Mepolizumab ug Reslizumab alang sa Eosinophilic nga Asya
Ang asta usa ka komon nga sakit nga balatian nga naka-apekto sa 12 porsyento sa populasyon ug ilabi na nga kasagaran sa Estados Unidos ug uban pang nasod nga Westernized. Ang asta gihulagway sa balik-balik nga mga yugto sa wheezing, pag-ubo, kakapoy sa ginhawa ug pagkaput sa dughan, uban sa mga simtomas nga gikan sa malumo o kalit nga pagbag-o ngadto sa grabe ug hulga sa kinabuhi.
Ang mga tawo nga adunay grabe nga hubak mahimong adunay usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi ug makasinati og mga exacerbations nga nagresulta sa panginahanglan sa oral corticosteroids , pagbisita sa mga emergency room, ug pagpaospital.
Adunay ubay-ubay nga nagkalainlain nga tambal sa hika nga anaa aron makontrol ang hubak. Kasagaran nga kini naglakip sa inhaled corticosteroids , dugay nga naglihok nga mga bronchodilators, ug mga tambal sa pag-usab sa leukotriene, sama kang Singulair . Ang mga tawo nga adunay grabeng alerdyi nga hika nagkinahanglan sa paggamit sa Xolair . Bisan pa sa mga nagkalain-laing mga tambal sa pag-atiman, bisan pa, daghan nga mga asthatiko nagpadayon nga adunay kanunay nga mga exacerbations nga nagkinahanglan sa paggamit sa oral o injectable corticosteroids.
Ang Xolair mao ang una nga komersyo nga adunay biologic nga tambal alang sa pagtambal sa kasarangan ngadto sa grabe nga hubak. Usa kini ka monoclonal antibody nga gitumong batok sa IgE . Kini nagpasabot nga ang usa ka antibody gihimo sa usa ka laboratory setting batok sa IgE antibody-usa ka "trigger switch" alang sa allergic reactions. Sa diha nga ang usa ka asthmatic adunay alerdyik nga mga hinungdan, sama sa pet dander o dust mite , ug ang mga simtomas dili kontrolado sa naandan nga mga medisina sama sa inhaled corticosteroids, ang Xolair mahimong magamit aron sa pagpakunhod sa mga sintomas sa hika ug sa exacerbation rates.
Nucala alang sa Asma
Ang ubay-ubay nga nagkalainlaing mga biologic nga hika nga mga hika anaa sa produksyon aron sa pagsulbad sa nagkalain-laing matang sa hika nga dili makatubag sa naandan nga mga terapiya o Xolair. Duha ka biologic nga droga ang gi-aprobahan sa ulahing bahin sa 2015 ug sayong bahin sa 2016 alang sa pagtambal sa grabe nga hika nga gihulagway sa taas nga dugo o sputum eosinophils.
Ang Nucala (mepolizumab) usa ka monoclonal antibody nga nagtumong sa IL-5, usa ka kemikal nga signaling nga gihimo sa lawas nga hinungdan sa produksyon, pagtubo, ug pagpaaktibo sa eosinophils. Ang mga Eosinophil mao ang puti nga mga selula sa dugo nga makahimo sa pagkadaut sa tisyu, panghubag, ug paghubag sa kaunuran sa mga baga sa mga asthatiko.
Ang Nucala nagtrabaho pinaagi sa pagsumpo sa mga epekto sa IL-5, nga miresulta sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga eosinophils sa dugo ug sa dugo. Ang unang pagtuon sa mepolizumab napakyas sa pagpakita sa bisan unsang kaayohan niini nga epekto sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay hika. Bisan pa, ang mga tawo nga adunay grabeng hubak ug taas nga lebel sa sputum o dugo nga eosinophils daw mas maayo sa paggamit sa mepolizumab.
Sa piho, ang mga tawo nga adunay ingon nga matang sa hubak nakapakunhod sa ilang dosis sa oral corticosteroids nga gikontrolar sa ilang hubak, adunay kinatibuk-ang pagpalambo sa pagkontrol sa hubak (mas diyutay nga simtomas sa hika,) ug adunay mas diyutay nga paghubag sa hika sa paglabay sa panahon. Ang uban nga mga pagtuon bisan nagpakita nga adunay pag-uswag sa mga pagsukod sa baga samtang nagdala sa Nucala.
Ang Nucala gipakita alang sa pagtambal sa grabe, eosinophilic hubak sa mga tawo nga 12 anyos ug pataas nga wala motubag sa naandan nga mga terapiya sa hubak. Ang dosis managsama alang sa tanan nga mga tawo, walay sapayan sa edad, gibug-aton o lebel sa eosinophil-nga 100 milligrams nga gitugyan subcutaneously isip usa ka iniksyon matag upat ka semana.
Ang mga epekto alang sa Nucala susama sa alang sa mga injection sa placebo, bisan pa adunay kanunay nga kabalaka alang sa anaphylaxis isip epekto sa mga tambal nga gi-inject sa biologic. Ang gidaghanon sa anaphylaxis usa ka porsiyento sa mga pagtudlo sa Nucala, apan duha ka porsyento alang niadtong nakadawat og mga ineksyon sa placebo. Samtang ang Nucala walay pasidaan sa itom nga kahon alang sa anaphylaxis, ang mga tawo nga nakadawat sa Nucala injections kinahanglan nga ma-monitor alang sa usa ka alerdyik nga reaksyon sa usa ka panahon sa usa ka doktor nga nakasinati sa pagtratar sa anaphylaxis.
Cinqair alang sa Asma
Ang Cinqair (reslizumab) naglihok sa susama nga paagi sama sa Nucala-kini usa usab ka monoclonal antibody batok sa IL-5, apan usa ka gamay nga lain nga molekula.
Ang Cinqair usab naglihok sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga eosinophils sa dugo ug sa dugo, nagpalambo sa mga sintomas sa hika ug pagginhawa sa baga, ug nakapahuyang sa mga exacerbations sa asthmatics nga adunay taas nga sputum ug dugo nga eosinophils. Ang Cinqair daw labi nga mapuslanon sa usa ka subgroup nga grupo sa mga asthatics nga adunay mga ilong polyps tungod kay ang paglapad sa ilong polip daw gipadagan sa IL-5.
Ang Cinqair gipakita alang sa pagtambal sa grabe, eosinophilic hubak sa mga tawo nga 18 anyos ug pataas nga dili motubag sa naandan nga mga terapiya sa hubak. Ang dosis nga gibug-aton gibug-aton ug gitunol isip usa ka intravenous infusion matag upat ka semana. Ang gidaghanon sa anaphylaxis sa mga tawo nga nakadawat sa Cinqair mao ang 0.3 porsyento ug busa adunay usa ka black box nga pasidaan susama sa Xolair.
> Mga Tinubdan:
> Patterson MF, Borish L, Kennedy JL. Ang Past, Present ug Future sa Monoclonal Antibodies sa IL-5 ug Eosinophilic nga Asya: Usa ka Pagrepaso. Journal of Asthma and Allergy. 2015; 8: 125-134.