Mga Oportunidad alang sa Medical Office sa Matag Lakang sa Cycle sa Kita
Ang pagdumala sa pagbalik sa buhis nga maayo dili sayon nga buluhaton ug nagkinahanglan sa imong kanunay nga atensyon. Ang matag bahin sa revenue cycle - gikan sa higayon nga ang usa ka pasyente nga gikatakda alang sa usa ka appointment hangtud nga ang bayad sa oras nga nadawat gikan sa kompaniya sa insurance - mao usab ang importante sa pagpa-maximize sa insurance reimbursements.
Kini mahinungdanon alang sa pinansyal nga kalig-on sa ospital o sa opisina sa pang-doktor nga adunay usa ka pamaagi alang sa matag hugna sa revenue cycle.
Dili lamang ikaw makadawat sa mga pagbayad sa tukma sa panahon apan makunhod usab ang palas-anon sa kawani sa pagbayad, magpadayon sa gasto sa pang-administratibo, ug labaw sa tanan maghupot og positibong relasyon sa imong mga pasyente.
1. Pagsiguro sa Seguro
Ang siklo sa kita kinahanglan magsugod sa dili pa ang pag-abot sa pasyente. Sa diha nga ang pagtudlo gihimo, ang impormasyon sa insyurans sa pasyente kinahanglan mapamatud-an. Tungod kay ang kasayuran sa seguro mahimong mausab sa bisan unsang panahon, bisan alang sa mga regular nga pasyente, importante nga ang tagabantay mopamatuod sa eligibility sa matag usa nga matag serbisyo nga gihatag. Ang mga benepisyo sa pagkuha sa insurance verification sa dili pa ang pag-abot sa pasyente naglakip sa:
- Bawasan ang mga paglimod sa pag-angkon tungod sa dili balido nga impormasyon sa pasyente
- Pagbaton og mga prior authorization
- Pagseguro sa mas paspas nga pagparehistro ug / o paghimo sa pre-registration
- Tinoa kung unsang mga serbisyo sa medisina ang gitabonan / dili sakop
- Pagdawat og kasayuran mahitungod sa co-pay, kasurance, ug deductible sa pasyente
2. Mga Collections sa ibabaw
Ang labing paspas nga paagi sa pagdugang sa cash flow ug pagpauswag sa mga rate sa pagkolekta mao ang pagkolekta sa responsibilidad sa pasyente sa atubangan. Ang mga pasyente dili kaayo makahimo sa pagbayad o lisud pagkab-ot sa higayon nga ang mga serbisyo gipahigayon. Imbis nga maghulat hangtud sa pagkolekta sa yugto sa revenue cycle, ang mga provider kinahanglan nga mopahimulos sa paghisgot sa pinansyal nga mga isyu ug pagkolekta sa mga pagbayad sa pasyente sa sayong bahin sa proseso.
Hibaw-i ang mga pasyente sa dili pa ang ilang pag-abot kung unsa ang gibana-bana nga responsibilidad ug ipahibalo kanila nga kinahanglan ang pagbayad sa dili pa ang mga serbisyo gipahigayon.
Usab, ang pinansyal nga pagtambag makatabang pagtino sa kwalipikasyon sa usa ka pasyente alang sa pampublikong tabang, pag-atiman sa charity o mga plano sa pagbayad, nga mahimo usab nga lisud buhaton kung ang pasyente nakadawat na sa pagtambal. Kini nga proseso makatabang sa pagpakunhod sa workload nga kawani sa kawani ingon man sa pagpalambo sa paningkamot sa pagkolekta.
3. Pagpanglimpyo sa mga Kahinloan
Ang pagpadala sa usa ka limpyo nga pag-angkon mao lamang ang paagi sa paggarantiya sa tukmang pagbayad sa unang higayon . Ang tukmang pagbaligya sa una nga higayon makapugong sa mga paglangay sa pagproseso sa pag-angkon ug, sa pipila ka mga higayon, usa ka mas taas nga pagbayad. Ang usa ka limpyo nga pag-angkon usa nga tukma nga nahuman sumala sa mga kompaniya sa seguro ug mga giya sa pagsingil sa pederal nga gobyerno.
Ang usa ka dakong hagit alang sa mga nag-alagad mao ang pag-ila ug pagsunod sa piho nga mga lagda sa carrier nga may kalabutan sa coding. Bisan ang mga isyu sa coding dili lamang ang hinungdan sa mga pagdumili sa seguro, sila usahay mahimong mataligam tungod sa ubos nga bayad sa pagbayad nga sukwahi sa uban pang mga paglimod nga walay pagbayad sama sa sayop nga pasyente nga kasayuran. Importante kaayo nga ang mga kawani sa coding ug billing nagpadayon sa kasayuran sa mga giya sa pagbayad alang sa tanang mga tagdala.
Hinumdumi aron masiguro nga ang kasayuran sa pasyente tukma aron mapugngan ang mga pagdumili usab.
4. Dali nga Pagdumala sa Paglimod
Kadaghanan sa mga tigdala sa sakyanan gikinahanglan nga mobayad sa pag-angkon o mohatag sa usa ka pagdumili sa pagsulat sulod sa 30 ka adlaw gikan sa pagkadawat. Ang usa ka pag-angkon nga wala maproseso sa sulod sa 30 ka adlaw ang gipailalom sa mga penalidad sa interes, hinoon, ang pagbayad sa interes dili sa imong tumong. Ang imong tumong mao ang pagbayad dayon kutob sa mahimo. Ang pagpahigayon sa usa ka proactive nga pamaagi sa pagdumala sa denials mahimo sa pagpalambo sa mga adlaw sa AR sa hustong paagi.
- Gisunod ang imong mga kawani sa billing sa mga pag-angkon sulod sa 10 ka adlaw sa negosyo sa mga gipasangil nga electronic ug 15 ka adlaw sa negosyo nga mga papeles aron masiguro ang pag-angkon nga nadawat ug aron mahibal-an kung giproseso na ang pag-angkon.
- Kon ang usa ka pag-angkon wala na gipanghimakak, usa ka representante sa pag-angkon ang makasulti kanimo pinaagi sa telepono kay sa imong paghulat nga ang pagdumili moabut sa koreo. Diha dayon nga aksyon sa pagtul-id.
- Kung ang usa ka pag-angkon wala pa madawat, mas sayon ka nga nahibal-an aron mabalik ang pag-angkon.
5. Repaso sa Pagbayad
Ang katapusan nga lakang sa pagdumala sa siklo sa kinitaan mao ang pagribyu sa pagbayad alang sa tukma. Siguroha nga nakadawat ka sa hingpit nga bayad sa matag kontrata sa imong insurance. Usahay ang ubos nga pagbayad mahimong mahimo tungod sa usa ka kasayuran nga coding o posible nga sayup nga pagbayad nga gihimo sa carrier carrier. Bisan unsa nga mga panagsumpaki kinahanglan nga sulbaron dayon aron sila masulbad sa tukmang panahon.