Ang bali sa Ulna sa ang-ang sa Elbow Joint
Ang usa ka olecranon fracture usa ka kadaut sa usa sa mga bukog sa siko. Ang olecranon mao ang prominenteng bukog nga nagporma sa punto sa siko. Ang bukog sa pagkatinuod mao ang katapusan sa ulna, usa sa duha ka mga bukton sa bukton , ug kini mao ang pagtaod sa kusgan nga triceps nga kaunoran sa bukton. Ang triceps mao ang kaunuran nga nagatul-id sa siko, ug ang mga fractures sa olecranon makadaut sa katakus sa usa ka tawo sa pagtul-id sa siko nga hiniusa.
Ang mga fracture sa Olecranon mahimong mahitabo pinaagi sa pagkahulog nga direkta sa likod sa siko, o pinaagi sa triceps nga kaunon nga nagbira sa usa ka tipik nga bukog gikan sa siko (usa ka gitawag nga avulsion fracture ). Ang stress fractures usa usab ka posible nga mekanismo sa kadaut sa olecranon, nga sagad makita sa mga atleta sama sa mga pitcher sa baseball.
Mga timailhan sa bali nga Olecranon
Ang mga pasyente nga adunay trauma sama sa pagkapukan o aksidente sa sakyanan, ug adunay kasakit sa siko, o kalisud sa paglihok sa siko, kinahanglan paga-timbang-timbangon alang sa usa ka olecranon fracture. Ang mga timailhan sa usa ka olecranon fracture naglakip sa:
- Kasakit sa likod sa siko
- Ang kalisud sa paghiusa sa siko nga hiniusa
- Pagdako ug pagsamad sa siko
- Pagkadunot sa bukog sa likod sa siko
Ang mga fracture sa Olecranon sagad nga gisuspetsahan base sa pisikal nga mga resulta sa pagsusi, bisan ang usa ka hingpit nga panghiling kasagaran gihimo sa x-ray examination. Ang mga X-ray kasagaran igo sa duha ka pag-diagnose ug pagtino sa pagtambal sa problema.
Diha sa pipila ka mas hinay nga mga samad, sama sa mga bali sa stress, ang MRI makatabang sa paghimo sa diagnosis.
Pagtambal sa bali nga Olecranon
Ang pagtambal sa usa ka olecranon fracture nagdepende sa gidaghanon sa pagbakwit sa mga piraso sa fracture ug sa function sa triceps muscle. Kung ang bali dili ma-displaced, o gamay nga nawala, ug ang triceps muscle makahimo sa pagpalapad sa siko, nan dili kinahanglan ang pag-opera.
Niini nga mga kahimtang, ang panalipod gikan sa kalihokan (paglabyog o lambuyog) ug panahon mag-ayo sa pagbali. Kay kon dili, ang pag-opera sa olecranon fractures mao ang naandan nga pagtambal.
Ang operasyon mao ang husto nga pagtratar sa diha nga ang mga tipik sa bukog wala sa posisyon, o kung ang triceps muscle wala nagalihok tungod sa kadaot. Adunay ubay-ubay nga mga paagi sa pag-ayo sa usa ka olecranon fracture. Usa ka paghiwa ang gihimo ibabaw sa likod sa siko nga hiniusa , ug ang mga tipik sa bukog gibalhin ngadto sa tukma nga lugar. Ang bisan unsang mga lagdok, mga alambre, mga screw, o mga plato mahimo nga magamit aron sa pagkuha sa mga tipik sa bukog sa husto nga posisyon.
Kinahanglan usab ang operasyon sa dihang ang kadaot usa ka bukas nga bali . Ang usa ka bukas nga bali nga mahitabo sa diha nga ang bukog makasulod sa panit, nga maoy hinungdan sa usa ka agianan alang sa impeksyon nga makaadto sa dapit sa healing bone. Ang bukas nga mga bali nga hapit kanunay nagkinahanglan og operasyon aron sa pagpaubos sa higayon sa impeksyon.
Human sa pag-opera, ang mga pasyente kasagaran dili makalihok sulod sa mubo nga panahon, apan ang tumong mao ang pagsugod sa siko sa labing madali nga panahon. Kasagaran ang malumong paglihok gisugdan sulod sa unang mga semana human sa operasyon. Ang gidaghanon sa gitugotan nga motion nagadepende sa kalig-on sa pagbag-o sa fracture ug sa naglibot nga bukog. Ang total nga oras sa pag-ayo sa usa ka olecranon fracture maoy mga 10-12 ka semana.
Mga komplikasyon sa mga Fractures sa Olecranon
Ang labing komon nga komplikasyon human sa pag-opera alang sa usa ka olecranon fracture mao nga kasagaran ang metal nga mga pin, mga wire, ug / o mga screw kinahanglan kuhaon . Adunay gamay nga tisyu sa humok nga tisyu ibabaw sa likod sa siko, ug kining mga metal nga implant mahimo nga magkaguol-ilabi na kon nagsandig sa imong siko. Sa niini nga mga sitwasyon, ang metal pagakuhaon, kasagaran labing menos 6 ka bulan human sa operasyon.
Ang mga pasyente usab kasagaran adunay gamay nga pagkunhod sa paglihok sa nasamdan nga siko human sa pag-opera, bisan pa kini kasagaran dili makita. Kung ang elbow motion gipasiugdahan sa wala madugay human sa operasyon, nan ang kadaghanan sa mga pasyente makahimo sa pagbawi sa kadaghanan sa ilang paglihok, nakamatikod lamang sa usa ka gamay nga kalainan kon itandi ang paglihok sa ilang unformed nga siko.
Ang ubang posibleng komplikasyon naglakip sa:
- Impeksyon
- Walay kaayuhan nga pag-ayo
- Ang pagkapakyas sa pag-ayo sa paghupot sa mga tipak sa lugar
- Sakit sa siko
Ang pag-ayo sa kadaot kasagaran nagkinahanglan og 10-12 ka semana, bisan pa ang mas grabe nga mga kadaot mahimo nga magdugay aron mabalik ang hingpit nga paglihok ug normal nga kalig-on. Sa mga indibidwal nga mas aktibo sa atleta, ang pisikal nga terapiya makatabang sa pag-angkon pag-usab sa hingpit nga kalig-on ug paglihok sa siko nga hiniusa.
Source:
Paliit sa Siko (Olecranon), American Academy of Orthopedic Surgeons, Oktubre, 2007
> Rouleau DM, Sandman E, van Riet R, Galatz LM. "Pagdumala sa mga Bali sa Proximal Ulna" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Mar; 21 (3): 149-60.