Ang Paronychia, Usa ka Common Condition sa Nagkadaiyang Mga Hinungdan
Ang paronychia usa ka impeksyon sa layer sa panit nga naglibot sa lansang (gitawag nga perionychium). Kini mao ang labing komon nga impeksiyon sa kamot sa Estados Unidos ug kanunayng makita sa mga bata isip usa ka resulta sa pagpaak sa kuko ug pagsuso sa tudlo.
Ang kondisyon mahimo nga klasipikado ingon nga mahait (paspas nga pag-uswag sa usa ka hamubo nga gidugayon) o chronic (padayon ug nagapadayon), depende sa gidaghanon sa panahon nga ang impeksyon anaa.
Mga Hinungdan sa Paronychia
Ang duha ka acute ug chronic paronychia nagsugod sa pagsulod sa gawas nga panit sa panit nga gitawag ug epidermis.
Ang grabe nga paronychia sagad resulta sa usa ka direkta nga trauma sa panit, sama sa usa ka cut, hangnail, o gigamitan nga lansang . Ang mga bakterya mao ang kasagaran nga hinungdan sa impeksyon, kadaghanan nga Staphylococcus aureus apan usab sa pipila ka mga strain sa Streptococcus ug Pseudomonas nga bakterya.
Sa kasukwahi, ang chronic paronychia kasagaran nga gipahinabo pinaagi sa balik-balik nga pagkaladlad sa tubig nga adunay mga detergent, alkali, o uban pang mga irritant. Kini mahimong mosangpot sa paghubag ug anam-anam nga pagkadaut sa epidermal layer. Dili sama sa grabeng paronychia, kadaghanan sa mga paspas nga mga impeksiyon gipahinabo sa fungus Candida albicans ug uban pang mga fungal agent.
Daw Unsa ang Paronya
Ang grabe nga paronychia nagsugod ingon sa usa ka pula, mainit, masakit nga paghubag sa panit palibot sa lansang. Mahimo kini nga pag-uswag sa pagporma sa nana nga nagbulag sa panit gikan sa kuko.
Ang swollen lymph nodes mahimong mapalambo usab sa siko ug sa ilok sa mas grabe nga mga kaso; mahimo usab nga mahitabo ang pag-usab sa kuko.
Sa malala nga paronychia, ang kapula ug kalumo sa kasagaran dili kaayo makita. Ang panit sa palibot sa kuko mahimo nga tan-awon nga baggy, sa kasagaran sa pagbulag sa cuticle gikan sa higdaanan nga lansang .
Ang lansang mismo sa kasagaran mahimong matig-a ug madiskobrehan nga gipahayag nga pinahigda nga mga grooves sa ibabaw sa lansang. Mahimo pa gani nga adunay berdeng pagkadaut sa mga kaso sa impeksyon sa Pseudomonas .
Giunsa Pagdayag ang Paronychia
Ang grabe nga paronychia kasagaran nadayagnos base sa usa ka pagrepaso sa clinical nga mga sintomas. Kung adunay usa ka pus-out, ang imong doktor mahimo nga maghimo sa usa ka kultura sa bakterya alang sa usa ka tukma nga diagnosis. (Sa tanan apan ang labing grabe nga mga kaso, dili kini gikonsiderar nga gikinahanglan tungod kay ang bakterya sa kasagaran mahimo nga usa ka matang sa Staphylococcus o Streptococcus , nga pareho nga gitagad.)
Ang laygay nga paronychia mahimo nga mas lisud ang pag-diagnose. Ang usa ka potassium hydroxide (KOH) test, diin ang usa ka smear nga makuha gikan sa nail fold, usahay makumpirma sa usa ka fungal infection. Kung nalambigit ang pus, usa ka kultura mao ang kasagaran ang pinakamaayo nga paagi sa pagkumpirma sa presensya sa fungus o uban pa, dili kaayo komon nga mga ahente sa infective.
Ang Labing Maayong Paagi sa Pagtambal sa Paronychia
Sa panghitabo sa usa ka mahait nga impeksiyon, ang paghumol sa kuko sa mainit nga tubig tulo ngadto sa upat ka beses sa usa ka adlaw makapataas sa drainage ug makahupay sa pipila ka kasakit. Ang ubang mga doktor mosugyot nga ang usa ka acetic acid nga magbabad, gamit ang usa ka parte sa mainit nga tubig ug usa ka bahin nga suka. Kung adunay pus o abscess, ang impeksyon mahimo nga kinahanglan nga isilsil ug pahiran.
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka bahin sa lansang mahimong gikuha.
Ang bakterya nga gihiusa nga paronychia sagad nga pagtratar sa antibiotics sama sa cephalexin o dicloxacillin. Ang mga antibiotiko nga pang-topiko o mga kontra-bakterya nga mga pahumot wala isipa nga epektibo nga pagtambal.
Ang laygay nga paronychia, sa kasukwahi, sagad nga pagatagdon nga adunay tambal nga pang-topical nga antikulat sama sa ketoconazole cream. Ang usa ka gamay nga topical steroid mahimong magamit usab dugang sa antifungal aron makatabang sa pagpakunhod sa paghubag. (Hinuon, ang mga steroid dili angay gamiton sa ilang kaugalingon kay dili nila matambalan ang impeksiyon sa fungal.)
Ang mga tawo nga adunay mosunod nga mga kondisyon adunay mas daghang malangkubon nga mga impeksyon sa paronychial ug mahimong gikinahanglan nga matambalan sa usa ka dugay nga kurso sa antibiotics:
- Usa ka kompromiso nga immune system, sama sa mga tawo nga adunay HIV
- Dugayng gigamit ang corticosteroid
- Diabetes
- Ang autoimmune nga sakit, lakip ang psoriasis ug lupus
- Kabus nga sirkulasyon sa mga bukton o mga tiil
Mga Paagi aron Malikayan ang Paronychia
Adunay ubay-ubay nga mga pag-amping nga mahimo sa usa aron sa pagpakunhod sa risgo o kalisud sa impeksyon sa paronychial:
- Ayaw pagpaak sa mga lansang o pagputol sa maayo.
- Ayaw pagpaak o pagputol sa mga cuticle.
- Siguroha nga ang imong manicurist kanunay naggamit sa mga gamit nga sterile.
- Sulayi nga dili pagsuso ang mga tudlo.
- Pagsul-ob sa gwantis nga mga gwantis sa dihang mag-ilog sa imong mga kamot sa mga detergent, paglimpyo sa mga likido, o lig-on nga mga kemikal.
- Likayi nga ituslob ang imong mga kamot sa tubig sulod sa dugay nga mga panahon (o, pag-usab, gamita ang mga gwitahan sa panit).
- Hugasi ang imong mga kamot uban sa antibacterial cleanser kung makakuha ka og mga cuts o scrapes, ug bandage, kon gikinahanglan.
- Hugasi ang imong mga tiil nga maayo kon sila nalingaw sa taas nga panahon sa mahugaw nga tubig o tubig nga adunay detergent o mga kemikal.
- Pag-ilis kanunay sa imong mga medyas ug gamit ang pisi nga pisi sa tiil kung ang imong mga tiil mahilig sa panit o sobra nga kaumog.
> Tinubdan
> Shafritz, A. ug Coppage, J. "Acute and Chronic Paronychia of the Hand." Journal sa American Academy of Orthopedic Surgeons . Marso 2014; 22 (3): 165-178.