Ang pagkakulang sa pagkakontento usa ka panan-awon ug mata nga sakit nga kasagaran sa mga bata ug mga young adult. Kini nga abnormalidad sa mata sa mata nagpalisud sa mga mata sa pagsulod sa diha nga ang pagtan-aw sa ubos aron sa pagbasa o pag-focus. Sa dihang mosulay sa pag-focus sa usa ka duol nga butang, ang normal nga mga kaunuran sa mata maoy hinungdan nga ang mga mata magkatapok o mobalik sa sulod. Kini nagtugot kanato nga adunay maayo nga panaghugpong ug binokular nga panan-awon aron ang atong mga mata magpabilin sa usa ka larawan.
Kon ang atong mga mata dili magkatakdo, mahimo kita maglisud sa pagbasa ug makasinati pa og doble nga panan-awon .
Dili kini kanunay nga makita nga ang usa ka tawo nag-antus sa kakulang sa pagsabwag tungod kay ang mga simtomas mahimong managlahi. Ang mga tawo nga adunay kakulang sa pagsabut sagad nga moreklamo sa mga mosunod nga mga simtomas sa pagbasa o paghimo sa hilabihan nga duol sa trabaho:
Gikapoy nga mga mata
Paglihok o nagsapaw-sapaw nga mga pulong
Doble nga panan-awon
Pag-focus sa kalisud
Pagbag-o sa bisan unsang oras
Pagsagol o pagtak-op sa usa ka mata
Ang pagkakulang sa pagkakonted anaa sa usa gikan sa matag 20 ka mga bata. Mahimo nga ang usa ngadto sa duha ka mga bata sa matag klasehanan adunay kini nga kondisyon. Ang mga kabataan nga adunay kakulang sa pagsabwag sa kasagaran gituohan nga tapolan o makatugaw sa klasrom. Sila adunay dili maayo nga pagtagad ug sa kasagaran ligid nga mas dali kon magbasa.
Pag-diagnose
Ang pagkakulang sa pagkakontento dili kasagaran nga mahibal-an sa regular screening vision. Kasagaran, ang bugtong paagi nga kini mahibal-an sa hustong paagi mao ang pagtan-aw sa doktor sa mata, usa ka optometrist o ophthalmologist .
Sa pagkatinuod, ang mga optometrist o ophthalmologist sa pediatric o panggawi nga panglantaw mas maayo nga mga eksperto sa pag-atubang niini nga kondisyon.
Adunay ubay-ubay nga mga kinaiya nga gipangita sa mga mata sa mga doktor kung husto ang pag-diagnose sa kakuwang sa pagtapok.
- Labaw pa kay sa normal nga exophoria - Una, ang mga doktor sa mata nakakaplag nga ang usa ka pasyente nga nag-antus sa kakulang sa pag-convergence adunay dako nga exophoria . Ang phoria mao ang natural nga posisyon sa mata. Sa mga tawo nga nag-antos sa usa ka problema sa pagsabwag, ang natural nga pagpahulay sa mga mata mao ang labaw nga panggawas nga posisyon. Isip resulta, dili lamang ang tawo nga naningkamot nga magtapok sa duol nga target, apan kinahanglan una nila nga mabuntog ang mas dako nga posisyon sa pagpahulay sa gawas ug dayon magkaparehas sa tumong.
- Gipakunhod ang NPC - Ikaduha, ang mga tawo nga nag-antos sa kakulang sa pag-convergence adunay usa ka pagkunhod sa duol nga punto sa convergence (NPC). Ang NPC mao ang pagsukod kon unsa ka suod ang usa ka target nga pag-ayo nga mahimo dad-on sa ilong samtang magpabilin ang maayo nga binocular nga panan-awon. Ang usa ka normal nga NPC mahimong ingon ka gamay sa 1 cm o bisan sa tanan nga mga dalan ngadto sa ilong. Ang usa ka tawo nga adunay maayo nga fusional vergence makapugong sa target target nga "sa ilong." Ang NPC nga 10 cm lamang ang giisip nga hilit o wala sa normal nga mga limitasyon. Ang tawo dili makadala sa ilang mga mata sa sulod ug sa pagpadayon sa maayo nga binokular nga panan-awon sa usa ka punto labaw pa kay sa 10 cm.
- Ang ubos nga binocular fusional reserves - Ikatulo, ang mga tawo nga may convergence insufficiency usab adunay ubos nga fusional nga mga hanay sa vergence. Kasagaran kita adunay usa ka gidak-on diin ang atong mga kaunuran mahimong magkalahi o magtapok sa atong mga mata. Ang mga tawo nga adunay normal nga panglantaw dunay daghan nga mga hulagway nga mahimo nilang ipunting dayon ang ilang mga mata aron sa pagpadayon sa maayo nga binokular nga panan-awon. Ang mga tawo nga adunay ubos nga fusional reserves walay kwarto nga ibayad. Ingon usa ka sangputanan, dili sila magkahiusa sama sa gikinahanglan. Ang uban nga mga tawo nga adunay kakulangon nga komplikado nagreklamo sa doble nga panan-awon.
- Ang pagkawalay sulod nga hatag-as nga - Usahay ang mga bata ug mga hingkod nga adunay convergence insufficiency usab adunay accommodative insufficiency. Bisan tuod adunay usa nga wala ang usa, kini kasagaran ang hinungdan sa usa ka problema tungod kay ang accomodation ug convergence hugot nga nalambigit sa neurologically. Ang kapuy-an mao ang awtomatik nga pag-uswag nga mahitabo kon kita mag-focus sa usa ka duol nga butang. Ang kaunuran sa mata, maingon man ang lente, nga mga pagbag-o aron makadugang sa pag-focus sa gahum. Kini nagtugot sa mga butang nga mahimong tin-aw. Ang akomodatibo nga sistema ug ang convergence system sa mata hugot nga gikalambigitan ug ang usa makaapekto sa lain. Ang mga tawo nga adunay kakulang sa pagsabwag sa kasagaran adunay dili igo nga gidaghanon sa pagtagbo kada ang gidaghanon sa pagpahimutang sa ilang mata. Giingon sila nga adunay ubos nga accommodative-convergence / accommodative ratio. Ang mga doktor sa mata makahimo sa pagsukod niini nga ratio aron sa pagtan-aw kon kini ba sa gawas sa normal nga mga limitasyon.
Pagtambal
Ang kadaghanan sa mga propesyonal sa mata nagtratar sa kakuwang sa pagsabwag gamit ang usa ka home-based therapy nga gitawag og "pencil push-up." Atol sa mga push-up sa lapis, ang pasyente mosunod sa gamay nga letra o hulagway sa usa ka lapis. Ang lapis hinay-hinay nga gidala ngadto sa taytayan sa ilong. Ang tumong mao ang paghupot sa sulat nga tin-aw ug tinagsa nga walay double vision. Ang pasyente nagsugod sa pagdala sa lapis duol sa ilong. Kada adlaw, ang tumong mao ang pagdala niini nga mas duol sa duol sa ilong ug huptan ang pag-ayo sa klaro, usa nga panan-awon. Ang lapis nga push-up gisubli sulod sa 10-15 minutos kada adlaw.
Tungod kay ang mga resulta sa mga pagduso sa lapis nagkadaiya, ang usa ka pagtuon gihimo sa National Eye Institute nga nailhan isip Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT).
Mao kini ang unang maayong pagkadisenyo nga pagtuon nga nagtandi sa nagkalainlaing mga pagtambal. Ang 12 ka semana nga pagtuon nagtandi sa tulo ka mga matang sa terapiya sa panglantaw, nga ang duha niini mao ang home-based therapy ug usa ka therapy nga nakabase sa opisina nga gihimo sa usa ka gibansay nga therapist. Nakaplagan sa pagtuon nga mga 75 porsyento niadtong nakadawat sa in-office nga therapy pinaagi sa usa ka gibansay nga therapist ug sa pagtambal sa panimalay nagreport sa diriyut ug dili kaayo grabe nga mga sintomas nga may kalabutan sa pagbasa ug uban nga duol nga trabaho kumpara sa mga indibidwal nga adunay lamang nga home-based nga pangpakita nga therapy lamang.
Ubang mga Pagtratar
Prism Glasses - Ang usa ka espesyal nga gahum nga nagpalihok sa mga imahe gitawag nga prisma ug mahimong ibutang sa usa ka reseta sa mata. Ang prism nagpahinabo sa mga imahe nga nawala aron nga ang usa ka tawo nga adunay kakulang sa pagsabwag dili kinahanglan nga magkahiusa. Kini dili makaayo sa kondisyon apan nasulbad ang daghang mga sintomas. Ang problema sa prisma mao nga ang uban nga mga tawo makahimo sa pagpahaum niini. Ingon nga resulta, ang usa ka mas taas nga kantidad sa prisma kinahanglan nga gireseta aron makab-ot ang sama nga epekto.
Pagpang-opera - Ang pag-opera kasagaran mao ang katapusan nga pamaagi alang sa pagkatagbaw sa pagkakontento tungod kay ang kondisyon maayo kaayo nga pagtubag sa terapiya sa panan-aw.
Usa ka Pulong Gikan
Ayaw ibaliwala ang impluwensya nga ang usa ka kondisyon sama sa kakuwang sa convergence diha sa abilidad sa pagbasa, konsentrasyon, pagsabut, ug edukasyon sa bata o sa hingkod nga bata. Kon ang usa ka bata nag-aksyon sa klase, mahimo kini tungod sa usa ka problema sa panglantaw sama sa pagkatagbaw sa pagkakontento. Dapat mahibal-an sang mga ginikanan nga ang kakulang sa pagsabwag mahimo makatuga sang madamo nga mga sintomas nga nagapalisud sa pagbasa kag paghangop. Bisan pa, ang mga doktor karon adunay ebidensya nga ang nakabase sa opisina nga terapiya sa panan-aw sa usa ka nabansay nga therapist ug ang reinforcement sa pagpaayo sa atop sa balay makahupay sa kondisyon ug makawagtang sa mga sintomas.
> Source:
> Convergence Insufficiency Treatment Trial Study Group. Randomized clinical trial sa mga pagtambal alang sa symptomatic convergence insufficiency sa mga bata. Arch Ophthalmol, Oktubre 2008.