Pag-ilis sa usa ka Lusot nga Ankle Joint
Ang pag-opera sa bukobilya sa bukobuko usa ka opsyon sa pagtambal alang sa mga tawo nga nag-antus sa mga sintomas sa grabe nga ancrle arthritis . Ang pag-ilis sa bukton gihimo pinaagi sa pagwagtang sa gisi nga dughan nga ankle, ug pagbutang sa usa ka metal ug plastik nga implant sa katapusan sa shin bone (tibia), ug ang ibabaw sa bukog sa ankle (talus). Ang gipuli nga hiniusang nagtugot alang sa hapsay nga paglihok diha sa buolbuol sa tikod aron ang tiil dali nga molusad.
Pagpangita sa Matarung nga Pasyente
Ang mahagiton nga bahin sa pagpauli sa pag-opera sa buolbuol mao ang pagsiguro nga ang komplikadong pamaagi gihimo lamang sa tukma nga mga pasyente. Ang pagpahigayon sa pag-ibut sa ankle sa sayup nga pasyente adunay kahigayonan nga mosangpot sa dili maayo nga mga resulta, ug sa kasagaran nagkinahanglan og dugang nga operasyon sa dalan. Pipila lamang nga mga pasyente nga adunay ankle arthritis maayo nga mga kandidato alang niini nga operasyon, mao nga ang una, labing importante nga lakang mao ang pagtino kung kini ang husto nga pagtambal alang kanimo.
Ang pag-ilis sa bukung sa kasagaran girekomenda sa mas karaan, dili kaayo aktibo nga mga pasyente kinsa dili mopahigayon og mga kalihokan nga maghatag og taas nga mga panginahanglan sa gitapad nga hiniusa, sama sa sports o bug-at nga buhat sa trabaho. Ang pag-ilis sa bukton dili ingon ka lig-on sama sa pagbaligya sa hawak ug tuhod, bisan pa ang mas mabug-at, mas daghang aktibo nga mga pasyente nga makakuha sa mga operasyon, wala kana magpasabut nga ang kapuli sa ankle kinahanglan nga angay.
Sayop nga mga Pasyente alang sa Kapuli
Ang mga batan-on nga mga pasyente nga mas dako nga aktibo alang sa kasamtangang mga implant sa pagpa-ankuwelto sa ankle, tungod kay sila nanginahanglan kaayo sa gipanindot nga prosthesis.
Kadaghanan sa mga pasyente nga ubos sa 50 ka tuig ang edad adunay surgical ankle fusion . Sa mga pasyente nga sobra sa 50, ang paghugpong sa ankle itanyag gihapon sa mga mas aktibo ug ibutang ang dugang nga mga panginahanglan sa hiniusa.
Ang mga pasyente nga sobra sa timbang kinahanglan sa kinatibuk-an maglikay sa pagpuli sa buolbuol. Ang sobra nga pagkatambok nagdugang sa kabug-at sa gitanum nga hiniusa, nga mahimong mosangpot sa mga problema.
Ang uban nga mga pasyente nga kinahanglan makalikay sa kapuli sa ankle naglakip: mga pasyente nga adunay mga impeksyon sa ankle, mga pasyente nga adunay dili maayo nga pag-agos sa dugo ngadto sa mga tiil ( peripheral vascular disease ), ug mga pasyente nga adunay dili kaayo normal nga paglinya o kalig-on sa ankle.
Pagpahigayon og Pagpuli sa Ankle
Sa diha nga gihimo ang pagpuli sa buolbuol, ang mga lusok nga mga lutahan sa katapusan sa shin bone (tibia), ug ibabaw sa bukog sa bukog (anus) (talus), kuhaon. Gihimo kini uban ang tukmang mga instrumento aron makamugna ang usa ka patag nga lebel alang sa gitanum nga prosthesis. Ang siruhano unya nagbutang sa usa ka metal ug plastik nga implant ngadto sa bukog nga nahuman aron mag-function isip usa ka bag-ong bukog sa ankle.
Ang mga pasyente nga nagpailalom sa pergamo sa pergamino kasagarang mogugol usa ka gabii sa ospital human sa operasyon. Ang pagpamugos sa kapuli sa buolbuot kinahanglan nga limitahan sa paggamit sa usa ka walker o mga crutches sulod sa pipila ka mga semana. Ang bug-os nga pagkaayo gikan sa usa ka pulpito sa pagginhawa nagkinahanglan mga tulo ka bulan.
Ang mga komplikasyon sa kapuli sa ankle naglakip sa mga impeksiyon, mga problema sa pagkaayo sa samad, ug kanunay nga kasakit sa hita nga tikod . Ang pagkab-ot sa igo nga pag-align sa mga implants aron ang normal nga paglakaw lisud, ug dili kanunay nga makab-ot. Kung ang paggama sa buolbuol dili molihok, kini kinahanglan nga gikuha gikan sa hiniusang - human niini ang usa ka pag-opera sa ankle fusion ipahigayon.
Resulta sa Pag-opera
Ang pagpauli sa pag-opera sa bukobuko usa ka bag-o nga pamaagi, busa ang dugay nga mga resulta dili pa kaayo masabtan. Ang nahibal-an namon mao nga ang mga pasyente nga gipili sa tukmang paagi nga adunay operasyon sumala sa mga rekomendasyon nga gilista sa ibabaw adunay mga maayo nga resulta. Gipakita sa bag-ong panukiduki nga ang mga resulta sa operasyon ikatandi sa mga resulta gikan sa operasyon sa ankle fusion, nga nagpasabot nga mga rate sa katagbawan mga 85%.
Ikasubo, walay usa nga nahibal-an kung unsa ka dugay ang kasamtangan nga implants molungtad. Ang bag-o nga mga implant nga gidisenyo nga magdugay sa mas taas pa kay sa mga tigdumala nga estilo sa tigulang, apan kung kini nagpasabot nga adunay pag-uswag sa taas nga kinabuhi sa mga implants usa ka pangutana lamang ang panahon nga motubag.
Tin-aw nga gipakita sa panukiduki nga, alang sa mga maayong resulta, ang mga pasyente kinahanglan nga mohaum sa nahisgutang criteria. Ang mga pasyente nga mas bata, mas bug-at, o adunay mas aktibo nga mga estilo sa pagkinabuhi dili kaayo posible nga adunay usa ka malampuson, dugay-dugay nga kapuli nga pergamino.
Usa ka Pulong Gikan
Samtang ang ankle arthritis dili kaayo komon kay sa hip o tuhod nga arthritis, ang resulta sa pagbaton og usa ka arthritic joint sa imong ubos nga tumoy mahimo nga suliran bisan unsa sa mga lutahan ang apektado. Adunay daghang mga kapilian alang sa mga tawo nga adunay grabe nga artraytis sa joint ankle, ug ang usa niini mahimo nga usa ka pulpol nga kapuli. Ang pagpauli sa pag-opera sa tuhod nagaagi sa kanunay nga pag-uswag, ug ang kasamtangan nga mga implants ingon nga molungtad sa labing dugay ug mahimong labing epektibo sa mas daghang mga tawo nga dili aktibo.
Mga Tinubdan:
Easley, ME, et al. "Total Ankle Arthroplasty" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mayo / Hunyo 2002; 10: 157 - 167.