Ang nabakunahan batok sa mga impeksiyon usa ka importante nga bahin sa usa ka kinatibuk-ang plano sa pag-atiman sa panglawas alang sa mga tawo nga adunay sakit nga panghubag sa balatian (IBD) . Ang pagpadayon sa labing bag-ong mga pagbakuna importante sa daghang mga hinungdan, apan labi na kon ang mga biologic nga tambal mahimong gamiton sa umaabot. Sa kinatibuk-an, ang labing mapuslanon nga panahon sa paghatag sa mga bakuna mao ang sa wala pa magsugod ang usa ka biologic, apan ang uban mahimo usab nga ihatag human kini gikinahanglan.
Ang mga tawo nga adunay IBD kinahanglan nga magsusi sa ilang mga doktor bahin sa ilang status sa pagbakuna. Ang mga hamtong, ilabi na, nagkinahanglan sa usa ka plano sa pagkuha sa tanan nga girekomendar nga pagbakuna nga ilang gikinahanglan. Ang pagka-proactive mahitungod sa mga bakuna mao ang pinakamaayo nga depensa batok sa malikayan nga mga impeksyon sa umaabot.
Sa kinatibuk-an, ang mga bakuna giawhag sa dili pa magsugod ang usa ka pasyente sa usa ka biologic therapy. Ang imunisasyon batok sa komon nga mga impeksyon gikinahanglan tungod kay ang biologic therapy nagpugong sa immune system. Kini nagpasabot nga ang usa ka tawo nga nakadawat og usa ka biologic nga droga mahimo nga posible nga makakuha og impeksyon. Ang mga impeksyon makahimo sa usa ka daghan nga kadaot ug gani nagpasabot nga ang biologic kinahanglan nga hunongon sa usa ka panahon samtang ang impeksyon masulbad. Dili kana usa ka sangputanan nga mahimong mapuslanon sa pagtratar sa nasakupan nga IBD, ug mao nga ang mga pagbakuna kasagaran gihatag sa dili pa sugdan ang usa ka biologic nga droga, o bisan usahay pagkahuman.
Angay ba nga Ipailalom ang Biologic Therapy sa mga Bakuna?
Ang usa ka doktor mao ang pinakamaayo nga kapanguhaan sa pagtubag niini nga pangutana, apan sa daghang mga kaso, tingali dili.
Daghang pagbakuna ang mahimo pa nga mahatag human sa pagsugod sa biologic therapy. Ang tipo nga kasagarang pagalikayan mao ang buhi nga mga bakuna nga napun-an, o LAIV, nga mga bakuna nga adunay buhi nga virus. Sa diha nga ang biologics gihisgutan isip usa ka opsyon sa pagtambal, ang mga bakuna kinahanglan nga bahin sa panag-istoryahanay.
Mga bakuna nga girekomenda alang niadtong makadawat sa Biologic Therapy
Ang matag plano sa pagbakuna sa pasyente magkalahi, base sa mga bakuna nga ilang nadawat ug ang ilang risgo sa pagpalambo sa pipila nga mga impeksiyon. Ang doktor nga nagdumala sa mga bakuna kinahanglan nga magtrabaho uban sa pasyente sa IBD aron mapalambo ang plano nga nagsiguro sa hingpit nga coverage sa pagbakuna. Adunay pipila ka mga sumbanan sa pagpabakuna alang sa mga tawo nga nakadawat na sa therapy nga adunay ahente sa biologic.
- Hib bakuna . Ang Haemophilus influenzae type b (Hib) virus mahimong hinungdan sa meningitis, pneumonia, ug uban pang mga impeksyon. Kini nga bakuna kanunay nga gihatag sa mga bata ug girekomendar sa mga hamtong nga wala gayud nakadawat niini, lakip na ang bisan kinsa nga nakadawat sa usa ka biologic.
HPV vaccine . Ang human papillomavirus (HPV) vaccine usa ka sunod-sunod nga 3 ka mga shot nga gihatag aron mapugngan ang impeksyon sa HPV. Ang HPV nalambigit sa pagpalambo sa nagkalain-laing matang sa kanser sa sistema sa reproduksyon ingon man sa tutunlan ug anal cancer. Ang HPV girekomendar hangtod sa edad nga 26 alang sa mga tawo nga immunocompromised (nga naglakip sa mga pasyente sa IBD nga nakadawat sa biologic therapy).
Pneumococcal nga bakuna. Kini usa ka bakuna batok sa Streptococcus pneumoniae bacteria, nga mahimong hinungdan sa daghang nagkalainlain nga klase sa sakit. Importante nga ang matag pasyente makadawat niini nga pagbakuna, sa tanang paningkamot nga gihimo aron sa paghatag niini sa dili pa magsugod sa biologic therapy. Kini nga pagbakuna mas komplikado tungod kay kini lahi alang sa mga nakadawat niini kaniadto ug alang niadtong wala pa makadawat niini. Kadtong nakadawat sa bakuna kaniadto nagkinahanglan sa duha ka mga bakuna, nga sa kasagaran (apan dili kanunay) gihatag nga mga usa ka tuig nga kalainan. Alang sa mga pasyente sa IBD nga wala pa makadawat sa pneumococcal vaccine, mahimo nga adunay tulo ka mga bakuna nga gikinahanglan. Ang usa ka booster matag 5 ka tuig girekomendar usab.
Ang seasonal flu shot . Ang seasonal flu shot girekomendar alang sa mga tawo nga adunay IBD, bisan kadtong nakadawat sa biologic therapy o naggamit sa ubang mga droga nga nagpugong sa immune system. Ang shot sa flu dili adunay kinabuhi nga virus sa flu. Ang ilong nga spray sa ilong (nga dili mahimo alang sa 2017-2018 nga panahon sa flu) dili girekomenda tungod kay kini usa ka LAIV.
Tetanus . Alang sa mga tawo nga dunay IBD, ang pagbutang sa tetanus girekomendar sama ra sa kinatibuk-ang populasyon. Ang tetanus shots kinahanglan nga igahatag labing menos sa matag 10 ka tuig, ug mas kanunay kon ang usa ka aksidente mahitabo, sama sa paglakaw sa usa ka mahait nga lansang. Ang bakuna sa tetanus gikombinar usab sa ubang mga bakuna, nga gitawag nga diphtheria ug tetanus toxoids ug acellular pertussis (DTaP) nga bakuna. Kini nga bakuna nanalipod batok sa tetanus, pertussis (whooping cough), ug diphtheria. Ang mga hamtong kinsa wala gayud makadawat sa bakuna sa pertussis nagkinahanglan sa DTaP, nga mahimong ihatag sa serye sa 3 ka bakuna.
Mga Bakuna nga Girekomenda Diha sa Pipila ka Kahimtang
- Vaccine sa Hepatitis A. Ang hepatitis A nga virus mahimong hinungdan sa virus sa atay nga hepatitis. Ang kini nga bakuna girekomendar alang sa mga tawo nga kapin sa 1 ka tuig nga adunay dakong risgo sa pagkontrata sa virus, bisan kadtong nakadawat sa biologic.
- Bakuna sa Hepatitis B. Ang virus sa hepatitis B makahimo sa impeksyon sa atay, nga adunay potensyal nga mahimong chronic. Kini nga bakuna usab girekomendar alang sa mga giisip nga anaa sa risgo sa pagkontrata sa virus sa hepatitis B.
- Pagbakuna sa Meningococcal. Ang bakuna nga meningococcal nanalipod batok sa impeksyon sa usa ka matang sa bakterya nga gitawag Neisseria meningitidis . Kini nga bakuna mahimong gikinahanglan alang sa mga tawo nga adunay dakong risgo sa sakit nga meningococcal, nga naglakip sa mga masuso, mga bata, ug mga hamtong (ilabi na kadtong nag-eskwela sa kolehiyo).
- Polio vaccine. Ang bakuna sa polyo wala na gihatagan kanunay sa Estados Unidos. Kini kasagaran girekomenda lamang alang sa mga tawo nga anaa sa peligro nga pagkontrata sa virus nga maoy hinungdan sa polio tungod sa pagbiyahe ngadto sa dapit sa kalibutan diin ang polyo komon gihapon.
Mga Live nga Bakuna Dili Girekomenda Samtang Nakadawat sa Biologic Therapy
Ang matang sa pagbakuna nga wala girekomenda alang sa mga pasyente sa IBD nga nakadawat sa biologic nga mga tambal mao kadtong adunay mga buhi nga mga virus. Sa tinuud, kung gikinahanglan ang mga bakuna, kini kinahanglan nga hatagan sa dili pa sugdan ang pagtambal sa usa ka biologic. Kini nagkinahanglan sa pipila nga naghunahuna sa unahan: ang mga doktor ug mga pasyente sa IBD kinahanglan nga magsusi sa kahimtang sa pagbakuna sa diagnosis o sa labing daling panahon human sa pagdayagnos ug pagpangandam alang sa adlaw nga ang usa ka pasyente nagkinahanglan sa usa ka biologic.
- Bakuna sa chickenpox. Ang vaccine sa chickenpox makatabang sa pagpugong sa impeksyon sa varicella-zoster virus. Kini nga bakuna kasagarang gihatag sa mga bata, sa duha ka dosis. Kini usa ka LAIV, mao nga sa kadaghanang mga kaso, kini dili girekomendar alang sa bisan kinsa nga sa pagkakaron nag-biologic. Ang mas bag-ong panukiduki nagsugyot nga kini nga bakuna mahimong dili peligroso sa mga pasyente nga nakadawat sa biologic therapy, apan sa pagkakaron, ang mga rekomendasyon magpadayon sa paglikay niini.
- Herpes zoster vaccine . Ang herpes zoster virus maoy hinungdan sa chickenpox ug laing kondisyon nga gitawag og shingles . Ang mga tawo nga adunay chickenpox mahimong maugmad ang mga shingles, kasagaran sa diha nga sila sa ibabaw sa edad nga 60 ka tuig. Ang herpes zoster vaccine makapugong sa mga shingles sa halos katunga ug makapugong usab sa mas taas nga mga komplikasyon nga hinungdan sa herpes zoster virus. Apan, kini nga bakuna usa ka LAIV ug sa kasagaran dili girekomenda alang sa mga tawo nga nakadawat sa usa ka biologic. Ang uban nga mga panukiduki sa bag-ong panukiduki nagpakita nga kini luwas, apan ang kasamtangan nga mga rekomendasyon magpadayon sa paglikay niini.
- Mga bakuna batok sa us aka tigpamilya-mumps-rubella . Ang mga bakuna sa measles, mumps, ug rubella (German measles) kanunay nga gihatag sa mga bata. Wala kini girekomenda alang sa mga tawo nga nakadawat og biologic tungod kay kini usa ka LAIV.
Usa ka Pulong Gikan
Ang immunology usa ka komplikado nga siyensiya ug labi pa kini nga mahimo sa mga tawo nga adunay malala nga balatian sama sa IBD. Samtang adunay mga giya kon unsa ang girekomendar sa mga bakuna sa mga tawo nga adunay IBD nga adunay biologic, adunay mga eksepsiyon usab. Importante alang sa bisan kinsa nga may IBD nga bag-ohon ang mga bakuna, labing maayo sa dili pa sugdan ang biologic therapy, tungod kay kini nga mga tambal magpugong sa immune system.
Apan, daghang mga bakuna ang mahimo pa nga ihatag ngadto sa usa ka pasyente nga nagkuha sa biologic. Ang yawe sa tanan niini mao ang pagbukas sa dayalogo mahitungod sa pagbakuna sa mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas sa dili pa ang mga droga nga magpugong sa immune system gikinahanglan.
> Mga Tinubdan:
> Pagbahin sa Viral Hepatitis. "Hepatitis A Mga Pangutana ug mga Tubag alang sa mga Propesyonal sa Panglawas." Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit. 13 Hulyo 2016.
> Ferreira I, Isenberg D. "Mga bakuna ug biolohiko." Ann Rheum Dis. 2014 Aug; 73: 1446-1454.
> National Center for Preparedness, Detection, ug Control sa Infectious Diseases. "HPV Vaccines: Pagbakuna sa Imong Preteen o Tin-edyer." Center for Disease Control ug Prevention. 26 Enero 2015.
> National Center for Immunization and Respiratory Diseases. "Meningococcal: Kinsay Kinahanglan nga Mabakunahan?" Centers for Control and Prevention sa Sakit. 26 Aug 2016.
> National Center for Immunization and Respiratory Diseases. "Pagbakuna sa Tetanus (Lockjaw): Kon Unsay Angayng Mahibaloan sa Tanan." Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit. 9 Jan 2013.