ihalad sa usa ka ICD.

3) Mga tawo nga adunay pagkaproblema sa kasingkasing uban ang usa ka pagkunhod sa wala nga ventricular ejection fraction . Gibanabana nga hapit 50% sa mga pasyente nga dunay grabeng sakit sa kasingkasing sa kadugayan nakasinati og pag-aresto sa kasingkasing. Ang mga sumbanan karon nagsugyot nga ang ICDs kinahanglan nga pagaisipon alang sa mga tawo kansang mga ejection fractions mikunhod ngadto sa 35% o mas ubos.

Kini usa ka rason ngano, kung ikaw adunay sakit sa kasingkasing sa hapit bisan unsa nga matang, hinungdanon nga mahibal-an ang imong bahin sa pagbuga.

4) Ang mga tawo nga nakapanunod sa mga depekto sa kasingkasing nga naghimo sa VT o VF nga lagmit mahitabo. Ang maong kondisyon naglakip sa taas nga QT syndrome , hypertrophic cardiomyopathy , ug Brugada syndrome . Ang ICDs makahimo sa pagpugong sa kalit nga kamatayon niining mga gikinahanglan nga kahimtang ug kinahanglan nga hugot nga gikonsiderar sa daghang mga apektadong indibidwal. Bisan kinsa nga adunay lig-on nga family history sa kalit nga kamatayon kinahanglan nga maghisgot sa ilang family history uban sa ilang doktor ug mangutana kon adunay bisan unsa nga espesyal nga pagsulay nga angay buhaton. Sa kadaghanang kahimtang, ang usa ka simple nga ECG ug tingali usa ka echocardiogram igo nga makontrol ang labing kasagaran nga napanunod nga mga disorder sa kasingkasing nga nagdugang sa risgo sa kalit nga kamatayon.

Kon nagtuo ka nga bisan asa niining upat ka mga kategoriya mahimong magamit nimo, kinahanglan nga adunay seryoso nga pag-istoryahanay sa imong doktor mahitungod sa pagtimbang-timbang sa imong risgo sa kalit nga kamatayon sa kasingkasing.

Pagbaton og ICD Kung Ang Imong Kapalidad Makabayaw

Ang ICDs dili alang sa tanan. Adunay mga kapeligrohan uban niini nga mga gamit ingon man mga benepisyo. Kung adunay usa - bisan pa nga ang imong risgo taas ug ikaw adunay pormal nga "timailhan" alang sa usa ka ICD - kanunay nga usa ka indibidwal nga desisyon. Hinoon, sa dili ka pa gani makahimo sa paghimo niini nga desisyon, kinahanglan nimo nga mahibalo nga ang imong risgo sa kalit nga kamatayon gipataas. Ikasubo, daghang mga doktor ang (masabtan) nagpanuko sa pagbalibad niini nga hilisgutan uban sa ilang mga pasyente. Busa, kung nabalaka ka nga mahimo ka nga madugangan ang kapeligrohan, putla ang yelo - pangayo sa imong doktor sa pagpakigsulti kanimo mahitungod niini.

> Mga Tinubdan:

Russo AM, Stainback RF, Bailey SR, ug uban pa. Ang tukmang paggamit nga criteria alang sa implantable cardioverter-defibrillators ug cardiac resynchronization therapy: usa ka taho sa American College of Cardiology Foundation ang angay nga gamit nga criteria nga task force, Heart Rhythm Society, Amerikano nga Puso Association, American Society of Echocardiography, Heart Failure Society of America, Society for Cardiovascular Angiography ug Interventions, Society of Cardiovascular Computed Tomography, ug Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1318.