Harvoni: Lain nga Katingalahang Drug nga gipangayo sa Hepatitis C

by Naveed Saleh, MD, MS

1 -

Ang tanan nga Maghimaya, Harvoni!

Nag-ingon sila nga dili nimo mabutang ang presyo sa imong panglawas. Sa sobra sa $ 1,000 ang usa ka pildoras, ang bag-ong katingalahan nga droga, si Harvoni , tingali nagpamatuod niini nga aphorismo.

Niadtong Oktubre 10, 2014, gi-aprobahan sa FDA ang fast-tracked nga Harvoni, usa ka bag-ong tambal nga nagtumong sa maliputon nga virus sa hepatitis C. Niadtong 2014, si Harvoni mao ang ikatulong droga nga gi-aprobahan sa FDA aron pagtratar sa hepatitis C ug ilado tungod sa talagsaon nga pagka-epektibo niini ug usa ka adlaw, oral administration.

2 -

Unsa ang Hepatitis C?

Ang Hepatitis C usa ka RNA virus nga hinungdan sa hepatitis o pagpanghubag sa atay. Sa pagkakaron, ang hepatitis C mao ang nag-unang makatakod nga hinungdan sa chronic liver disease sa Estados Unidos ug nakaapekto sa 3 porsyento sa populasyon sa kalibutan. Ang Hepatitis C mikaylap pinaagi sa dugo o mga produkto sa dugo, ug sa wala pa mahitabo ang igo nga screening alang sa virus, daghang mga tawo ang nataptan human sa pag-abonog dugo. Sa kasamtangan, ang kadaghanan sa mga tawo nag-ugmad sa hepatitis C human magpaambit sa mga dagom samtang naggamit sa gidili nga mga droga.

Ang Hepatitis C usa ka insidious pathogen nga panagsa ra nga hinungdan sa usa ka sakit nga klaro nga sakit. Hinuon, daghang mga tawo ang nadayagnos human sa pagtan-aw uban sa malungtarong sakit - sa aberids, 10 ngadto sa 18 ka tuig human mataptan sa virus. Dugang pa, ang impeksyon sa virus sa hepatitis C nagdala ngadto sa malala nga sakit sa kapin 85 porsyento sa mga natakdan.

Ang Hepatitis C adunay gilay-on nga pagkasama alang sa mga hepatocyte o mga selula sa atay. Dugang pa, ang virus dali nga mutates ug sa ingon ang usa ka maayo nga trabaho nga makalikay sa immune system sa lawas. Ang dugay-dugay o dugay nga paghubag magdala ngadto sa kaylap nga nekrosis o kamatayon sa mga selula sa atay ug cirrhosis. Ang Cirrhosis makita sama sa scar tissue nga gisagol sa mga nodula nga nagbag-o nga naghatag sa atay sa usa ka classic nga "lumpy" nga dagway. Sa ngadto-ngadto, ang hepatitis C modala ngadto sa pagkunhod sa function sa atay ug pagkadaot sa atay. Sa kataposan, ang chronic infection sa hepatitis C nagdugang sa risgo sa hepatocellular carcinoma o kanser sa atay. Sa kasayuran, ang alkohol, pagpanabako, hilabihang katambok ug pag-impeksyon sa uban nga mga sakit sama sa HIV (o bisan ang hepatitis B nga virus) mas makadaot sa impeksyon sa hepatitis C.

3 -

Pagtambal sa wala pa ang pag-anhi sa mga droga sama kang Harvoni

Niining milabay nga tuig, ang FDA nakuha ug gi-aprobahan ang 3 ka nagkalain-laing mga droga alang sa pagtambal sa hepatitis C: Harvoni ug sa mga kemikal nga mga ig-agaw niini nga si Olysio (simeprevir) ug Sovaldi. Apan kaniadto, ang bugtong paggamot sa droga nga gitumong sa virus sa hepatitis C mao ang pegylated interferon nga gihiusa uban ni Ribavirin. Kini nga opsyon, bisag epektibo, dili epektibo sa paghatag sa usa ka sustenido nga pagtubag sa virologic ("tambal") kay Harvoni ug sa mga ig-agaw niini. Dugang pa, ang interferon ug Ribavirin mas lisud sa pagpangalagad, mas dugay sa pagdumala ug mas daghang epekto kaysa mga droga sama sa Harvoni.

4 -

Unsa man ang Harvoni?

Si Harvoni nahilakip sa usa ka klase sa mga droga nga nailhan nga direct-acting antivirals. Kini nga mga druga mas tukma ug epektibo sa pagpunting sa viral replication kay sa pegylated interferon ug Ribavirin. Sa mubo nga sulat, si Harvoni napamatud-an nga epektibo kaayo sa mga tawo nga klaro nga dili makasamad sa pagtambal sa hepatitis C. Dugang pa, si Harvoni gipangalagad ingon nga usa ka kombinasyon nga oral pill ug mao ang una sa iyang klase nga ipangalagad nga walay pegylated interferon ug Ribavirin. Sa clinical trials, kapin sa 90 porsyento sa mga partisipante, nga adunay ug walay cirrhosis, nga nakadawat kang Harvoni nakakuha sa sustenir nga virologic nga tubag ("tambal") human sa 12 ka semana nga therapy.

5 -

Unsay Kahulugan ni Harvoni Kanimo?

Kon ikaw o ang usa ka tawo nga imong kaila adunay hepatitis C, si Harvoni usa ka maayong pag-atiman. Una, ang mga pagtuon nagpakita nga ang antiviral nga pagtambal nga nagtumong sa pagwagtang sa virus sa hepatitis C makapalambo sa liver histology ug makapugong sa pag-ubos sa atay sa atay. Ikaduha, ang Harvoni, nga adunay usa ka porma nga porma sa kombinasyon, mas epektibo ug dali nga makuha kay sa regimens nga nakasentro sa pegylated interferon ug Ribavirin. Ikatulo, si Harvoni napamatud-an nga epektibo kaayo sa mga tawo nga adunay klasikal nga resistensya sa pagtambal sa hepatitis C (mga pasyente nga adunay cirrhosis o genotype 1).

Sa katapusang nota, ang mga droga sama ni Harvoni nakadawat og daghang mga pag-imprenta nga mahal kaayo. Ang usa ka 12 ka semana nga regimen mahimong mokantidad og $ 94,500 o sobra sa $ 1,000 nga usa ka piloto! Dugang pa, daghan nga mga estado nga programa sa Medicaid ang naglisud sa pagtakop sa kantidad sa ingon nga pagtambal ug nagkinahanglan nga ang mga pasyente magkita sa usa ka higpit nga hugpong sa mga klinikal nga sumbanan sa makadawat sa una nga awtorisasyon.

6 -

Sa Katapusang Pasidaan ...

Ang mga droga sama ni Harvoni nakuha na sa usa ka buntog nga rap nga mahal kaayo. Sigurado nga nagasto sila og daghang salapi apan ang panglawas sa publiko ug kalidad sa kinabuhi nga kapilian sa mga alternatibo - walay epektibo nga pagtratar alang niadtong adunay chronic hepatitis C - nga mas daghan pa sa dul-an sa usa ka gatus nga dako nga gasto sa pagtambal. Ang pag-uswag sa mga droga sama sa Harvoni usa ka tinuod nga medikal nga kalampusan (ug wala nako gamita ang termino nga wala kaayo). Kini nga mga gisaad sa droga aron sa pagtabang sa mga tawo nga adunay labing sakit nga dili makit-an makalikay sa usa ka tibuok kinabuhi nga kasinatian, ug, siyempre, ang gidaghanon sa mga hinungdan nga kini nga mga kasaypanan nagkinahanglan sa pamilya, mga higala ug mga minahal.

_{Piniling mga Tinubdan}

_{Dienstag JL.} _{Kapitulo 304. Acute Viral Hepatitis.} _{Sa: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds.} _{Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison, 18e.} _{New York, NY: McGraw-Hill;} _{2012. Gi-access niadtong Oktubre 14, 2014.}

_{Dienstag JL.} _{Kapitulo 306. Talamayong Hepatitis.} _{Sa: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds.} _{Mga Prinsipyo sa Internal Medicine ni Harrison, 18e.} _{New York, NY: McGraw-Hill;} _{2012. Gi-access niadtong Oktubre 14, 2014.}

_{http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm376449.htm.} _{Gi-access ang 10/14/2014.}

_{"Simeprevir alang sa pagtambal sa impeksyon sa hepatitis C virus" ni Laure Izquierdo et al gikan sa Pharmacogenetics ug Personalized Medicine nga gipatik sa Agosto 14, 2014. Na access sa 10/14/2014}

_{"Mga Emerging Therapies alang sa Hepatitis C" ni Do Young Kim et al gikan sa Gut Liver nga gipatik sa Septyembre 2014. Na-access sa 10/14/2014.}

_{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164256 /}

_{Ryan KJ, Ray C. Kapitulo 13. Hepatitis Viruses.} _{Sa: Ryan KJ, Ray C. eds.} _{Sherris Medical Microbiology, 5e.} _{New York, NY: McGraw-Hill;} _{2010. Na-access Oktubre 14, 2014.}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles