Unsaon sa Paglikay sa Nawala nga Kita alang sa Wala'y Prior Authorization

Mga Lakang aron maseguro nga ang Prior Authorization na alang sa mga pamaagi sa medikal

Ang gipanghimakak nga mga pag-angkon tungod sa dili awtorisadong pasyente nga mga pamaagi o mga serbisyo mahimong usa ka dakong kapildihan sa kita nga dili angayng ibalewala. Bisan ang kadaghanan nga mga buhatan sa medisina nagkaduol sa 100 porsyento nga pagtestigo alang sa mga serbisyo sa pasyente, wala'y garantiya nga ang matag asoy makahimo niini pinaagi sa departamento sa pag-angkon sa insurance company nga gibayad nga gibayad.

Sin-o ang Responsable sa Pag-angkon sang Naunang Awtorisasyon?

Ang mga pangangkon nga gilimod tungod sa wala'y awtorisasyon nahitabo una sa usa ka kahimtang sa ospital.

Bisan kon ang pamaagi mahimong mahitabo sa ospital, ang responsibilidad anaa sa buhatan sa doktor aron makuha ang nauna nga awtorisasyon .

Siyempre, makatarunganon nga ang doktor mahimong responsable sa pagkuha sa awtorisasyon tungod kay kini nagmando sa proseso ingon nga bahin sa pagtambal alang sa ilang pasyente. Ang doktor adunay kasaysayan sa medisina sa pasyente ug tanang impormasyon nga gusto sa kompanya sa seguro nga mohimo sa ilang determinasyon. Hinoon, ang medical office sa katapusan responsable aron maseguro nga ang awtorisasyon makuha tungod kay ang ospital mawad-an og kita, dili ang doktor.

Ang mga Lakang alang sa pagsiguro nga ang Una nga Pagtugot Gihuptan

Nagkinahanglan lamang kini og gamay nga dugang paningkamot sa bahin sa buhatan sa medikal aron sa paggarantiya nga ang gikinahanglan nga mga lakang gihimo aron malikayan ang nawala nga kita nga wala'y una nga pagtugot. Sunda kining mga yano nga mga lakang.

  1. Sa diha nga ang pasyente naiskedyul alang sa usa ka proseso, ang proseso sa pagsusi sa seguro magsugod.
  1. Kon ang kompaniya sa insurance nagkinahanglan og pagtugot alang sa pamaagi, pakigkita dayon sa buhatan sa doktor aron mahibal-an kung gikuha ang awtorisasyon.
  2. Kon ang opisina sa doktor nakabaton sa pagtugot, kuhaa ang gidaghanon sa pagtugot gikan kanila. Kung wala sila niini, pakigkita sa angay nga departamento sa kompaniya sa seguro aron makuha ang gidaghanon sa awtorisasyon. Maayo usab nga ideya sa pagsiguro nga ang kasayuran nga nahiuyon sa imong mga rekord.
  1. Kon ang opisina sa doktor wala makadawat sa pagtugot, matinahuron nga pahibaloon sila nga kinahanglan nila nga makuha kini sa dili pa ang ilang pasyente adunay pamaagi. Kasagaran, ang mga doktor sibo kaayo niini nga hangyo. Buot nila nga ang ilang mga pasyente adunay labing maayo nga pag-atiman ug dili mobuhat sa bisan unsa nga makadaot kanila nga makahimo sa pamaagi nga gihimo.
  2. Kanunay nga nagsunod sa kompanya sa seguro. Kung mahimo, hangyoa ang fax sa gi-aprobahan nga awtorisasyon alang sa imong mga rekord. Mahimo nimo kini sa ulahi.
  3. Kon ang usa ka pamaagi nausab o adunay butang nga gidugang sa katapusang minuto, pakigkita sa kompaniya sa seguro sa labing dali aron sa pagdugang sa mga pagbag-o sa awtorisasyon. Ang ubang mga kompanya sa insyurans nagtugot nga 24 oras nga pahibalo alang sa pag-uyon sa mga pagbag-o.

Susiha ug susiha pag-usab

Ang sukaranan nga ideya dinhi mao ang pagsusi, ug dayon pag-usisa pag-usab, ug kung nahuman ka pagsusi, susiha ang usa ka katapusan nga higayon. Ayaw paghunahuna nga ang opisina sa doktor nakabaton og awtorisasyon. Usab, ayaw paghunahuna nga wala gikinahanglan ang una nga awtorisasyon. Ang matag kompaniya sa kompyuter, lakip ang Medicare ug Medicaid , adunay ilang kaugalingon nga mga sumbanan ug unsa ang wala gikinahanglan alang sa usa mahimong gikinahanglan alang sa lain. Siguroha nga ikaw ug ang imong mga pasyente gitabunan.