Bisan tuod nga, sa pagkakaron, walay tambal alang sa irritable bowel syndrome (IBS), adunay daghang matang sa tambal nga anaa nga target sa mga sintomas sa IBS . Ang uban kanila nagtumong lamang sa usa ka partikular nga sintomas sa digestive, samtang ang mga bag-ong droga nag-abot sa merkado nga gidisenyo aron direktang matubag ang kinatibuk-ang pagkadaot nga nag-aghat sa IBS.
Kini ang mga nag-unang mga opsyon sa tambal nga gigamit sa pagtratar sa usa ka tawo nga adunay IBS.
Hinumdomi nga dili tanang druga angayan alang kanimo. Unsa nga tambal ang imong rekomendasyon sa doktor, kung adunay bisan unsa, magdepende sa imong kasaysayan sa medisina, sa kapintas sa imong mga sintomas, ug sa imong nag-una nga problema sa tinai. Ang uban niini nga mga tambal anaa lamang sa reseta, samtang ang uban anaa sa over-the-counter. Hinumdomi nga tungod lang kay adunay butang nga wala'y reseta wala kini nagpasabut nga kini angay alang kanimo. Siguroha ang pag-uyon sa imong doktor sa dili pa mosulay og bag-ong butang.
Kinatibuk-ang Pagpangita sa Medisina sa IBS
Ang mosunod nga mga matang sa mga tambal mahimo nga gireseta ngadto sa bisan kinsa nga nakasinati sa IBS, walay sapayan sa ilang piho nga sub-type . (Padayon sa pagbasa alang sa kasayuran mahitungod sa mga tambal nga partikular nga nagtumong sa diarrhea-labaw sa IBS (IBS-D) ug constipation-predominant IBS (IBS-C).
Mga Antigasmodic nga mga Tambal
Ang mga antispasmodic nga tambal komon nga gireseta alang sa IBS, tungod kay kini makatabang sa paghupay sa kasakit sa tiyan ug pagkalutaw nga anaa sa IBS.
Hinuon, kini nga mga tambal adunay usa ka epektibong epekto ug, sa ingon, dili tingali ang pinakamaayo nga pagpili alang sa tawo nga adunay IBS-C. Samtang ang panukiduki mahitungod sa kaluwasan sa antispasmodics alang sa dugay nga paggamit nga limitado, kini nga mga tambal mahimong mas tukma alang sa hamubo nga paggamit lamang. Ang komon nga antispasmodics nga gimando alang sa IBS naglakip sa:
- Bentil (dicyclomine)
- Buscopan (hyoscine butylbromide)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (dili makita sa Estados Unidos)
Mga antidepressant
Ang mga antidepressant kasagaran gigamit sa ubos nga dosis ingon nga usa ka paagi sa pagtambal sa mga sintomas sa IBS tungod kay kini adunay mga kalidad sa paghupay sa kasakit ug luwas alang sa dugay nga paggamit. Ang imong doktor mahimong morekomendar sa usa ka antidepressant bisan pa kon ikaw dili depressed. Kon ikaw adunay depresyon o pagkabalaka sa imong IBS, posible nga ang imong doktor mahimo nga mopili niini nga kapilian.
Dugang sa paghupay sa kasakit, ang mga antidepressant usahay adunay mga side effect nga naglakip sa panghilis. Busa, ang imong doktor mahimo nga mopili sumala sa kung ikaw adunay IBS-C o IBS-D. Ang mga matang sa abono naglakip sa mga daan nga tricyclic antidepressants (mas maayo alang sa IBS-D) o pipila sa mga bag-ong mga kapilian sama sa serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) nga serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, nga ang duha mas maayo alang sa IBS-C.
Mga Paggamit sa Pag-opera alang sa Diarrhea-Pinakamahinungdanon nga IBS
Ang daan nga pag-standby alang sa pagtambal nga pagtambal nagpadayon nga Imodium (loperamide), nga anaa sa over-the-counter. Bisan pa, duha ka mga tambal nga gireseta nga bag-ohay lang nakadawat sa pagtugot sa FDA alang sa pagtambal sa IBS-D:
Ang Xifaxan (rifaximin) usa ka antibiotiko nga gigamit kaniadto sa pag-atiman sa diarrhea ug gamay nga bakterya sa gagmay nga intestinal (SIBO).
Ang pagtugot sa FDA mao ang pagtambal sa "non-constipation IBS." Ang Xifaxan lahi kay sa kadaghanan sa mga antibiotics tungod kay wala kini mosulod sa imong bloodstream apan hinoon anaa sa target bakterya sa imong gagmay ug dako nga mga tinai. Giisip kini nga luwas nga gamiton sulod sa tulo ka duha ka semanang kurso.
Ang Viberzi (eluxadoline) usa ka tambal nga makaapekto sa opioid receptors sa imong digestive system aron sa paghupay sa mga sintomas sa sakit sa tiyan ug diarrhea alang sa mga tawo nga adunay diarrhea-nga nag-una nga IBS (IBS-D). Tungod kay Viberzi mao ang usa ka tambal nga opiate, kini gilakip ingon nga usa ka kontrolado nga bahandi ug adunay pipila ka mga kabalaka mahitungod sa usa ka potensyal alang sa pagkaadik.
Mga Opsyon sa Pag-opera alang sa Konstipasihan ang IBS
Ang mga lugas sa tanan nga matang kasagarang gigamit aron sa paghupay sa sintomas sa constipation. Ang Miralax (polyethylene glycol), nga wala na nagkinahanglan og reseta, mao lamang ang usa nga gitun-an sa mga tigdukiduki alang sa pagka-epektibo niini sa pagpaubos sa mga sintomas sa IBS. Usa ka pagtuon ang nakit-an nga kini makatabang sa pagpagaan sa constipation ug softening stools, apan dili alang sa paghupay sa IBS kasakit.
Sa pagkakaron adunay pipila ka mga opsyon sa tambal alang sa pagtambal sa IBS-C:
Linzess (linaclotide) nagtrabaho sa mga receptors sulod sa digestive tract aron madugangan ang gidaghanon sa fluid diha sa imong dako nga tinai. Gawas pa sa IBS-C, Linzess ang FDA nga gi-aprobahan alang sa pagtambal sa chronic idiopathic constipation (CIC) sa mga hamtong. Sa Europe, ang tambal gitawag nga Constella.
Ang Amitiza (lubiprostone) gi-aprobahan usab sa FDA alang sa pagtambal sa CIC uban sa IBS-C. Gitumong ni Amitiza ang mga receptors sulod sa gilapdon sa mga tinai sa pagpagawas sa dugang nga fluid. Ikasubo, ang kasukaon mao ang kanunay nga kanunay ug dili maayo nga epekto sa Amitiza.
Ang Resolor / Resotran (prucalopride) usa ka tambal nga anaa lamang sa Canada ug Europe. Ang Resolor nagtrabaho sa serotonin sa neurotransmitter sulod sa gut ug busa, sa samang klase sa mga tambal sama sa Zelnorm , usa ka tambal nga gikuha gikan sa merkado tungod sa seryosong epekto. Hinuon, ang Resolor lainlain ang pagkadisenyo aron malikayan kadtong seryoso nga mga komplikasyon. Sa pagkakaron, ang Resolor giuyonan lang sa European Medicines Agency alang sa pagtambal sa mga konstitusyon sa mga babaye.
IBS nga tambal sa Testing Phase
Ang mga bag-ong tambal moabut sa merkado, ug ang uban nga posible nga mga kapilian sa tambal moagi sa mga pagsulay sa kaluwasan. Kini ang mga nag-unang mga bag-ong nangabot; ang tanan anaa sa nagkalainlaing hut-ong sa pagsulay kalabot sa ilang kaluwasan ug kaepektibo. Ang pagkat-on bahin sa imong mga kapilian makatabang kanimo sa pagtrabaho uban sa imong doktor aron mapalambo ang epektibo nga plano sa pagtambal alang sa imong IBS.
Ang Asimadoline usa ka tambal nga gipaagi sa clinical trials isip usa ka pagtambal alang sa IBS-D. Ang tambal nagpunting sa piho kaayo nga receptor sites sulod sa dako nga tinai; kini gilauman nga ang ingon nga pagkasegurado magpabilin nga adunay epekto nga gamay nga epekto. Sa sayo nga mga pagsulay, mopatim-aw nga ang pinakadako nga epekto sa tambal mao ang paghupay sa sakit sa tiyan ug pagkadili komportable.
Ang Elobixibat usa ka tambal nga gitun- an karon isip usa ka pagtambal sa CIC. Naglihok kini pinaagi sa pagkunhod sa reabsorption sa mga bile acid gikan sa gallbladder, sa ingon nagdugang ang gidaghanon sa mga acids nga misulod sa imong dako nga tinai. Gituohan nga kini makatabang aron mapadali ang proseso sa fecal matter pinaagi sa colon. Adunay, sa pagkakaron, walay clinical research sa elobixibat nga pagka-epektibo sa IBS-C.
Ang Plecanatide nagtrabaho susama sa Linzess ug karon nag-atubang sa clinical trials isip usa ka pagtambal alang sa IBS-C ug CIC.
Ang Tenapanor usa ka tambal alang sa sakit sa kidney. Nagbuhat kini pinaagi sa pagpakunhod sa pagsuso sa sodium sa digestive tract; ang pagtaas sa gidaghanon sa sodium gituohan nga makapadaghan sa tubig sa dako nga tinai. Tungod niini, ang Tenapanor karon nag-antus sa clinical trials isip usa ka pagtambal alang sa IBS-C.
Usa ka Pulong Gikan
Bisan tuod makita nimo nga adunay daghang mga tambal alang sa IBS, daghang mga tawo nga adunay IBS ang nakakaplag nga ang tambal nga ilang gisulayan dili igo aron hingpit nga mapapas ang ilang mga sintomas. Sa pipila ka mga kaso, nakasinati sila og mga epekto ug sila kinahanglan nga mohunong sa pagkuha sa tambal. Sa tinuud, ang tambal dili lamang ang pag-atiman sa IBS. Ang imong uban pang mga opsyon naglakip sa over-the-counter nga mga remedyo , pag-usab sa pagkaon , ug mga psychological therapy. Himoa nga bukas ang linya sa komunikasyon uban sa imong doktor aron makadawat sa pinakamaayo nga plano sa pagtambal alang kanimo.
Mga Tinubdan:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Mga Bag-o ug Pag-uswag nga Pagpili sa Paggamit alang sa Irritable Bowel Syndrome" Gastroenterology & Hepatology 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Bag-ong mga pag-uswag sa pagtambal sa pharmacological sa irritable bowel syndrome" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Irritable Bowel Syndrome: Bag-o ug Nagmata nga Pagpili sa Paggamit" Parmasya & Therapeutics 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Modernong Pagdumala sa Irritable Bowel Syndrome: Labaw sa Pagtul-id." Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.
Trinkley, K. & Nahata M. "Pagdumala sa Medication sa Irritable Bowel Syndrome" Digestion 2014 89: 253-267.