Ang pagsagol sa duha ka mga relievers nga nag-atubang sa kasakit
Kasagaran, gisulayan sa mga doktor nga limitahan ang polypharmacy o ang imong pagkaladlad sa sobra o sobra nga mga tambal. Busa, kung ikaw nga adunay sakit nga tutunlan nga nagkinahanglan sa mga antibiotiko, makadawat ka og reseta alang sa usa ka matang sa antibiotiko nga dili usa ka reseta alang sa daghang matang sa antibiotics. Apan gigamit ba kini nga giya sa mga tambal sa sakit nga over-the-counter?
Dugang pa mahitungod sa Polypharmacy
Daghang mga hinungdan sa paglikay sa polypharmacy sa mga doktor.
Una, ang dugang nga mga tambal nga imong gikuha, mas dako ang risgo sa dili maayo nga mga epekto o mga drug-drug interaction. Ang nagkalainlain nga mga tambal mahimong makadugtong sa dili maihap nga makuyaw nga mga paagi.
Ikaduha, kon posible, ang usa ka doktor mosulay sa paghatag ug tambal nga tambal sa usa ka sakit ug makuha ang gamot sa patolohiya. Ang polypharmacy sa kasagaran nagrepresentar sa usa ka nagkatibulaag nga pamaagi aron paghupay sa mga sintomas sa usa ka sakit imbis nga pagsulbad sa sakit mismo.
Ikatulo, sama sa sayop nga pag-abuso sa antibiotiko, ang polypharmacy makahatag sa risgo sa panglawas sa publiko. Sa piho nga paagi, ang pagkuha sa daghang mga antibiotics sa makausa ug dili pagtapos sa kurso sa pagtambal nagdugang sa kalagmitan nga ang bakterya nga resistensya sa droga mokatap sa mas daghan nga populasyon. Ang bakterya nga dunay resistensiya sa droga dili maayo nga balita tungod kay ilang gisupak ang pagtambal sa conventional antibiotics.
Ang usa ka eksepsiyon sa kinatibuk-ang giya sa paglikay sa polypharmacy mao ang kasamtangan nga paggamit sa pipila ka mga sakit nga tambal sama sa acetaminophen (Tylenol) ug ibuprofen (Motrin).
Kini nga mga tambal dili makabalda sa matag usa. Dugang pa, ang pagtambal sa kasakit malisud ug ang pagkombinar sa acetaminophen ug ibuprofen makatabang sa pagpakunhod sa grabeng kasakit samtang naglikay sa presyur sa opioids. Nag-uswag ang pag-abuso sa mga oportunidad, ug ania kita karon sa krisis sa opioid.
Mahibaluan nga ang mga opioid amo ang mga tambal nga may delikado nga mga epekto nga nagalakip sang respiratory depression kag potensyal sa pag-abuso.
Dugang pa, ang mga pormulasyon sa opioid sama sa Vicodin o Norco parehong mga hydrocodone-acetaminophen nga mga kombinasyon, ug, sa ingon, kung gikuha sa Tylenol, kini nga mga opioid mahimo nga magdugang sa exposure sa acetaminophen. Ang sobrang acetaminophen mahimong mosangpot sa kadaot sa atay.
Tylenol
Ang Tylenol usa ka matang sa analgesic nga nagbag-o sa paagi nga atong gitan-aw ang kasakit ug gipaubos ang temperatura sa atong mga lawas (ie, antipyretic). Kasagaran kini kombinasyon sa ubang mga tambal aron maugmad ang lainlaing mga pormula sa kasakit.
Bisan pa ang eksaktong mekanismo sa Tylenol wala pa mahibal-an, kami nagtuo nga kini nga tambal naglihok pinaagi sa pagpugong sa cyclo-oxygenase (una nga COX-2). Tungod kay ang Tylenol nabag-o sa bahin sa atay, ang mga tawo nga adunay mga sakit sa atay kinahanglan nga molikay niini nga droga kung posible.
Motrin
Ang Motrin usa ka nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID), nga, sama sa Tylenol, nag-epekto sa cyclo-oxygenase busa nakapugong sa prostaglandin synthesis. Ang Prostaglandin nagpatambal sa kasakit, panghubag, ug hilanat.
Ang pagpugong sa sintesis sa prostaglandin resulta usab sa vasoconstriction ug renal impairment nga mahimong mosangpot sa pagkaputol sa kidney. Busa, ang mga tawo nga adunay mga problema sa kidney kinahanglan nga maglikay sa Motrin.
Sa kaangay nga nota, sa pipila, ang Motrin mahimo usab nga hinungdan sa ulcers sa tiyan ug pagdugo.
Paghiusa sa Duha
Makapainteres, bisan usa ka komon nga praktis, gamay kaayo nga pagsiksik ang nahuman sa pagsusi sa co-administrasyon sa Tylenol ug Motrin.
Ang pipila sa labing una nga pagsiksik sa hilisgutan gihimo sa mga bata. Bisan pa, lisud ang paghimo sa eksaktong koneksyon tali sa kasakit ug kahupayan sa hilanat sa mga bata kon itandi sa mga hamtong. Sa piho, ang mga bata nga gireseta nga Tylenol ug Motrin alang sa sakit ug hilanat sa kasagaran makadawat niining mga tambal isip alternatibong dosis.
Ang mga resulta gikan sa usa ka gamay nga pagtuon nga gipatik sa British Journal of Anesthesia nagsugyot nga kung ang Tylenol ug Motrin gikuha (sama sa usa ka nagkadaiyang pormulasyon nga gitawag Maxigesic) sa mga pasyente nga bag-o lang nga gipaagi sa oral surgery, kini nga kombinasyon nagresulta sa labaw nga sakit nga kahupayan.
Sa susama, ang mga resulta gikan sa usa ka sistematikong pagrepaso nga nagsusi sa mga pagsulay nga nakontrol sa randomized ug gipatik sa Pain Medicine nagsugyot nga "ang kombinasyon sa paracetamol [acetaminophen] ug NSAID mas epektibo kay sa paracetamol o NSAID nga nag-inusara sa 85% ug 64% sa may kalabutan nga pagtuon."
Ubos nga Linya
Busa daw-dili sama sa kombinasyon sa aspirin ug Motrin , nga ang NSAIDs-pagkuha sa acetaminophen ug ibuprofen nga magkahiusa luwas ug epektibo.
Apan sa dili pa nimo pasudlon ang imong mga panginahanglan sa kahupayan sa kasakit, mahimo nako kining matubag sa tulo ka mga caveat.
Una, kon ikaw adunay sakit sa atay o kidney, dili ka kinahanglan nga pagkuha sa acetaminophen o Motrin (ie, NSAIDs), matag usa.
Ikaduha, ang mga over-the-counter analgesics sama sa Tylenol o Motrin gituyo alang sa hamubo nga paggamit lamang. Palihug hinumdomi nga ang kasakit dili lamang usa ka sintomas apan usa usab ka timailhan sa kadaut o sakit. Kon magpadayon ang imong kasakit, kinahanglan nimo nga makita ang usa ka doktor.
Ikatulo, makagahin ka og doble sa Tylenol ug Motrin sa ingon naghimo niini nga usa ka dugang nga maayong ideya nga adunay dungan nga mga dosis sa mga tambal nga gisusi sa usa ka doktor.
> Mga Tinubdan:
Borazan NH, Furst DE. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, Pagbag-o sa mga Antirheumatic Drug, Nonopioid Analgesics, & Mga Droga nga Gigamit sa Gout. Sa: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Basic & Clinical Pharmacology, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Naa-access Oktubre 11, 2015.
Cliff KS et al. Paghiusa sa Paracetamol (Acetaminophen) uban sa Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Usa ka Sistema sa Pagsusi sa Kualitatibo sa Analgesic nga Kaayo alang sa Acute Postoperative Pain. Pain Medicine . 2010. > https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181cf9281
Merry AF et al. Combined Acetaminophen and Ibuprofen for Relief Pain After Oral Surgery in Adults: A Randomized Controlled Trial. British Journal of Anesthesia . 2010. https://doi.org/ > 10.1093 / bja / aep338
Olson KR. Kapitulo 4. Acetaminophen. Sa: Olson KR. eds. Pagkahilo & Dugo nga Dugo, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.