Ang mga gene nga imong napanunod gikan sa imong mga ginikanan nagtino sa hitsura sa imong lawas, sama sa kolor sa mata ug mga freckles, ingon man sa ubang mga kinaiya, sama sa tipo sa dugo ug pagkakita sa panan-aw. Ug dili kana tanan. Ang gipanag-iya nga mga gene makatabang usab sa pagtino sa pipila ka mga abilidad sa imong lawas - sama sa pagpugong sa kanser sa prostate gikan sa pagbalik.
Kon sa unsang paagi ang Prostate Cancer Nagtubo
Ang Androgens (lalaki sex hormones) makapatubo sa prostate cancer.
Busa, ang androgen deprivation therapy (ADT) usa ka paagi sa pagtambal sa kanser sa prostate , ilabi na kon kini abante o mikaylap. Ang ADT mahimong maglakip sa pagkuha sa mga medisina nga mohunong sa androgen gikan sa paghimo (sa mga testula) o babagan ang epekto sa androgen sa tibuok lawas. Ang ADT mahimo usab nga maglakip sa operasyon nga pagkuha sa duha ka testicles. Kini kasagaran gigamit dugang sa ubang mga tambal sa kanser sa prostate, sama sa radiation therapy o pagtangtang sa prostate.
Ang ADT, sa pagkatinuod, nagwagtang sa sugnod ug nagpahunong sa mga selula sa kanser sa prostate gikan sa nagtubo - o labing menos nagpahinay niini.
Apan, sa kadaghanang mga kaso, ang ADT naglihok lang sa dugay nga panahon. Ang mga selula sa kanser sa prostate kasagaran mahimong "resistensya sa resistensya" sa kadugayan. Sila nagsugod sa paghimo sa ilang kaugalingong androgen, sa ingon nagpadali sa ilang mga kaugalingon.
Ang mga lalaki nga nakadawat sa ADT alang sa kanser sa prostate adunay regular nga antigen-specific antigen (PSA) nga mga pagsulay . Ang pagsaka sa lebel sa PSA mahimong magpakita nga ang kanser sa prostate nahimong resistensya sa castration ug nagsugod na sa pagtubo pag-usab.
Mga Gene nga Determinado sa Imong Kaugalingon sa Pagpakig-away sa Prosteyt Cancer
Ang uban nga mga lalaki makagamit sa ADT aron ang kanser sa prostate mas dugay kay sa uban.
Ang usa ka pagtuon sa 2016 didto sa Cleveland Clinic ug Mayo Clinic nakit-an nga ang mga tawo nga may usa ka piho nga matang sa usa ka piho nga gene mas dali nga makakuha og kanser nga dili makatakod sa castration sa dali. Niining mga tawhana, ang ADT wala magdugay.
Ang ilang kanser mas paspas nga magbalikbalik.
Gikan sa 443 nga mga pasyente sa kanser sa prostate sa pagtuon, ang tanan adunay advanced nga sakit ug giatiman sa ADT. Ang ubang mga lalaki adunay mga "normal" nga mga gene sa HSD3B1 - duha ka kopya, usa gikan sa matag ginikanan. Ang uban adunay usa ka laing, HSD3B1 (1245C), apan gikan lamang sa usa ka ginikanan. Ang uban pa adunay laing gene gikan sa duha ka ginikanan.
Ang mas daghan nga mga kopya sa laing gene, ang dili kaayo nga ADT nagtrabaho.
Kadtong mga "normal" nga mga gene sa grupo sa mga pasyente sa Cleveland Clinic mihunong sa kanser sa prostate gikan sa pag-balik sa median nga 6.6 ka tuig. Ang uban wala usab makasinati. Kadtong adunay lainlaing gene gikan sa usa ka ginikanan nga naghupot sa pagbalik sa usa ka median nga 4.1 ka tuig. Kadtong adunay lain nga gene gikan sa duha ka mga ginikanan nga nagpahigayon sa pagbalik sa median nga 2.5 ka tuig lamang.
Duna Ka bay Lain nga Gene?
Sumala sa 1,000 nga proyekto sa Genomes, mga katunga sa mga lalaki ug babaye sa US adunay HSD3B1 (1245C) nga gene-gikan sa duha o duha nga mga ginikanan.
Sa pagkakaron, walay usa ka yano nga pagsulay sa pag-ila niini (bisan tuod kini makita sa usa ka hingpit nga genetic panel). Gikinahanglan ang dugang pagsiksik sa dili pa ang usa ka test sa dugo nga gibase sa HSD3B1 (1245C) gihimo nga kaylap nga magamit.
Ngano nga dili karon? Tungod kay wala'y igo nga pamatuod nga ang pag-usab sa pagtambal alang sa mga lalaki nga adunay lain nga gene makapauswag sa mga resulta.
Gihimo namon ang dugang nga panukiduki karon aron tan-awon kung ang alternatibo nga mga hormone nga mga terapiya mas maayo kay sa ADT niining mga tawhana. Kung buhaton nila, aduna kitay ebidensya nga ang usa ka simple nga pagsulay sa dugo kinahanglan itanyag aron i-screen sa HSD3B1 (1245C).
Ang Personalized Treatment mahimo nga mas malampuson
Karon atong gitagad ang tanan nga mga pasyente nga adunay balik nga kanser sa prostate sumala sa usa ka sumbanan sa pag-atiman. Apan ang panukiduki mahimong magtukmod kanato sa pag-personalize sa mga tambal nga gipasukad sa genetic nga kinaiya sa usa ka pasyente.
Sa dili madugay nga umaabot, naglaum kami nga mogamit sa genetic test aron masuta kung unsa nga mga pasyente ang nagkinahanglan nga therapy, imbis nga pagtratar ang tanan nga pareho.
Pananglitan, ang mga pasyente nga wala ang HSD3B1 (1245C) nga gene mahimo nga maayo sa ADT. Kadtong kauban niini kinahanglan nga mas agresibo nga pagtambal.
Si Dr. Sharifi usa ka medikal nga oncologist sa Taussig Cancer Institute sa Cleveland Clinic ug naghupot sa Kendrick Family Endowed Chair alang sa Prostate Cancer Research sa Cleveland Clinic.
> Mga Tinubdan:
> Pagkat-on sa JW, Abuali G, Reichard CA, ug uban pa. HSD3B1 ug pagbatok sa androgen-deprivation therapy sa prostate cancer: usa ka retrospective, multicohort nga pagtuon. Lancet Oncol. 2016; 17 (10): 1435-1444.