Ang myocarditis usa ka panghubag sa kaunoran sa kasingkasing, ug usa sa mga kahimtang sa kasingkasing nga may kalabutan sa kalit nga kamatayon sa mga batan-ong atleta . Sa diha nga kini mahitabo, ang myocarditis sa kasagaran walay mga simtomas sa sayo pa, ug ang usa ka batan-on nga atleta tingali mobati nga maayo aron makigkompetensiya, nga wala mahibalo sa problema. Apan, human sa pagdayagnos, ang ehersisyo mapugngan. Sa unsa nga paagi nga ang usa ka batan-on nga adunay myocarditis mobalik ngadto sa ehersisyo, unsa ka daghang ehersisyo ang mahimong mahimo sa umaabot, ug unsa nga mga pagbansay ang mahimo o dili mahimong girekomendar?
Sa dili pa maghisgut sa usa ka kinatibuk-ang panglantaw sa myocarditis ug rekomendasyon sa pag-ehersisyo, mahinungdanon ang paghisgot mahitungod sa mga batan-ong mga atleta kinsa adunay malumyang myocarditis, ug busa, dili mahibalo sa ilang mga limitasyon sa ehersisyo. Sa pipila ka mga paagi, ang malumo nga myocarditis mahimo nga mas delikado kaysa adunay grabe nga sakit. Sayo sa panahon sa pag-atiman sa myocarditis, ang mga tawo mahimo nga diyutay kon adunay mga sintomas. Kini nagpasabot nga ang usa ka batan-ong atleta nga adunay myocarditis kanunay nga mobati nga maayo aron makigkompetensiya, ug tingali wala gayud mahibal-an ang potensyal nga kakuyaw. Bisan sa gamay kaayo nga myocarditis, ang mga batan-on nga mga atleta kinahanglan nga mapugngan ang ilang mga kalihokan sa paugnat sa kusog hangtud nga gihatagan og "tanan nga tin-aw" sa ilang cardiologist.
Overview sa Myocarditis
Ang myocarditis usa ka sakit sa makapahubag nga makaapekto sa kaunoran sa kasingkasing. Ang myocarditis mahimong ipahinabo sa daghan nga mga kondisyon nga naglakip sa mga impeksiyon (sama sa Coxsackie virus, toxoplasmosis, ug Lyme disease ), lainlaing mga sakit sa autoimmune (sama sa lupus ), ug mga reaksiyon sa nagkalain-laing mga toxins ug drugas (sama sa cocaine).
Sa labaw pa sa pipila ka mga kaso walay tukma nga hinungdan nga hinungdan ang makita, diin ang myocarditis giingon nga "idiopathic."
Ang mga simtomas sa myocarditis mahimong daghan kaayo sa mga pasyente nga adunay myocarditis, depende sa kadaghanan sa ang-ang sa panghubag nga anaa sa kasingkasing ug ang gidaghanon sa mga kaunoran sa kasingkasing nga nadaut sa panghubag.
Kon ang myocarditis grabe ug makaapektar sa usa ka dako nga bahin sa kaunoran sa kasingkasing, kini makahimo og dayag nga cardiomyopathy ug pagkapakyas sa kasingkasing . Kasagaran kini gikuyugan sa mga simtomas nga naglakip sa dyspnea (kakulang sa gininhawa), kakapoy, kahuyang, ug edema (nag-uswag).
Sa pihak nga bahin, ang myocarditis mahimo makaapektar lamang sa gamay nga bahin sang otto sa tagipusuon, nga may malumo lamang nga mga sintomas pareho sang malum-ok nga kaluyahon ukon mahapos nga masaligan. Usahay, ang bugtong sintomas mao ang kasakit sa dughan nga mahitabo lamang sa panahon sa ehersisyo. Sa pipila ka mga kaso sa myocarditis, wala'y mga sintomas.
Ang myocarditis tingali mahitabo ingon nga usa ka sakit nga grabe, o kini mahimong makapatunghag sakit.
Pag-diagnose sa Myocarditis
Adunay ubay-ubay nga mga pagsulay nga gigamit sa pag-diagnose sa myocarditis, lakip ang electrocardiogram (ECG). Pag-usab, importante nga hinumdoman, nga daghang mga tawo nga nakasinati og kalit nga kamatayon tungod sa myocarditis adunay mga simtomas lamang nga malumo, ug busa, wala'y pagsulay nga nagpadayag sa pagdayagnos.
Usa ka Espesyal nga Mahinungdanon Alang sa mga Young Atleta uban sa Mild Myocarditis
Sama sa gihisgotan sa sinugdanan, ang pag-ehersisyo alang sa mga batan-on nga mga atleta nga adunay malumo lamang nga myocarditis mahimong delikado. Kini ang mga tawo nga labing kanunay nga hinanaling mamatay sa panahon sa mga dula sa atleta.
Alang sa daghan kaayo niining mga tawhana, wala'y katarungan nga mohimo sa mga pagsulay sa kasingkasing nga maghatag og mga ilhanan nga ang panghubag sa kasingkasing anaa.
Kon ikaw usa ka ginikanan nga adunay usa ka bata nga may mild mild myocarditis, importante ang pagsiguro nga ang imong anak sama ka pamilyar sa mga rekomend sa pagbansay sama kanimo. Ang myocarditis sa kasagaran molambo sa sama nga panahon sa kinabuhi kon ang mga batan-on naningkamot nga mahimong independente ug mohimo sa ilang kaugalingong mga desisyon. Dugang pa sa risgo sa kamatayon, ang sobra nga pag-ehersisyo mahimong magbutang sa usa ka bata nga adunay peligro nga permanente nga kadaot sa kasingkasing ug kakulangan, ug kini labaw nga hinungdan nga kini nga mga batan-on nga mga atleta makasabut niini.
Sa diha nga ang usa ka diagnosis sa myocarditis gihimo sa usa ka batan-on nga atleta, kini sa kasagaran girekomendar nga sila sa hingpit nga paglikay sa tanan nga kompetisyon nga sports alang sa labing menos unom ka bulan, lamang sa pagpadayon sa kompetisyon kung cardiac pagsulay sa pagpakita sa hingpit nga pagkaayo.
Sayo nga Pagpahigayon Human sa Diagnosis sa Myocarditis
Sa diha nga ang myocarditis una nga nadayagnos, ang pag-ehersisyo sa kasagaran mapugngan hangtud nga ang hingpit nga pagsabot sa mga detalye sa kondisyon nahibal-an. Sa kinatibuk-an, ang ehersisyo (sa bisan unsa nga degree) dili girekomendar hangtud nga ang function sa wala nga ventricle sa kasingkasing (ang dako nga lawak sa kasingkasing nga nag-ipon sa dugo ngadto sa ubang bahin sa lawas) balik sa normal, ug wala'y abnormal nga ritmo sa kasingkasing. Bisan kon wala'y mga arrhythmias, ug ang function sa ventricular mao ang normal, ang pag-ehersisyo kinahanglan dili ibalik pag-usab kung adunay mga timailhan sa padayon nga panghubag sa kasingkasing.
Apan daghan pa nga mga butang ang kinahanglan nga pagaisipon usab, lakip ang posible nga hinungdan sa myocarditis, ug kung kini lumalabay (sama sa impeksyon) o progresibo nga proseso. Ang ubang mga hinungdan nagdugang sa kapeligrohan sa kalit nga kamatayon labaw sa uban. Pananglitan, nakit-an nga ang pag-ehersisyo nagdugang sa risgo sa kamatayon nga 45 porsyento alang sa mga adunay Coxsackie virus-induced myocarditis.
Pagkanaog sa Pagpatambal sa Myocarditis
Samtang ang kondisyon sa usa ka tawo molambo, ug ang kasarangan nga ehersisyo giisip nga luwas, kini mahimong mapuslanon. Ingon niana, ang bisan unsang pag-ehersisyo kinahanglan magsugod lamang ubos sa maampingong giya sa imong cardiologist. Alang sa daghang mga tawo, ang rehabilitasyon sa kasingkasing mahimo nga gireseta aron sa pagsiguro nga kini mahitabo sa usa ka kontrolado nga kahimtang.
Ang ehersisyo nahibal-an nga adunay mga epekto nga anti-inflammatory ingon man mga epekto sa immune system nga makatabang sa pagpakig-away sa mga virus (hinungdan nga mga 50 porsyento sa mga kaso sa myocarditis).
Sa higayon nga ang usa ka tawo nahibalik aron mag-ehersisyo, ang kasarangan nga ehersisyo kasagaran girekomendar. Ang naandan nga ehersisyo igo na aron makita ang mga benepisyo kalabot sa panghubag, samtang ang grabeng pag-ehersisyo dili lamang peligroso, apan makapauswag sa makadaut sa kasingkasing nga mga epekto sa viral myocarditis.
Competitive Exercise ug Myocarditis
Ang kompetisyon nga ehersisyo kinahanglan nga likayan sulod sa dili mokubos sa 6 ka bulan (rekomendasyon sa Europe, rekomendasyon sa Amerika 3 to 6 ka bulan), ug dayon ibalik lamang sa paggiya sa cardiologist.
Sa dili pa mobalik sa pagka-aktibo, ang mga atleta kinahanglan nga hingpit nga mahibal-an sa ECG, stress sa ECG, Holter monitoring, ug usa ka echocardiogram. Ang ubang mga cardiologist mahimo nga morekomendar sa usa ka MRI sa kasingkasing, bisan tuod dili kita sigurado sa kaayohan niini nga panahon. Ang mga atleta nga may pagkabalanse sa ilang kasingkasing mahimo nga mas peligro sa mga abnormal nga ritmo ug kalit nga kamatayon, ug ang pagbalik sa kompetisyon dili mahimong irekomendar.
Long-Term nga Panglantaw sa Paggamit sa Myocarditis
Ang dugay nga panglantaw bahin sa pag-ehersisyo nga mga rekomendasyon uban sa myocarditis magdepende sa hinungdan, maingon man sa bisan unsang permanenteng cardiac damage nga gipaluyohan sa panghubag. Daghan nga mga hinungdan sa myocarditis ang adunay mga limitasyon sa kaugalingon, apan mahimong mahatag ang kadaut nga makapugong sa pisikal nga kalihokan sa umaabot.
Ang Maayo ug Dili Maayong mga Ehersisyo nga May Myocarditis
Ang pinakamaayo nga matang sa ehersisyo alang sa mga nagpaayo gikan sa myocarditis magdepende sa daghang mga butang, lakip na ang bisan unsa nga nagapadayon nga kadaot sa kasingkasing o pagkabarang. Ang usa ka programa alang sa pag-ehersisyo kinahanglan nga maayo nga gihimo sa imong cardiologist, ug magsugod sa rehabilitasyon sa kasingkasing usa ka paagi sa pagmonitor sa kalihokan nga luwas kutob sa mahimo sa pagsugod sa pagsugod.
Panghunahuna sa Pagpangitag Myocarditis
Ang myocarditis kasagaran tungod sa mga impeksyon sa viral nga makaapekto sa mga atleta sa mga hamtong. Sa kasubo, kadtong labing nameligro alang sa kalit nga kamatayon kasagaran kadtong adunay labing lamian nga sakit, tungod kay ang ilang mga sintomas wala magpahibalo kanila sa problema.
Kung madayagnos, ang pisikal nga kalihokan limitado kaayo sulod sa pipila ka bulan. Sa wala pa mobalik sa pagka-aktibo, usa ka cardiologist ang gusto nga makita nga ang paglihok sa kaunoran sa kasingkasing, ilabi na ang wala nga function sa ventricular, napasig-uli, ug wala'y mga abnormal nga ritmo sa kasingkasing nga anaa. Importante usab ang pagsiguro nga ang pagpanghubag sa myocarditis nasulbad, bisan walay yanong mga pamaagi aron mahibal-an kini. Ang pag-eksamin sa kasingkasing lakip ang ECG, eksaminasyon sa stress sa ECG, echocardiogram, Holter monitoring, ug ubang mga pagsulay mahimong irekomendar.
Ang pagpalig-on sa ehersisyo sa sinugdan nagsugod, ug ang partikular nga mga ehersisyo nga girekomendar, magdepende sa imong partikular nga sitwasyon, ug kinahanglan nga tukmang hisgutan uban sa imong cardiologist. Kini kinahanglan nga inubanan sa bisan unsa nga mga panagana nga gisugyot niya, ug impormasyon sa bisan unsa nga mga sintomas nga gibantayan aron masuta kung ang kalihokan sobra ra.
> Mga Tinubdan:
> American College of Cardiology. Myocarditis sa Athlete. 01/31/18. http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2018/01/18/15/00/myocarditis-in-the-athlete
> Cooper, L. Treatment ug Prognosis sa Myocarditis sa mga hamtong. UpToDate . Gi-update ang 08/28/17.