Ang mga inhibitor sa proton-bomba mahimo nga makadugang sa risgo sa pipila ka mga bali.
Sa kasaysayan sa medisina, pipila ka mga droga ang epektibo nga gigamit sa paghupay sa dili komportable nga mga proton-pump inhibitors (PPIs) , o mga tambal sama sa omeprazole (generic), Prevacid ug Nexium.
Ang mga inhibitor nga proton-pump nakatabang sa minilyon nga mga Amerikano nga makakaplag og kahupayan gikan sa gastroesophageal reflux disease (GERD). Ang sakit nga gastroesophageal reflux kasagaran mahitabo sa dihang ang tiyan magsugod sa iyang acidic nga mga sulod balik ngadto sa esophagus, o sa tubo sa pagkaon, nga moresulta sa kalagot o panakit sa kasingkasing.
(Usa ka minoriya sa mga tawo ang makasinati sa dili maayo nga GERD secondary ngadto sa lumalabay nga ubos nga esophageal sphincter relaxations o TLESRs .)
Sa kinatibuk-an, ang mga PPI tinuod nga luwas. Bisan pa, adunay mga pagbagulbol sa pipila ka mga sakop sa medikal nga komunidad nga ang mga PPI mahimong mosangpot sa mga bukog sa bukog sa mga tigulang (ilabi na ang tigulang nga mga babaye kinsa adunay dugang risgo sa osteopenia o osteoporosis).
Dugang pa, aduna'y mga partikular nga kabalaka nga ang PPI sa usa ka paagi makatampo sa risgo sa hip fractures , nga miresulta sa igo nga gasto, disability, sakit ug uban pa nga kamatayon.
Unsa ka Kaylap ang Paggamit sa mga PPI?
Ang mga inhibitor nga proton-bomba maayo kaayo sa pagkunhod sa gidaghanon sa acid nga gitago sa tiyan. Ang mga PPI mas maayo sa pagkunhod sa pagsagol sa gastric acid kay sa mga blocker sa H2, o mga tambal sa pagharang sa histamine, sama sa Zantac o cimetidine.
Sa Estados Unidos niadtong 2009, mga 120 ka milyon nga mga reseta sa PPI ang gisulat.
Dugang pa, ang maong sales year sa PPI mikabat sa $ 13.5 bilyon.
Mga 40 porsyento sa mga hamtong nga Amerikano ang makasinati sa mga sintomas sa GERD matag bulan, ug daghang mga tawo ang anaa sa long-term nga PPI therapy aron sa paghupay sa heartburn.
Sa unsang paagi ang mga PPI makatampo sa risgo sa bukog sa bukog?
Ang usa ka klaro nga paagi nga ang PPI makatampo sa risgo sa bukog sa bukog naglambigit sa pagkunhod sa pagsuyup sa calcium pinaagi sa tract sa tiyan.
Ang malungtarong pagdumala sa maong mga druga sa usa ka paagi makadaut sa pagsuyup sa calcium, nga gikinahanglan alang sa pagporma sa bukog, pagmintinar, ug pag-ayo.
Ania ang uban pang mga pangagpas nga nagpatin-aw kung giunsa pagpataas sa PPI ang risgo sa bali nga bukog.
- Ang mga PPI nagdugang sa pagpagawas sa gastrin, laing hormone sa tiyan, nga sa baylo nagsamok sa function sa thyroid. Ang thyroid naghimo sa calcitonin ug parathyroid hormone (PTH) , nga nagkontrol sa lebel sa calcium sa metabolismo sa dugo ug bukog.
- Ang mga PPI mahimong direktang makaapekto sa osteoclasts ug osteoblasts, o mga selula nga maguba ug magtukod sa bukog, matag usa.
- Ang mga tawo nga kanunay nga mogamit sa PPI mahimong mas makasinati sa uban nga mga kondisyon ug mga komorbididad nga mahimong makatampo sa pagkawala sa kalsiyum ug bukog sa bukog, sama sa pagdugang sa paggamit sa diuretics sa thiazide o uban pang gastric disease. Dugang pa, kini nga mga tawo mahimo usab nga mag-inum sa dugang nga alkohol, nga usab magpausbaw sa kalsium nga pagsuyup ug metabolismo sa bukog.
- Ang mga tawo nga kanunay nga mokuha sa PPI mahimong mag-adjust sa ilang mga diyeta aron malimitahan ang mga sintomas sa GERD busa sa usa ka paagi makunhod ang pagsuyup sa calcium.
Ang gisugyot sa Research
Sulod sa dugay nga panahon, ang pagsusi sa dugay nga paggamit sa PPI ug mga bukog sa bukog nagkasagol. Hangtud sa 2010 nga among nakita ang unang maayo nga pagtuon nga nagsusi sa sumpay tali niining duha nga mga baryable.
Gigamit ang kasayuran gikan sa Women's Health Initiative, ang usa ka pagtuon sa panglawas sa nasud nga nagsusi sa 161,808 ka mga babaye gikan sa nagkalainlaing kagikan nga nag-edad og 50 ngadto sa 79, ang mga tigdukiduki mihimo og usa ka umaabot nga pagsulay nga nagsusi sa mga asosasyon tali sa paggamit sa PPI sa dugay nga panahon, risgo sa bukog sa bukog bukog sa panglawas).
Sumala sa mga resulta niini nga pagtuon, ang dugay nga paggamit sa PPI nalangkit sa usa ka dugang risgo sa clinical spine, forearm, pulso ug total fractures. Bisan pa, ang paggamit sa long-term nga PPI wala mahilambigit sa dugang nga risgo sa hip fractures o pagkunhod sa densidad sa bukog sa bukog.
Unsay Kahulugan Niini nga Panukiduki Kanimo?
Kon ikaw mas magulang ug ang imong doktor naghatag kaninyo og long-term nga PPI therapy alang sa kahupayan gikan sa GERD, kinahanglan nga ipadayon mo kining mga tambal ug makigkita kanunay sa imong doktor.
Ang limitado nga pagpakabana kabahin sa PPI nga mosangpot sa bukog sa bukog kinahanglan dili magpugong kanimo sa pagkuha sa tummy nga kahupayan nga imong gikinahanglan.
Hinoon, ang imong doktor kinahanglan nga pag-usisa pag-ayo kung kinahanglan nimo ang PPIs ug, kung mao, tumong sa pagreseta sa minimum nga epektibo nga dosis. Dugang pa, samtang ikaw anaa sa PPIs, kinahanglan nga imong sigurohon ang pagkaon nga balanse nga pagkaon nga puno sa igo nga calcium. Ang imong doktor kinahanglan nga magreseta kanimo nga mga suplemento sa calcium.
Kung kanunay ka nga nag-ilog sa mga PPI sa pagtratar sa heartburn apan wala pa sukad makit-an ang usa ka doktor alang sa kini nga problema, maayo nga ideya sa paghimo sa usa ka appointment ug pag-evaluate.
Mga Tinubdan:
"Proton Pump Inhibitor Use, Hip Fracture, ug Change in Bone Mineral Density sa Postmenopausal Women: Resulta gikan sa Women's Health Initiative" ni SL Gray ug co-authors nga gipatik sa Archives of Internal Medicine niadtong 2010.
"Association of Long-term Proton Pump Inhibitor Therapy nga adunay Bone Fractures ug Effects sa Absorption sa Calcium, Vitamin B12, Iron, ug Magnesium" ni T Ito ug RT Jensen sa Current Gastroenterology Reports niadtong 2010.