Unsaon nga Magmalampuson sa Billing sa Medikal

Ania ang 5 ka mga lugar nga nagkinahanglan og pagsabut aron mahimong malampuson sa medical billing.

1 -

Pagsabut sa Siklo sa Kinitaan

Ang pagsabut sa tibuok nga siklo sa kita mahinungdanon alang sa medikal nga pagsingil. Ang matag bahin sa usa ka medikal nga pag-angkon nagrepresentar sa impormasyon nga nakolekta gikan sa panahon nga ang pasyente mag-iskedyul sa usa ka pagtudlo hangtud ang pasyente makadawat og mga serbisyo. Ang matag bahin sa revenue cycle - gikan sa higayon nga ang usa ka pasyente nga gikatakda alang sa usa ka appointment hangtud nga ang bayad sa oras nga nadawat gikan sa kompaniya sa insurance - mao usab ang importante sa pagpa-maximize sa insurance reimbursements .

2 -

Pagsabut sa mga Kompanya sa Seguro

Adunay liboan ka mga kompaniya sa insyurans alang sa buhatan sa medisina ang nagsumite sa ilang mga pag-angkon nga medikal. Bisan pa ang kadaghanan sa mga tigbayad sa seguro nagsunod sa standard billing guidelines alang sa kadaghanan sa impormasyon nga imong nakita sa usa ka medical claim claim nga porma, adunay mga piho nga bahin sa medikal nga bayronon nga tukma nga nagbabayad. Aron makahatag sa mga pag-angkon sa medikal nga paagi, ang mga medikal nga biller kinahanglang mahibal-an o makaangkon ug daghang impormasyon alang sa matag kompanya sa seguro.

• Mga pamaagi sa pagsingil - elektronik ug / o papel
• Tukma nga mga kinahanglanon sa pag-file
• Nalisang nga mga pag-angkon
• Pagbayad
• Mga apela
• Mga impormasyon sa kontak

Ang Medicare usa ka laing matang sa payer nga talagsaon sa ubang mga kompanya sa seguro. Ang pagbaligya sa Medicare dili kinahanglan nga moresulta sa daghang mga pagsalikway ug mga paglimod kon aduna kay tukmang kahibalo sa Medicare billing guidelines. Importante nga masabtan ang mga gikinahanglan sa pagsingil sa Medicare nga mahimong komplikado. Ikonsiderar nga motambong sa mga kalihokan ug mga oportunidad sa pagbansay Kinahanglan nga sigurohon sa mga tagasuporta nga kadtong responsable sa pag-andam ug pagsumiter sa mga pag-angkon sa Medicare nahibalo sa husto nga mga sumbanan ug regulasyon sa pagsumite.

3 -

Pagsabut sa Koordinasyon sa mga Benepisyo

Ang koordinasyon sa mga benepisyo (COB) usa ka termino nga gigamit sa diha nga ang usa ka pasyente adunay duha o daghan nga mga plano sa seguro sa panglawas. Ang pila nga mga lagda magamit aron matino kung unsang plano sa seguro sa panglawas ang nagbayad sa primary (una), ikaduha (ikaduha) o tertiary (ikatulo). Ang pagsabut sa COB nagpasabot sa pagsabut kung unsaon pagbaligya ang mga pag-angkon sa husto nga han-ay aron mapugngan ang paglangan sa pagbayad.

Dugang pa

4 -

Pagsabut sa Medical Billing Software

Ang pagkuha sa imong medikal nga mga pag-angkon gikan sa pultahan ug ibayad sa labing dali nga mahimo ang matag tumong sa panglawas nga naghatag sa tumong sa pinansya. Kon mas paspas ang pag-angkon, mas paspas ang pag-abut sa kuwarta. Ang software sa billing nakapausab sa unsa nga paagi ang medikal nga opisina nag-file sa medikal nga mga pag-angkon pinaagi sa pagpalambo sa produksyon ug kalidad. Ang pamilyar sa matang sa billing software nga gigamit makadaginot sa panahon, makunhuran ang mga kasaypanan, ug makapugong sa daghang sakit sa ulo. Pahimusli ang pagbansay nga gitanyag sa mga tighatag sa software ug kon gikinahanglan, kontaka sila kung kinahanglanon ang mga isyu.

5 -

Pagsabut sa Privacy & Security sa HIPAA

Ang bisan unsang organisasyon nga nag-access sa impormasyon sa pasyente nga pasyente gikonsiderar nga sakop nga kompaniya ug gikinahanglan sa balaod aron pagtuman sa mga probisyon sa HIPAA o atubangon ang sibil ug / o mga penalidad sa kriminal. Ang medical billing staff adunay access sa pribado, kompidensyal nga impormasyon sa pasyente sa kahimsog ug kinahanglan ipahibalo sa mga paagi aron malikayan ang paglapas sa HIPAA privacy ug security rules.

Ania ang 4 ka paagi nga ang mga medikal nga biller makalikay sa paglapas sa HIPAA:

1. Regular nga Pag-istoryahanay. Ang mga propesyonal sa pang-panglawas kinahanglan nga mag-amping pag-ayo aron sa paglikay sa pagbutyag sa kasayuran pinaagi sa kanunay nga panag-istoryahanay Kini dali nga mahimo pinaagi sa paghisgot sa usa ka ikatulo nga partido nga daw dili importante nga nag-ingon nga si John Smith adunay pagbisita sa opisina karon.
2. Mga Dapit sa Publiko. Ang paghisgot sa pasyente nga kasayuran sa mga dapit nga naghulat, mga pasilyo o mga elevators kinahanglan nga hugot nga limitahan. Ang sensitibo nga impormasyon mahimong madunggan sa mga bisita o sa ubang mga pasyente. Siguruha usab nga mapadayon ang mga rekord sa pasyente gikan sa mga lugar nga mahimo nga madawat sa publiko.
3. Basura. Ang PHI dili angay nga ibaligya sa basurahan. Ang bisan unsa nga dokumento nga gilabay sa basura bukas ngadto sa publiko ug busa usa ka kasabutan sa kasayuran.
4. Gosip. Ang tabi ilabi na nga lisud kontrolon. Mao kana ang hinungdan nga ang pag-access sa kasayuran hugot nga limitado sa mga empleyado kansang mga trabaho nagkinahanglan niana nga kasayuran. Kini nga matang sa paglapas mahimong labi nga makadaut sa reputasyon sa imong organisasyon ilabi na sa gagmay nga mga komunidad diin "ang tanan nahibalo sa tanan."