Mga Pagtratar sa Sakit sa Sakroiliac ug Dysfunction

Kadtong nahibal-an bahin sa sakyanan nga kasabay sa pagkasakop (SIDJ) - ilabi na, ang mga tawo nga nagtrabaho sa conventional medikal nga dominyo - sa kasagaran nagtagad sa pagtambal alang niini nga problema nga "kontrobersyal."

1 -

Sagrado nga mga Paggamot sa Sacroiliac

Ang usa ka hinungdan tingali mao nga ang pagbaton ug tukmang dayagnosis mahimong lisod sabton. Sa laing pagkasulti, maayo ba ang pag-uyon sa usa ka pagtambal - ilabi na ang usa nga naghimo sa permanenteng mga pagbag-o - kung wala ka gigarantiyahan ang kasakit sa tinuod naggikan sa SI joint? Ang laing katarungan mahimong adunay kalambigitan sa kakulang sa mga pagtuon nga gihimo sa petsa sa komon nga mga terapiya ug mga pamaagi nga gigamit sa pagtambal sa SIDJ.

Dili lamang kana, apan ang mga doktor ug ang ilang mga pasyente nga SI nga hiniusa usahay magkasumpaki sa matag usa mahitungod sa tinubdan sa problema (gitawag nga "pain generator"). Daghang propesyonal sa medisina ang tinuod nga nagtuo nga ang walay bisan unsang paglihok posible sa SI ug nga kini dili ang hinungdan sa kasakit sa SIDJ. Apan kon imong usbon ang mga grupo sa social media nga gipadagan ug alang sa mga pasyente nga gipahinungod niini nga hilisgutan, posible nga makabaton ka ug kusog nga dosis sa lahi kaayo nga panglantaw.

Aron matubag nimo ang imong mga kapilian alang sa SI joint dysfunction, susihon nato ang mga komon nga pagtambal nga gitanyag sa mga doktor ug therapist.

Apan, sa katapusan, ang pagpili sa pagtambal dili igsapayan. Niadtong 2012, Spiker, et. al., nagpahigayon og pagribyu sa mga pagtuon nga gimantala sa Evidence-Based Spine Care Journal. Ang pagrepaso naghisgut sa operasyon sa mga injection ug paglangkob sa SI nga hiniusa aron pagdumala. Ang koponan sa Spiker mihinapos nga ang kadaghanan sa mga pagtuon mitaho sa 40% nga relief nga bisan unsa pa man ang pagsulay nga giatiman. Sa laing pagkasulti, ang SI derangement miuswag nga independente sa tukma nga mga pasyente nga gipailalom.

Ug ang Zelle, et. Al sa ilang pagtuon "Sacroiliac joint dysfunction: evaluation and management," nga gipatik sa Septyembre-Oktubre nga isyu sa Clinical Journal of Pain nakit-an nga kadaghanan sa mga pasyente sacroiliac mitubag sa conservative (ie, non-operative) nga pagtambal.

2 -

Medisina

Sama sa daghang mga matang sa mga problema sa likod, ang Tylenol mahimong girekomenda kanimo sa imong doktor isip usa ka dapit nga sugdan. Kon ang over-the-counter nga Tylenol dili epektibo sa paghupay sa imong sakit sa ting-init, pangutan-a ang imong doktor mahitungod sa usa ka anti-inflammatory sama sa ibuprofen. Ingon niana, ang ibuprofen adunay daghan nga mga posibleng epekto , ug ang uban niini seryoso o gani makamatay. Palihug siguroha nga nahibal-an mo kung unsa ang mga epekto, ug nga imong gihisgutan kini uban sa imong doktor sa wala pa pagkuha niini nga droga. Tinuod usab kini alang sa Tylenol, ilabi na kon ikaw nag-inom o adunay bisan unsang matang sa sakit sa atay.

Ang Tylenol ug ibuprofen moabut sa ubos nga dosis sa over-the-counter nga porma, ug ang mas taas nga dosis kinahanglan nga itudlo sa imong doktor alang kanimo.

Ang pagdala sa usa ka sakit nga tambal sagad girekomendar kauban sa uban pang mga pagtambal sama sa physical therapy, bracing ug / o pag-usab sa kalihokan. Kini dili usa ka tambal - kini anaa aron sa pagtabang sa pagpakunhod sa lebel sa imong kasakit.

3 -

Physical Therapy

Samtang ang imong doktor dili motuo sa kapasidad sa paglihok sa imong SI joint, ang imong physical therapist tingali.

Ang mga pisikal nga therapist gibansay sa pagtrabaho sa mga pasyente aron ma-optimize ang paglihok. Aron mahimo kana, mahimo nga adunay usa ka programa sa ehersisyo sa balay nga makatabang kanimo sa pagpalambo sa kalig-on sa imong pelvis, hips, ug core. Kini, sa baylo, makatabang sa pagpalig-on sa imong SI nga hiniusa.

Ang mga ehersisyo sa imong programa sa balay mahimo usab nga makatabang kanimo sa pagpalambo sa balanse sa kaunuran. Tungod kay ang mga kasway sa SI nahimutang sa bisan asa nga kilid sa imong dugokan, (sa sacrum ug sa mga bukog sa bukog) nga makabaton sa managsamang kalig-on ug pagka-flexible sa tunga sa mga kaunuran sa matag kilid sa imong lawas mahimong usa sa mga yawe (uban sa manual therapy) sa pagtugot sa nga hiniusa aron mahulog balik sa natural nga paglinya niini .

4 -

Mga Sako sa Sacroiliac

Daghang mga tawo ang nagtaho sa maayo nga mga resulta gamit ang usa ka brace aron sa pagtabang sa pagpalig-on sa usa ka loose loose joint. Sa partikular, ang pelvic belt kanunay girekomendar sa mga doktor sa ilang mga pasyente.

Gisukod sa mga tigpanukiduki ang kausaban sa kaunoran ug uban pang kalihokan nga may kalabutan sa joint sacroiliac sa dihang ang mga pasyente nagsul-ob sa pelvic belt. Sila mihinapos nga ang pelvic belts nagpalambo sa kalidad sa kinabuhi nga may kalabutan sa panglawas, ug mahimong responsable sa pagkunhod sa SI joint pain. Ang pipila sa mga kalamboan nga gihisgotan naglakip sa pagkunhod sa kalihokan sa quadriceps (ilabi na - ang rectus femoris) ingon man ang mas maayo nga postural steadiness samtang naglakaw. Ang mga tigdukiduki nagsugyot nga ang pelvic belts mahimong giisip nga usa ka ubos nga risgo, epektibo nga gastuhon alang sa SI joint pain.

5 -

Manual Therapy

Ang Manual therapy - pag-ayo sa mga kamot - usa ka matang sa pagtambal alang sa joint nga pagkasamad sa sako. Ang Chiropractic mao ang labing nailhan nga matang, apan ang osteopathy, physical therapy, ug ang therapy sa pagmasahe mahimo usab nga mga kapilian.

Sa diha nga ikaw makakuha og manwal nga therapy gikan sa usa ka physical therapist o osteopath, ang practitioner mahimong mobira sa usa sa imong mga bitiis aron sa pagtabang sa pag-atiman sa hiniusa.

Kung makakita ka og chiropractor alang sa imong SI joint, mahimo nga ikaw mohigda sa imong kilid sa imong tumoy sa tuhod sa tuhod ug ang imong abaga sa unahan sa ibabaw. Mahimo dayon niya nga ipa-pressure ang bukog sa sakrament aron matabangan kini pagbalik. Daghang higayon nga nahimo ko kini, ug ang akong panglantaw mao nga ang pag-usab dili igo alang sa dugay nga pagtabang. Kini tungod kay ang tension sa kaunoran ug kahuyang usa usab ka bahin sa problema; nga walay kaubang kalihukan ug programa sa pag-ehersisyo nga gilaraw sa pagpalambo sa kinauyokan, bat-ang ug kusog sa likod, ingon man usab sa pagka-flexible, ang mga bukog sa SI nga hiniusa, lagmit nga mahibalik pag-usab sa wala madugay human sa imong pagbiya sa opisina sa imong chiropractor.

Ang massage therapy usa usab ka matang sa manual therapy. Apan ang gilapdon sa praktis sa masahe nga massage therapist wala mag-abot sa bukog. Sumala sa akong nakita, kadaghanan sa ilang papel sa pag-ayo sa usa ka sako nga joint dysfunction naglibot sa pagpagawas sa talamak nga tension sa kaunoran nga tingali paghupot sa lutahan gikan sa kinaiyanhon nga pag-ilis sa kaugalingon. Ang pagmasahe makapausbaw usab sa lainlaing matang sa paglihok sa kinatibuk-an nga mahimo nga ang paghimo nga mas sayon, mas makalingaw ug mas mabungahon.

6 -

Sakroiliac Joint Injections

Ang usa ka pag-injection ngadto sa imong masakit nga sako nga komplikado mahimong mas mapuslanon isip himan nga diagnostic kay sa usa ka sakit nga pagtambal. Ang pag-iniksiyon mao ang mahitungod sa pinakasuod nga butang nga medikal nga mga practitioner ug ang mga tigdukiduki kinahanglan nga tukmang mahibal-an nga ang kasakit gikan gayud sa SI joint.

Ang bili sa SI injection nga usa ka pagtambal dili ingon ka tin-aw. Spiker, et. al., sa ilang 2012 nga pagribyu "Ang pagtambal nga pagtambal sa iniksyon alang sa gipa-usbaw nga nataptan nga sakit sa tiyan sacroiliac," nga gipatik sa isyu sa Evidence Based Spine Care Journal niadtong Nobyembre 2012, naghinapos nga bisan ang mga injection ug surgeries makatabang sa mga pasyente nga makunhuran ang ilang kasakit sa mga pagtuon nga nahimo sa layo, dili nila masulti kung hain niini nga mga pagtambal ang mas maayo pa kay sa uban.

Kini dili maayo tungod kay sa diha nga ikaw naningkamot nga mahibal-an kung ang permanente nga pag-fuse sa imong SI joint mahimong pinakamaayo nga kapilian alang sa pagbawi sa kanhi nga kalidad sa kinabuhi, ang maong impormasyon mahimong gamiton.

Ang usa ka 2012 nga pagtuon sa mga pagtuon nga gihimo ni Hansen, et. al., ug gipatik sa Pain Physician nakit-an nga ang intraarticular (nagpasabot sa sulod sa joint) sacroiliac injection uban sa mga steroid dili epektibo sa paghupay sa kasakit sa mubo o taas nga termino.

7 -

Radiofrequency Denervation

Sumala sa gipasabot sa ngalan, ang pagtan-aw sa radiofrequency usa ka pamaagi nga naggamit sa radiofrequency sa pagputol sa nerbiyos nga hinungdan sa kasakit sa imong sako nga sako. Naghisgot sa dili maayo nga ebidensya, ang pagrepaso nga gihisgutan sa miaging slide, nga gihimo ni Hansen, et. al. sa 2012 ug gipatik sa Journal of Pain Researc h, nakit-an nga ang conventional radiofrequency denervation dili epektibo alang sa paghupay sa sakit sacroiliac.

Apan kutob sa Setyembre 2015, ang usa ka bag-ong matang sa paglingaw sa radiofrequency anaa karon sa talan-awon. Gitawag kini nga cooled radiofrequency. Ang kalainan mao nga ang gipabugnaw nga radiofrequency nagapalapad sa samad sa wala pa maputol ang ugat. (Ang mga pagsusi sa makina sa mga makina gipalugnaw sa hangin.) Ang mas dako nga gidak-on nga sugyot nagdugang sa kahigayunan nga hingpit nga pagbalanse ang hiniusa ug sa ingon makapahupay sa tanan nga kasakit.

Ang pagrepaso nga gihisgutan sa ibabaw nakakaplag og usa ka makiangayon nga matang sa pagka-epektibo alang sa gipabugnaw nga radiofrequency, kon itandi sa mga kabus nga epektibo nga may kalabutan sa mga naandan nga matang.

8 -

Sacroiliac Fusion o Arthrodesis

Ang pulong nga arthrodesis nagtumong sa immobilizing - pinaagi sa operasyon - usa ka joint. Sa kini nga kaso, kini nagtumong sa paglangkob sa sacroiliac joint. Sa kasaysayan, ang operasyon sa SI joint usa ka komplikado kaayo, nga adunay dili maayo nga resulta ug taas nga komplikasyon. Daghang mga pasyente ang nagkinahanglan og dugang nga operasyon nga may kalabutan sa ilang pagsalmot sa SI.

Apan bisan pa sa minimally invasive spine surgery sa pagsaka, nga adunay usa ka SI fusion mahimong usa ka malisud nga desisyon sa paghimo. Ang hinungdan nagbalik sa proseso sa panghiling.

"Ang kalisud mao ang pag-ila nga kini mao ang joint sacroiliac," miingon si Carter Beck, MD. Si Beck usa ka surgeon sa Montana kinsa nakamugna og minimally invasive nga pamaagi alang sa pag-fuse sa SI joint nga, sumala sa kaniya, sayon ​​sa pasyente, luwas ug epektibo. Si Dr. Beck nagpahimangno sa mga practitioner ug mga pasyente sa pagsiguro nga ang kasakit gikan gayud sa SI, ug dili gikan sa laing lugar sa dugokan.

Samtang ang bag-ong pamaagi ni Beck nga maanindot, ang medikal nga panukiduki wala pa motubag sa tanan nga mga pangutana mahitungod sa kaluwasan, kaepektibo ug sa matang sa pasyente kinsa labing maayo nga haum alang sa minimally invasive nga operasyon sacroiliac.

> Mga Tinubdan:

> Dreyfuss P1, Dreyer SJ, Cole A, Mayo K. Sacroiliac sakit sa dughan. J Am Acad Orthop Surg. 2004 Jul-Aug; 12 (4): 255-65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/

> Hansen H, Manchikanti L, Simopoulos TT, Christo PJ, Gupta S, Smith HS, Hameed H, Cohen SP. Usa ka sistematikong ebalwasyon sa pagka-epektibo sa terapyutik nga sangcroiliac joint joint. Pain Physician. 2012 Mayo-Jun; 15 (3): E247-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913

> Kok-Yuen Ho, Mohamed Abdul Hadi, Koravee Pasutharnchat, ug Kian-Hian Tan. Gipabugnaw nga pagbalay sa radiofrequency alang sa pagtambal sa sakit nga joint sacroiliac: duha ka tuig nga resulta gikan sa 20 ka kaso. J Pain Res. 2013; 6: 505-511. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381

Gipangutana ni Odette Soisson, Juliane Lube, > Andresa > Germano, Karl-Heinz Hammer, Christoph Josten, Freddy Sichting, Dirk Winkler, Thomas L. Milani, ug Niels Hammer. François Hug (Academic Editor.) Pelvic Belt Effects sa Pelvic Morphometry, Muscle Activity ug Body Balanse sa mga pasyente nga adunay Sacroiliac Joint Dysfunction. PLOS One. 2015; 10 (3): e0116739. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/

> Shaffrey, C., Smith, JS Pagpalig-on sa joint sacroiliac. Focus sa Neurosurg. 2013 Jul; 35 (2 Suppl) >: Editoryal >. > doi >: 10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837

> William Ryan Spiker, Brandon D. Lawrence, Annie L. Raich, Andrea C. Skelly, ug Darrel S. Brodke. Pag-opera kumpara sa pagtambal nga pagtambal alang sa gipa-injection nga gipamatud-an nga chronic sacroiliac joint pain. Evid Based Spine Care J. 2012 Nobyembre; 3 (4): 41-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/

> Zelle BA1, Gruen GS, Brown S, George S. Sacroiliac dysfunction sa hiniusa nga: evaluation ug pagdumala. Clin J Pain. 2005 Sep-Oct; 21 (5): 446-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751