Black box nga pahimangno ni Elidel ug Protopic
Unsa ang Elidel ug Protopic?
Ang Elidel (pimecrolimus) ug Protopic (tacrolimus) mao ang mga tambal nga pang-topikal nga gigamit alang sa pagtambal sa atopic dermatitis (eczema). Kini nga mga tambal, gitawag nga topical calcineurin inhibitors (TCIs) mao ang una nga non-steroid nga topical medications nga gihimo aron sa pagtambal sa eczema.
Dili sama sa mga topical steroid, ang mga TCI dili mosangpot sa pagtan-aw sa panit, pag-usab sa pigment, pagkaporma sa dugo, pagtukod sa striae, o pagkawala sa tubag sa dugay nga paggamit.
Ang mga TCI dili usab masuhop sa lawas ngadto sa bisan unsang mahinungdanon nga degree, dili sama sa mga topical steroid. Dugang pa, ang mga TCI mahimong magamit sa bisan unsang panit, lakip na ang nawong ug mga tabon sa mata.
Si Elidel ug Protopic mao ang topical versions sa calcineurin inhibitors, nga mga tambal nga gigamit sa pagsumpo sa immune system sa mga tawo nga nakadawat sa transplant sa organo ingon man sa mga tawo nga adunay mga sakit sa autoimmune . Kini nga mga tambal, sama sa cyclosporine, adunay grabeng epekto, lakip na ang hinungdan sa nagkalain-laing matang sa kanser.
Samtang si Elidel ug Protopic gi-aprobahan lamang alang sa paggamit sa mga tawo nga duha ka tuig ug labaw pa, daghang mga doktor ang naggamit niining mga tambal alang sa mga masuso ug mas bata nga mga bata. Kini nga mga tambal nahimong popular tungod sa kakulang sa mga epekto nga ikumpara sa mga topical steroid.
Pagkat-on sa mga sukaranan sa atopic dermatitis .
Unsa nga mga Kapeligro ang Kauban ni Elidel ug Protopic?
Si Elidel ug Protopic parehong adunay usa ka "black box" nga pasidaan, nga usa ka precautionary nga pamahayag nga gihatag sa tambal sa Food and Drug Administration.
Kini nga pahimangno nahitabo tungod sa mga taho sa mga bata ug sa mga hamtong nga nagpalambo sa kanser (sama sa mga kanser sa panit ug mga lymphoma) samtang gigamit ang mga tambal.
Ang desisyon sa FDA sa paghatag niini nga mga tambal usa ka pasidaan sa "itom nga kahon" kontrobersyal kaayo ug misupak sa mga rekomendasyon gikan sa propesyonal nga mga katilingban sa mga alerdyi ug mga dermatologist.
Ang rason niini mao ang tungod kay ang mga kasayuran nga wala makasuporta nga ang TCI maoy hinungdan sa bisan unsa nga pagtaas sa risgo sa bisan unsang dagway sa kanser. Ang gidaghanon sa pag-uswag sa kanser nga nahitabo sa mga tawo nga naggamit sa Elidel ug Protopic sa pagkatinuod ubos pa sa gidahum nga gidaghanon sa kinatibuk-ang populasyon , ug ang mga matang sa matang sa kanser nga dili makita sa mga tawo nga naggamit sa cyclosporine.
Dugang pa, bisan kon gigamit ang mga TCI sa ibabaw sa dagkong bahin sa lawas, ang tambal dili makita sa bloodstream. Wala usab'y ebidensya nga ang TCI makasumpo sa sistema sa imyunidad sa lawas, nga tingali ang pangunang rason nganong ang oral nga mga porma sa mga tambal nga hinungdan sa kanser.
Bisan pa sa tinuod nga siyentipikanhon nga basehan alang sa pasidaan sa " itom nga kahon " sa FDA, hinoon, si Elidel ug Protopic gigamit sa mga doktor alang sa mga katuyoan nga wala nila tuyoa. Kini nga mga tambal tingali sobra nga gireseta alang sa bisan unsa nga itchy rash sa mga bata ug mga hamtong, nga dili angay. Ang mga TCI pa mapuslanon kaayo nga mga tambal, ug kanunay kong gireseta kining mga tambal sa akong praktis.
Kanus-a Kinahanglan nga Magamit ang mga Elidel ug Protopiko?
Si Elidel ug Protopic gipaila ingon nga second choice treatments (topical steroids ang unang pagpili) alang sa atopic dermatitis sa mga hamtong ug mga bata nga duha ka tuig ug labaw pa.
Kini nga mga tambal kinahanglan nga gamiton lamang alang sa mga short-term flares sa eczema, ug dili angay nga pulihan ang paggamit sa mga moisturizers aron mahuptan ang maayo nga hydration sa panit.
Mas maayo nga gamiton ko kanunay ang Elidel ug Protopic alang sa panit nga dali nga makaapekto sa mga topical steroid , ilabi na ang nipis nga panit sa nawong ug mga mata ug mga bahin sa lawas sama sa mga armpits ug groin. Tungod kay mas mahal ang mga TCI (ug walay generic nga porma), mas maayo nga gamiton ang mas barato nga topical steroids alang sa ubang mga bahin sa lawas nga adunay mas baga nga panit, sama sa mga bukton, mga bitiis, mga kamot, tiil, liog ug punoan.
Gihisgutan usab nako ang risgo sa ibabaw sa bisan unsang mga pasyente ug mga ginikanan sa mga bata nga akong gireseta nga si Elidel ug Protopic.
Samtang sa kinatibuk-an, wala ako'y seryoso nga mga kabalaka mahitungod sa kaluwasan sa mga tambal (tan-awa sa ibabaw alang sa akong pangatarungan), kini ang katungod sa akong mga pasyente nga mahibalo sa akong nahibaloan. Gusto usab nako nga madungog sa akong mga pasyente ang mga risgo sa mga tambal nga gikan kanako, imbis nga gikan sa internet, diin sila makakita og bakak nga impormasyon.
Tan-awa ang mga pahimangno sa FDA bahin sa Elidel ug Protopic .
Gusto nga magpadayon sa pagkat-on? Susiha ang dugang mahitungod sa mga pagtambal alang sa atopic dermatitis .
Mga Tinubdan:
> Aaronson DW. Ang "Black Box" Warning and Allergy Drugs. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4.
> Report sa Topical Calcineurin Inhibitor Task Force sa ACAAI ug AAAAI. JACI. 2005; 115: 1249-53.