Ang pagtambal nagdepende kung unsang mga bukog sa buolbuol ang nabuak
Ang bukog sa bukobuko kasagaran nga mga kadaot sa mga bukog sa palibot sa buolbuol sa ankle. Adunay daghang matang sa bukog sa tiil, ug ang mga pag-ayo nagkalainlain nga nag-agad depende sa nahimutangan ug kalig-on sa kadaot. Ang pagsabut kon unsay buhaton mahitungod sa nabuak nga tikod nagkinahanglan og pipila ka kasayuran kon sa unsang paagi kini nga mga kadaot mahitabo.
Ang mga Buto sa Bukton Gilakip
Ang buolbuol mao ang usa ka komplikado nga lutahan nga naglangkob diin tulo ka mga bukog ang maghiusa.
Ang mga bukog sa ubos nga bitiis, ang tibia, ug ang mga fibula anaa sa ibabaw sa hiniusa, ug ang talus anaa sa ubos. Kon ang usa ka doktor maghisgot mahitungod sa usa ka bukog sa buolbuol, kasagaran siya maghisgot mahitungod sa nabali nga bukog sa tibia o fibula.
Ang tibia, nga gitawag usab nga shin bone, mao ang mas dako, gibug-aton nga bukog sa ubos nga paa. Sa gibug-aton gibalhin pinaagi sa paa, mga 90 porsyento ang gidala sa tibia. Ang fibula mao ang gamay nga bukog sa gawas sa paa. Kini nagdala lang mga 10 porsyento sa gibug-aton sa imong lawas.
Ang tibia ug ang fibula gibutang sa palibot sa talus aron maporma ang joint ankle . Ang bony prominence sa tikod gitawag nga medial malleolus (ang katapusan sa tibia) ug ang lateral malleolus (ang katapusan sa fibula). Ang mga tumoy niini nga mga bukog usa ka porma sa kopa nga ang balud sa talus molingkod sa sulod.
Mga Stable ug Dili-Sakit nga Ankle Fractures
Ang labing importante nga bahin sa pagtambal sa bukog sa buolbuol mao ang pagsabut kung giunsa ang talus nagalihok kalabot sa mga tumoy sa tibia ug fibula.
Ang mga bali sa buolbuol mao ang malig-on (kini nga paglihok sa talus wala mausab) o dili mabalhinon (ang talus dili molihok sa normal nga pamaagi). Kini nagpasabot nga ang hiniusa dili gihuptan sa posisyon nga simetriko. Sa diha nga ang pagkabali sa buolbuot dili mabalhinon, gikinahanglan ang usa ka mas daghan nga pagsamok.
Mga matang sa mga Broken Ankles
Kon ang usa ka nabali nga tikod mahitabo, ang kadaot mahimong sa katapusan sa tibia (medial malleolus) o sa fibula (ang lateral malleolus), o ang duha.
Ang pagtino kon unsaon pagpadayon ang pagtambal nag-agad sa kung diin nahitabo ang kadaot. Adunay daghang mga matang sa bukog sa tiil, ania ang labing komon:
- Lateral Malleolus Fractures (fibula lamang): Ang mga bali sa fibula lamang mao ang labing komon nga matang sa fraktur sa ankle. Ang kadaghanan sa fibula nga fractures mahimong pagtratar nga walay operasyon, apan kini importante aron maseguro nga ang ankle joint hugot nga lig-on. Nagpasabut kini nga bisan adunay break sa bukog, normal ang lihok sa ankle. Kung ang ligal nga lutahan dili lig-on o ang ligaments nga kadaot, nan ang pag-opera lagmit nga girekomendar. Ang usa ka paninguha nga pangitaon aron mahibal-an kung ang bali nga fibula nagkinahanglan sa pag-opera mao ang gilay-on sa pagkabali ngadto sa tumoy sa bukog. Ang mga bali nga Fibula sulod sa 4 sentimetro sa tumoy sa bukog sagad nga luwas nga tambal nga nonsurgical, basta walay kadaot sa sulod nga bahin sa buolbuol (tan-awa sa ubos).
- Medial Malleolus Fractures (tibia lamang): Kini nga bali sa sulod nga kilid sa ankle mahitabo sa bukog sa katapusan sa tibia; kanang bahin sa bukog gitawag nga medial malleolus. Ang usa ka hilit nga medial nga malleolus fracto dili kaayo komon kay sa usa ka nahilit nga malalus nga malleolus fracture. Sa kinatibuk-an, ang usa ka nawala (wala sa posisyon) medial malleolus fracture giatiman nga adunay operasyon.
- Bimalleolar Ankle Fractures (ang tibia ug fibula): Ang Bimalleolar ankle fractures mahitabo kon adunay kadaot sa sulod ug gawas sa kilid sa ankle. Kini nga mga kadaot kanunay nga moresulta sa dili matupngan nga joint ankle, ug sa labing aktibo nga mga pasyente, ang pag-opera girekomendar. Kung ang bali magbag-o sa bisan unsang butang nga ubos pa sa usa ka hingpit nga posisyon, ang pag-align sa ankle joint apektado ug mahimong mosangpot sa paspas nga arthritis sa tikod . Bisan sa pag-opera sa surgical, ang cartilage sa buolbuol mahimong madaot sa panahon sa pagbali nga mosangpot sa mas taas nga purohan nga artraytis, apan kinahanglan nga tumong sa pagbuhat kutob sa mahimo aron maayo ang mga pagbali sa hustong paagi aron mapabilin ang kahigayonan sa mga problema sa tagal nga ubos kutob sa mahimo.
- Bimalleolar Equivalent Fracture (fibula ug ligaments) : Kini nga kadaot usa lamang ka bali sa mga fibula, apan adunay usa usab ka luha sa mga ligaments sa sulod nga bahin sa ankle. Kini mosangpot sa pagkawalay kalabutan sa hiniusang tikud, sama nga ang sulod nga bahin nabali, ug tungod niini nagkinahanglan ang pag-opera.
- Trimalleolar Fracture (ang tibia ug fibula): Ang usa ka trimalleolar ankle fracture sama sa bimalleolar ankle fracture, apan ang bukog sa likod sa tibia usab nabuak. Ang bukog sa likod sa tibia gitawag nga posterior malleolus. Usahay, kon ang usa ka dako nga tipik nga bukog nabali, ang operasyon kinahanglan usab nga motubag sa tipik. Apan, labing kasagaran, ang operasyon walay kalainan kay sa usa ka bali nga bufleolar nga tikod.
- Posterior Malleolus Fracture (tibia lamang): Kini usa ka talagsaong kadaot nga nahimulag. Ang fractures sa posterior malleolus sa kasagaran makita sa pagpakig-uban sa bimalleolar ankle fractures-diin ang kadaut gitawag nga trimalleolar ankle fracture.
- Maisonneuve Fracture (tibia ug fibula) : Ang fracture sa Maisonneuve usa ka dili komon nga kadaot sa lawas, apan gikinahanglan nga maisip nga sayon nga dili mapakyas nga walay masusi nga pagsusi. Diha sa fracture sa Maisonneuve, ang bukog nasamdan sa sulod nga bahin sa bukog (ang medial malleolus). Samtang ang lateral nga malleolus wala'y bug-os, adunay usa ka bali nga labi ka taas ibabaw sa bukog sa fibula, kasagaran sa palibot sa tuhod. Ang pwersa niini nga kadaot moagi sa dako nga litigasyon nga nagkonektar sa duha ka bukog sa tiil, nga gitawag nga syndesmosis. Tungod sa kadaot niining lig-on nga ligal, ang buolbuol dili mabag-o ug ang operasyon gikinahanglan kaayo.
Mga sintoma sa usa ka Broken Ankle
Ang kasagarang mga simtomas sa usa ka bukog sa tiil naglakip sa:
- Sakit sa paghikap
- Pagdako
- Pagsamad
- Kakulang sa paglakaw sa paa
- Kalapoy sa palibot sa buolbuol
Adunay mga clinical criteria nga gigamit sa pag-ila sa mga bali nga ankle gikan sa bukog sa bukton . Kini nga mga sumbanan, nga gitawag nga sumbanan sa Ottawa makatabang aron mahibal-an kung ang mga x-ray kinahanglan nga buhaton sa mga tawo nga adunay kasakit sa ankle .
Pagtratar sa usa ka Broken Ankle
Sa diha nga ang usa ka fracture sa tikod madayagnos, importante nga sugdan ang angay nga pagtambal . Adunay daghang mga pagtambal, ang duha nga surgical ug nonsurgical, ug ang husto nga pag-atiman nag-agad sa pagbaton sa tukmang diagnosis. Ang imong siruhano makagiya kanimo sa mga detalye sa pagtambal.
> Source:
> American Academy of Orthopedic Surgeons. Ankle Fractures (Broken Ankle). http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391.