Mga Bata sa mga Buntis nga Babaye nga May Sakit sa Thyroid sa Labaw nga Kapintas sa Mga Kapakyasan sa Pagkahimugso
Sumala sa panukiduki nga gipresentar sa tinuig nga miting sa 2001 Society for Maternal-Fetal Medicine, ang mga babaye nga adunay sakit sa thyroid mas peligro nga adunay mga masuso kinsa adunay mga depekto sa pagkatawo - lakip na ang mga abnormalidad nga makaapekto sa kasingkasing, kidney o utok ingon man usab sa ubang mga depekto, sama sa cleft lip ug cleft palate - kaysa kaniadto.
Sa giandam nga pahayag, si David A.
Si Nagey, MD, Ph.D., sa Johns Hopkins University nag-ingon, "Nahibal-an na namon nga adunay dugang nga risgo sa mga problema, kadaghanan sa intelektwal o kauswagan, sa mga bata tungod sa pagpanganak nga hypothyroid , apan ang pagsumpay sa mga depekto sa pagkatawo maoy bag-o ug wala damha, kon kini nga mga resulta gikumpirma, kini mahimong mosangpot sa kanunay nga pagsulay sa mga babaye alang sa thyroid disease sa wala pa ang pagmabdos ug alang sa (mga depekto sa kasingkasing) sa mga fetuses sa mga babaye nga adunay hypothyroidism. "
Kasagaran, ang mga problema kanunay nga makaapekto sa kasingkasing, apan ang ubang mga depekto, sama sa mga problema sa kidney ug nervous system, cleft foot ug cleft palate, mas komon sa mga babaye nga hypothyroid atol sa pagmabdos.
Walo ka porsyento sa mga bata nga nagtuon adunay mga depekto sa pagkatawo. Lakip sa ilang mga inahan, 13 ang hypothyroid atol sa pagmabdos, ug 8 ang hyperthyroid atol sa pagmabdos. Kini nagtandi sa kinatibuk-ang gidaghanon nga gibana-bana nga 3% sa tanan nga mga bata nga adunay mga depekto sa pagkatawo.
Ang kalibutan sa medikal wala modawat niini nga mga resulta nga walay pangutana. Sa pagsulti ngadto sa HealthScoutNews , ang endocrinologist nga si Loren Wissner-Greene nagpakita nga daghang mga pagsulay ang nagpakita nga ang mga bata nga natawo sa mga inahan nga adunay sakit sa thyroid sa una anaa sa peligro sa pipila ka gamay nga paglangay sa paglambo - ug dili ang mga dagkong depekto sa pagkatawo.
Gipangutana niya kung ang mga resulta tingali tungod sa uban nga butang, ug nagsugyot nga ang hilisgutan nag-awhag dugang nga panukiduki sa atubangan sa mga babaye nga nabalaka pag-ayo.
Si Dr. Nagey, hinoon, nagtuo nga ang iyang panukiduki nagpunting sa daghang mga susi nga rekomendasyon alang sa mga babaye nga adunay kondisyon sa thyroid:
- Ang mga babaye nga adunay mga kondisyon sa thyroid nagkinahanglan sa pag-atiman sa usa ka high-risk obstetrician
- ang mga babaye nga hypothyroid kinahanglan manganak sa usa ka ospital nga nasinati sa postnatal care sa mga bata nga adunay mga matang sa depekto sa pagkatawo nga nakita niining pagtuon
Ang ubang mga Implikasyon alang sa mga pasyente
Dugang sa rekomendasyon ni Dr. Nagey nga ang mga pasyente sa thyroid makakita sa mga high-risk nga obstetrician ug manganak sa mga ospital nga adunay espesyal nga kapabilidad sa pag-atiman sa neonatal, adunay uban pang importante nga mga implikasyon.
Samtang ang nagkalainlain nga mga doktor mosugyot og lainlaing mga punto aron masulayan ang thyroid, mas gusto ko nga masayop sa kilid sa kanunay. Daghang mga obstetrician dili gani gusto nga makigkita kanimo hangtod ikaw mag-unom ngadto sa walo ka semana nga mabdos, ug wala na kini sa punto nga ang pagtaas sa mga gipangayo sa lawas mahimong hinungdan sa imong TSH nga makapataas ug makaguba sa imong pagmabdos. Sa personal, akong gisugyot nga ikaw makakuha og home pregnancy test, ug sulayan kutob sa mahimo.
Pagsulod aron ang imong TSH , T4 ug T3 masulayan sa diha nga ikaw adunay usa ka positibo nga pagmabdos nga pagsulay (kasagaran sa panahon sa imong wala mauli nga panahon - o kung unsay ilang ikonsiderar nga 4 ka semana nga mabdos.)
Sa dihang ako nagmabdos, gisugdan ko ang pagmabdos sa TSH nga 1.2. Ang pipila ka mga endocrinologist nagtuo nga ang usa ka babaye magsugod sa pagmabdos - ug magpadayon sa kinatibuk-an - sa ubos nga tumoy sa normal nga gidak-on aron masiguro ang mas maayo nga sangputanan. Gisulayan ako matag bulan sulod sa unang tulo ka bulan (mas daghan pa kon adunay abnormal nga mga resulta), ug dayon sa matag unom ka semana o labaw pa sa nahibilin sa pagmabdos. Ang bugtong nga mga kausaban nga akong gikinahanglan sa panahon sa akong una nga trimester.
Ang una nga trimester usa gayud sa pinaka-kritikal nga mga panahon alang sa kanunay nga pagsulay ug igong pagtambal. Atol sa unang trimester, ang pagtubo ug pag-uswag sa bata nagdepende sa katakos sa inahan sa pagdugang sa iyang kaugalingong thyroid output. Sa katapusan sa unang trimester , ang thyroid sa bata mahimong aktibo ug makahimo sa paghimo sa thyroid hormone sa iyang kaugalingon. Kini tingali kung nganong daghan nga mga kababayen-an, sa akong kaugalingon, nahibal-an nga kinahanglan nila ang ilang lebel sa panahon sa unang trimester, apan kini mahimong mapalig-on human sa unang tulo ka bulan.
Mubo nga sulat: Samtang ang usa ka high-risk obstetrician mao ang kamalaumon, daghang mga babaye nga adunay thyroid dysfunction gisundan sa usa ka regular nga obstetrician ug usa ka endocrinologist. Ang mga endocrinologist ug obstetrician mao ang labing nahibal-an mahitungod sa pagdumala sa thyroid disease sa pagmabdos. Gipakita sa mga pagtuon, hinoon, nga ingon ka daghan sa usa ka ikatulo nga bahin sa tanang mga doktor ang wala masayop bahin sa pagdumala sa sakit sa thyroid sa pagmabdos , busa hinungdanon nga makit-an nimo ang usa ka practitioner o team of doctors nga may kahanas sa pag-ayo sa thyroid disease sa panahon sa pagmabdos.
> Mga Tinubdan:
> Nagey, David, MD. Society for Maternal-Fetal Medicine Annual Meeting nga Pamahayag, 2001, Online