Ang taas nga QT syndrome (LQTS), usa ka napanunod nga sakit nga nakaapekto sa electrical system sa kasingkasing, usa sa mga kondisyon nga may kalabutan sa kalit nga kamatayon sa mga batan-ong atleta. Ang mahadlokon nga mga arrhythmias nga nakita sa LQTS mas lagmit nga mahitabo sa panahon sa pag-ehersisyo, mao nga sa daghang mga tawo nga adunay kini nga kondisyon nga paningkamot kinahanglan nga limitado. Hinuon, ang mga apektadong indibidwal kasagaran wala ginadilian sa kalihokan.
Ang pagkahibalo kung unsa ang gitugot mao ang yawe sa ilang pagpabilin nga luwas.
Unsa ang Long QT Syndrome?
Ang LQTS usa ka congenital abnormality nga magdugay sa "recharging" sa mga selyula sa kasingkasing human sila "gipapahawa" sa electrical system sa kasingkasing. Kini nga paglangan gipakita sa usa ka taas nga agianan sa QT sa ECG . Ang electrical abnormality nga may kalabutan sa LQTS makahimo sa cardiac arrhythmias (usa ka matang sa ventricular tachycardia nga gitawag ug torsades de pointes) nga mahimong mosangpot sa syncope (pagkawala sa kahimatngon) o kalit nga kamatayon.
Sa daghang mga pasyente nga adunay LQTS, ang risgo sa pagpalambo niining delikado nga mga arrhythmias nagdugang sa panahon sa ehersisyo.
Sa kinatibuk-an, nga adunay LQTS, wala'y mga sintomas hangtud nga ang apektadong tawo makasinati sa ventricular tachycardia (pag-usab, kasagaran panahon sa paningkamot). Sa diha nga kini nga arrhythmia mahitabo, ang mga simtomas mahimo nga magkalahi gikan sa pipila ka mga segundo sa grabe nga pagkalipong hangtud sa kalit nga pagkawala sa panimuot ug kamatayon gikan sa pag-aresto sa kasingkasing.
Ang diagnosis gihimo pinaagi sa pag-usisa sa ECG, nga nagpakita sa usa ka taas nga agianan sa QT.
Samtang ang LQTS usa ka napanunod nga sakit, adunay daghan nga mga variant niini (katugbang sa daghang lain-laing mga gene nga mahimong nalangkit). Samtang ang pipila ka mga variant adunay taas nga risgo sa kalit nga kamatayon, ang uban dili kaayo peligroso.
Kasagaran, ang mga pasyente nga anaa sa labing taas nga risgo adunay usa ka lig-on nga family history sa mga indibidwal kinsa nakasinati og syncope o kalit nga kamatayon, kasagaran sa panahon sa ehersisyo.
Ang LQTS sagad nga pagtratar uban ang beta blockers , ug paglikay sa mga droga nga maoy hinungdan sa dugang nga pagpadayon sa interval sa QT. Kon ang risgo sa kalit nga kamatayon pagahukman nga taas, mahimo nga gikinahanglan ang defibrillator .
Unsa ang Kinatibuk-ang Rekomendasyon sa Pagbansay Alang sa mga Young Atleta nga adunay LQTS?
Ang mga tawo nga adunay LQTS girekomendar nga mapugngan ang ilang mga kalihokan ngadto sa ubos nga intensity sports kung ang usa sa mga mosunod magamit sa kanila:
- kasaysayan sa pagkawala sa panimuot (syncope) o pag-resuscitated gikan sa cardiac arrest
- Ang QT interval dugay kaayo (nga mao, ang usa ka sukod nga gitawag nga "gitul-id nga QT nga interval - QTc - gidugangan sa dili mokubos sa 470 msec sa lalaki, o 480 msec sa kababayen-an)
Ang bisan kinsa nga adunay LQTS kinsa dili sigurado kon unsa nga gilay-on ang ilang kinahanglan nga makapugong sa kalihokan kinahanglan nga makigsulti sa ilang doktor.
Sa kinatibuk-an, ang mga ehersisyo nga low intensity sama sa bowling o golf, ug moderate-intensity exercise sama sa doubles tennis, biking ug skating, gitugotan sa kadaghanan sa mga batan-ong atleta nga adunay LQTS.
Tungod sa kamatuoran nga daghang mga variant sa LQTS ang nakita, ang nagkalainlain nga mga rekomendasyon sa kalihokan mahimong labing maayo alang sa pipila ka mga subtypes. Pananglitan, ang mga tawo nga may type 3 nga LQTS daw adunay ubos nga risgo sa panahon sa ehersisyo kay sa uban nga lain nga matang; ang mga tawo nga adunay LQTS type 1 mahimong adunay partikular nga risgo sa paglangoy o pag-diving.
Busa, gusto sa mga seryoso nga mga atleta nga hunahunaon nga adunay genetic subtyping, aron tugutan ang ilang mga rekomendasyon sa ehersisyo nga ipahaum sa ilang partikular nga genetic variant.
Niadtong Nobyembre 2015, ang mga rekomendasyon sa pag-ehersisyo alang sa mga atleta sa kompetisyon nga adunay LQTS pormal nga gi-update sa American Heart Association ug sa American College of Cardiology. Ang mga eksperto karon nagrekomenda nga, kung ang mga batan-on nga mga atleta nga adunay LQTS walay mga sintomas (ilabi na nga walay mga episod sa pagkapul-anon o pagkasampaton nga may kalabutan sa pag-ehersisyo), sila mahimong moapil sa mga sports nga kompetisyon IF:
Sila, ang ilang mga doktor, ug ang ilang mga ginikanan o tigbalantay (kon sila mga menor de edad) nakasabut sa mga posibleng risgo nga may kalambigitan sa kompetisyon nga athletics, ug andam ug makahimo sa paghimo sa angay nga pag-amping
- sila naglikay sa bisan unsang mga drugas nga nagapalugway sa interval sa QT
- nakuha nila ang personal nga awtomatikong defibrillator sa gawas (AED) isip kabahin sa ilang naandan nga personal nga gamit sa sports
- ang mga opisyales sa grupo gibansay ug andam nga mohimo sa tukmang aksyon kung adunay usa ka emerhensya nga kinahanglan nga motumaw, lakip ang kapabilidad ug kaandam sa paggamit sa AED
> Mga Tinubdan:
> Moss AJ. Taas nga QT Syndrome. JAMA 2003; 289: 2041.
> Li H, Fuentes-Garcia J, Towbin JA. Mga Konsepto Karon sa Long QT Syndrome. Pediatr Cardiol 2000; 21: 542.
> Zipes, DP, Ackerman, MJ, Estes NA, 3rd, et al. Task Force 7: Arrhythmias. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1354.
> Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ, ug uban pa. Pag-uyon ug Disqualification Mga Rekomendasyon alang sa Competitive nga mga Atleta nga May Mga Abnormalidad sa Cardiovascular. Circulation 2015; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000236.