Ang bisan unsang operasyon magdala sa usa ka igong kahadlok ug pagkabalaka. Ang pag-opera sa Ileostomy walay kalainan sa paghatag sa kawalay kasigurohan, apan sa daghang mga kaso ang ileostomy usa ka makaluwas nga pag-opera nga makadugang sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo.
Sa kasagaran, ang operasyon sa ileostomy mao ang kung ang tanan o bahin sa colon (dako nga tinai) kuhaon ug usa ka bahin sa gamay nga us aka paggawas pinaagi sa bungbong sa tiyan, aron ang hugaw nga butang malinga gikan sa anus.
Adunay ubay-ubay nga mga kalainan sa nagkalain-laing mga porma nga ileostomy surgery nga mahimo, nga gipasabut sa ubos. Ang usa ka ileostomy mahimo nga buhaton alang sa daghang mga hinungdan, lakip na ang Crohn's disease, ulcerative colitis, familial polyposis , o kanser sa colon . Sa pipila ka mga kaso, ang ileostomy mahimong balihon sa sunod nga operasyon.
Unsa ang Ostomy?
Ang usa ka ostomy mao ang paghimo sa operasyon aron paghimo sa usa ka pultahan gikan sa usa ka organ ngadto sa gawas sa lawas. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini gihimo aron sa paghatag og laing pamaagi alang sa lawas sa pag-dispose sa basura nga materyal (urine ug stool ). Naglakip kini sa colostomy , ileostomy, ug mga operasyon sa urostomy. Usahay, ang usa ka ileostomy mahimo usab nga ipasabut ingon nga usa ka gamay nga pagbalhin sa bituka.
Panahon sa pag-opera sa ileostomy, ang dakong tinai kasagaran makuha. Sa pipila ka mga kaso, ang rectum (katapusang bahin sa dako nga tinai) ug ang anus gibiyaan sa sulod sa lawas, apan sa ubang mga kaso kini mahimo usab nga makuha.
Uban sa colon (ug posible nga ang anus ug / o rectum) nawala, lain nga paagi kinahanglan nga himoon alang sa stool nga mogawas sa lawas. Sa usa ka ileostomy, ang usa ka bahin sa gamayng tinai (ang ileum) gidala pinaagi sa tiyan sa bungbong ngadto sa gawas sa lawas.
Sa ubang mga kaso, ang ileostomy mahimo nga buhaton sa tanan o bahin sa colon nga wala mabuak.
Sa kadaghanan nga mga kaso, kini alang sa usa ka temporaryo nga hinungdan, sama sa kadaot o sakit ngadto sa colon.
Aron makonektar ang ileum ngadto sa gawas sa lawas, usa ka surgical opening ang kinahanglan himoon sa bungbong sa tiyan. Ang gamay nga seksyon sa ileum nga gidala pinaagi sa pagbukas sa tiyan gitawag og stoma (ang Griyego nga pulong alang sa "baba"). Ang stoma gilakip sa bungbong sa tiyan ug kung asa ang bangkito mabiyaan sa lawas.
Mga matang
Ang tanan nga mga ileostomya dili parehas nga gibuhat; adunay nagkalainlain nga tipo sa mga ileostomiya nga gigamit alang sa pagtambal sa piho nga mga sakit o kondisyon.
Standard o Brooke Ileostomy. Kini ang tipo sa ileostomy nga kasagaran gibuhat, ilabi na sa mga kaso sa ulcerative colitis, sakit nga Crohn, famipial polyposis ug cancer. Ginganlan kini sa ngalan sa Ingles nga surgeon, si Bryan Nicholas Brooke, kinsa naugmad ang pipila ka mga pamaagi nga gigamit gihapon sa pag-opera sa ileostomy karon. Sa usa ka Brooke ileostomy, ang stoma gimugna pinaagi sa pagpabalik sa bahin sa ileum balik sa iyang kaugalingon, susama sa pagpilo sa panapton sa usa ka sweater, ug pag-suturing kini sa tiyan. Ang basura sa kasagaran usa ka liquid o paste-sama sa pagkamakanunayon ug nakolekta sa usa ka ostomy appliance nga gilakip sa tiyan ibabaw sa stoma.
Kini ang bugtong matang sa ilestomiya nga gihimo alang sa mga pasyente nga adunay sakit nga Crohn.
Kontinente ileostomy. Ang usa ka kontinente nga ileostomy adunay daghang mga kalainan gikan sa usa ka Brooke ileostomy, apan ang pinakadako mao nga ang mga pasyente nga adunay kontinente nga ileostomy dili magsulud sa usa ka ostomy appliance. Hinunoa, usa ka reservoir ug balbula ang gibuhat gikan sa ileum. Kini nga balbula anaa sa sulod sa tiyan (dili usa ka stoma, nga sa gawas). Aron mahubas ang basura, usa ka gamay nga tubo - usa ka catheter - nga gisal-ut sa tiyan aron mapalong ang basura. Ang usa gibutang sa ibabaw sa balbula hangtud nga kini panahon sa pag-usik sa reservoir. Ang usa ka kontinente nga ileostomy mahimo nga buhaton sa mga kaso sa ulcerative colitis, familial polyposis ug cancer.
Pelvic nga pouch surgery (j-pouch) . Gikalakip dinhi tungod kay ang usa ka ileostomy mao ang usa ka lakang sa proseso, apan kon kompleto, kini nga operasyon wala gayud nagkinahanglan sa usa ka eksternal nga kasangkapan o usa ka catheter aron sa pagkuha o pagtangtang sa basura. Niini nga matang sa operasyon, ang usa ka reservoir gihimo gikan sa terminal ileum. Kasagaran nga kini nga reservoir gihimo sa porma sa usa ka "j", apan mahimo usab nga gihimo sa porma sa usa ka "s" o usa ka "w." Ang bahin o ang tanan nga rectum ug ang anus gipreserbar sa niini nga matang sa operasyon. Ang pelvic pouch surgery kasagaran gibuhat sa 2 o 3 nga mga lakang, nga ang usa ka Brooke ileostomy mao ang unang lakang. Sa ulahi ang ileostomy gibalik, ug ang internal nga reservoir gilakip sa rectum o anus, ug ang stool mahimong mobiya sa lawas nga wala magamit ang usa ka gawas nga kasangkapan.
Pag-atiman alang sa Ostomy
Uban sa stoma sa dapit, ang usa ka ostomy appliance gikinahanglan aron mangolekta sa lingkoranan samtang kini mobiya sa lawas pinaagi sa stoma. Ang usa ka enterostomal therapy (ET) nurse mao ang healthcare provider nga nagtabang sa mga pasyente sa ostomy nga nag-atiman sa ilang stoma. Ang mga pasyente nga adunay bag-ong ileostomy ang tudloan kon unsaon pag- usab ang usa ka ostomy appliance . Ang flange sa usa ka ostomy appliance kinahanglan nga husto nga nagsunod sa tiyan aron mapanalipdan ang panit sa palibot sa stoma gikan sa pagkontak sa tumbanan. Sa pipila ka mga kaso, ang regular nga pagkontak sa fungus makapahinabo sa panit sa palibot sa stoma (peristomal nga panit) nga mahimong madaut o madaut.
Adunay usa ka nagkalainlain nga mga gamit sa ostomy nga anaa sa nagkalainlaing mga kompanya sa suplay sa ostomy. Naglangkob kini gikan sa open-ended pouch nga mahimo gamiton matag adlaw, ngadto sa gagmay, usa nga gamiton nga mga pouch nga mahimo gamiton alang sa espesyal nga okasyon o alang sa paglangoy. Ang ubang mga pasyente tingali mosulay sa daghang lain-laing mga matang sa mga kasangkapan sa dili pa masulbad ang mga labing maayo nga trabaho.
Unsa ang Gilauman Gikan sa Ileostomy Surgery
Ang pagkuha sa usa ka ileostomy mao ang dakong operasyon ug ang pagpuyo sa ospital mahimong bisan asa gikan sa pipila ka mga adlaw ngadto sa usa ka semana. Ang panahon sa pagkaayo mahimong moabut ngadto sa unom ka semana, depende sa pipila ka mga nagkalainlain nga mga hinungdan lakip na ang matang sa pag-opera sa ileostomy ug ang imong panglawas sa dili pa admission.
Pagpakigtigum sa ET Nurse
Sa mga adlaw sa wala pa ang operasyon, ikaw ug ang imong healthcare team mag-atiman sa daghang mga buluhaton nga may kalabutan sa imong pag-abot sa ospital alang sa operasyon. Makigkita ka sa usa ka ET nurse, nga maghisgot sa pipila ka mga hilisgutan uban kanimo. Ang una nga hilisgutan mao ang nahimutangan sa imong stoma. Kini usa ka importante nga konsiderasyon sa ostomy surgery, ug nagkinahanglan sa pagsabot sa tanan sa healthcare team. Ang imong ET nga nurse magdala sa imong pamaagi sa kinabuhi, kasagaran nga sinina, kung giunsa nimo pagsul-ob ang imong sinina, ug ang imong gusto nga konsiderahon ang pagbutang sa stoma.
Sunod ikaw maghisgot kung unsaon nimo pag-atiman ang imong ileostomy human sa operasyon. Alang sa usa ka standard ileostomy, makadawat ka og mga rekomendasyon sa mga tipo sa mga gamit sa ostomy nga mahimong labing maayo alang kanimo. Ang imong ET nurse mahimong mohatag kanimo og mga sampol gikan sa nagkalainlaing mga kompaniya, ingon man usab sa kasayuran kung asa makakuha og dugang kon gikinahanglan. Alang sa usa ka kontinente nga ostomy, hisgutan nimo kon unsaon nga mahubad ang reservoir, ingon man usab kung unsa ka sagad kini kinahanglan buhaton, ug unsaon pag-atiman ang balbula.
Ang imong Hospital ug imong Surgeon
Makapaabut ka nga moagi sa usa ka pagsulay sa dili ka pa gi-admit sa operasyon. Ang pipila ka mga pagsulay nga mahimong buhaton mao ang mga pagsulay sa dugo ug mga x-ray sa dughan. Ang imong kolorektong surgeon ug / o ang imong gastroenterologist moadto sa imong mga kasamtangan nga mga tambal uban nimo ug tinoa kung kinahanglan ba nga adunay mga pagbag-o nga gihimo sa dili pa operahan.
Makita usab nimo gikan sa imong siruhano unsaon nimo pag-andam ang imong colon alang sa operasyon. Tingali kinahanglan ka nga mangandam nga daw adunay usa ka colonoscopy. Mahimo ang pag-ihaw sa usa sa lainlaing mga paagi, apan ang tumong mao ang paglimpyo sa imong tutonlan sa tanan nga hugaw. Mahimo ka usab nga hatagan sa uban nga mga tambal sa mga adlaw sa dili pa operahan, sama sa antibiotics.
Ang Surgery
Ang adlaw sa operasyon maangkon ka sa ospital ug magsugod sa IV fluids. Ang imong operasyon molungtad og daghang oras. Sa diha nga ikaw nahigmata sa pagkaayo, imong makita nga ikaw adunay usa ka stoma o usa ka balbula sa imong tiyan, uban sa usa ka kasangkapan sa ibabaw niini. Mahimong adunay mga operasyon sa drayber ug usa ka naogastric (NG) tube sa lugar. Mahimong adunay ubang mga gamit sa medikal nga makatabang kanimo sa pagdumala ug pag-ayo sa kasakit, sama sa usa ka drayber nga morphine o pneumatic compression cuffs sa imong mga tiil.
Ang Hospital Stay
Ang imong siruhano hugot nga magmonitor sa imong kondisyon samtang ikaw naospital. Sa dili pa ikaw makakaon o makainom, ang imong medikal nga grupo maminaw sa imong tiyan alang sa tingog sa bituka. Kon ikaw nagpaayo ingon sa gilauman, mahimo ka nga mogradwar sa usa ka likido nga pagkaon sa pipila ka mga adlaw, ug dayon hatagan og dugang nga gahing pagkaon sa hinay-hinay nga paagi. Ang imong mga nurse lagmit makapahawa kanimo gikan sa higdaanan ug maglakaw sa labing dali nga panahon, tungod kay ang paglihok importante sa pagkuha sa imong lawas sa dalan paingon sa pagkaayo.
Ang Imong Pag-ayo sa Panimalay
Sa higayon nga ikaw gibuhian gikan sa ospital, imong ipadayon ang imong pagkaayo sa balay. Mahimo ikaw makadawat og usa o duha ka pagbisita gikan sa usa ka nagbisita nga nars o usa ka boluntaryo sa ospital sa mga adlaw human dayon sa imong paggawas. Mahimo ka nga gieskedyul nga mga pagtudlo sa imong siruhano aron ang imong surgical site ug ang imong pagkaayo mahibal-an. Mahimo ka usab nga adunay appointment sa imong ET nurse, bisan sa ospital o sa balay, aron sa pagtabang kanimo sa imong unang pagbag-o sa appliance ostomy.
Ang pagbalik sa regular nga kalihokan molungtad og pipila ka mga semana, ug ang imong siruhano kinahanglan mohatag kanimo og clearance sa regular nga mga lat-ang alang sa pagpadayon sa mga kalihokan sama sa buluhaton sa balay, ehersisyo, sekso, ug pagbalik sa trabaho. Ang imong pagkaon mahimong mapugngan sa unang mga semana sa balay, lagmit uban sa usa ka gilatid nga pagkaon sa fiber o uban pang mga plano sa pagkaon nga gilatid sa imong siruhano.
Kon ang imong ileostomy temporaryo ug mabalik, imong hisgutan ang pag-iskedyul sa ikaduhang operasyon sa imong medikal nga grupo.
Mga Tinubdan:
American Cancer Society. "Ileostomy." Cancer.org 17 Mar 2011. 31 Jan 2016.
Mga Pagpili sa NHS. "Ileostomy." National Health Service 3 Septyembre 2012. 31 Jan 2016.
United Ostomy Associations of America, Inc. "Giya sa Ileostomy." Ostomy.org 2011. 31 Jan 2016.