Ang Splenectomy Mao ang Spleen Removal Surgery

1 -

Unsa ang Splenectomy?

Ang splenectomy mao ang surgical removal sa spleen . Adunay duha ka matang sa splenectomies - ang tradisyonal nga bukas nga pamaagi , gamit ang usa ka tibuuk nga incision, ug ang laparoscopic approach, nga naggamit sa pipila ka gagmay nga mga incisions. Ang operasyon sa laparoscopic sagad gitawag nga minimally invasive surgery.

Ang laparoscopic procedure mao ang labing komon sa duha ka pamaagi sa splenectomy ug kasagaran gigamit kung mahimo sa siruhano. Ang pamaagi naggamit sa daghang gagmay nga mga incisions ug sa kasagaran gitawag nga minimally invasive nga operasyon. Tungod sa gidak-on sa incision, ang laparoscopic approach makapakunhod sa kasakit sa pagbangon ug risgo sa impeksyon .

Dili tanang pasyente nga anatomy o spleen nga kondisyon nagtugot sa laparoscopic procedure; Niini nga mga sitwasyon, ang bukas nga pamaagi gigamit. Kini gigamit usab sa diha nga ang spleen gikuha tungod sa kondisyon nga gitawag splenomegaly, o pagpadako sa spleen. Kini tungod kay ang spleen tingali dako kaayo aron makuha sa mas gamay nga laparoscopic incisions.

Sa pipila ka mga kaso, ang pamaagi magsugod isip laparoscopic surgery apan ang surgeon mahimong mopili sa pagpadayon sa pag-opera gamit ang bukas nga paghiwa kon ang spleen nadiskobrehan nga nagkadako.

Sa panahon sa emerhensiyang operasyon, sama sa pagkahagsa sa sakyanan sa dihang nahugawan ang spleen, ang traditional open incision mahimong gamiton aron ang dibuho makahanduraw sa kadaot ug mas paspas ang operasyon.

2 -

Kanus-a ang Pag-opera sa Pabiyon Usa ka Emergency?

Ang usa ka splenectomy, o spleen removal surgery, mahimo nga dili malikayan sa mga kahimtang sa emerhensya. Sa kadaghanan sa mga kaso diin ang usa ka splenectomy gipatuman, o aron maluwas ang kinabuhi sa pasyente, ang spleen nadaot tungod sa trauma. Ang spleen adunay daghan kaayo nga vascular, nga adunay daghang mga blood vessels ug daghan nga suplay sa dugo, ug dali ang pagdugo. Kung ang pagdugo dili mapugngan sa laing paagi, kini kinahanglan nga kuhaon pinaagi sa operasyon, o ang pasyente mahimong magdugo sa kamatayon. Usa ka aksidente sa sakyanan mao ang usa ka komon nga hinungdan sa trauma sa spleen.

Ang dili aktibo nga pagkadunot, kon ang spleen nga pagbusik sa wala damha kasagaran alang sa walay tin-aw nga hinungdan, talagsa ra kaayo apan usab resulta sa panginahanglan alang sa emerhensiyang operasyon .

3 -

Mga Indikasyon Alang sa Splenectomy?

Ang splenectomy, ang pag-opera aron makuha ang spleen, mahimong ipasabut sa mosunod nga mga kaso:

• Nagtulo ang dugo
• Hypersplenism : Kini usa ka kahimtang diin ang spleen hyperactive ug nagdaot sa himsog nga mga selula sa dugo.
• Splenomegaly : Pagpadako sa spleen
• Kanser
• Portal hypertension : Kini usa ka kondisyon diin ang dakong dugo nga nagpaingon sa atay adunay taas nga presyon sa dugo. Mahimo kini tungod sa daghang nagkalainlaing kondisyon sa atay, lakip ang cirrhosis ug cancer.
• Pag-atake sa atay : Kini mao ang kanunay nga sakit sa atay diin ang nadaot nga tisyu gipulihan sa scar tissue sama sa kadaot nga nahimo. Ang dugo dili dali nga mag-agas sa atay, nga maoy hinungdan sa alta presyon.
• Lymphoma : Kini nga matang sa kanser mahimong hinungdan sa pagpadako sa spleen (splenomegaly).
• Idiopathic thrombocytopenia purpura (ITP)
• Spherocytic anemia : Kini nga matang sa anemia, diin ang mga delikadong mga selula sa dugo lingin sa porma ug nadaut samtang sila naglakaw sa spleen, mahimong mamaayo pinaagi sa splenectomy.
• Hemolytic anemia : Ang pipila ka mga matang sa hemolytic anemia, usa ka kondisyon diin ang pula nga mga selula sa dugo gilaglag sa dili pa panahon sa lawas, mahimong mapalambo sa pagtanggal sa spleen.

4 -

Splenectomy Complications

Gawas pa sa kinatibuk-an nga risgo nga may kalabutan sa operasyon ug anesthesia , ang operasyon aron makuha ang spleen adunay kaugalingong mga komplikasyon. Ang spleen usa ka highly vascular organ, nga nagpasabot nga kini adunay daghang mga ugat sa dugo. Kini ang hinungdan nga ang spleen prone sa pagdugo kon kini nadaot o gipadagan. Kon ang spleen seryoso nga nadaut ug nagdugo sa wala pa operahan, ang pagdugo mahimo nga magpadayon sa panahon sa pag-opera hangtud ang surgeon makahimo sa pagpangita sa tinubdan sa pagdugo ug pagkontrol niini.

Ang spleen anaa sa luyo sa tiyan, sa ubos sa tiyan sa diaphragm ug mopahulay duol sa pancreas ug tinai. Tungod sa kaduol sa ubang mga organo ug istruktura, adunay gamay nga risgo nga sila mahimong madaut sa panahon sa pamaagi.

Ang kapeligrohan sa impeksyon mao ang gamay nga mas taas sa kini nga pamaagi kay sa usa ka tipikal nga operasyon, dili tungod sa surgical procedure mismo, apan tungod kay ang lami adunay papel sa pagpakigbatok sa impeksyon. Sa dihang kuhaon ang spleen, ang sistema sa imyunidad dili molihok sama sa wala pa ang operasyon.

5 -

Splenectomy: Ang Laparoscopic Procedure

Ang usa ka splenectomy mahimong ipahigayon laparoscopically o gamiton ang bukas nga teknik nga puno sa gidak-on nga incision. Samtang ang kadaghanan sa operasyon mokuha sa tibuok nga spleen, posible nga adunay usa ka partial splenectomy, usa ka proseso diin usa lamang ka bahin sa organ ang gikuha.

Ang operasyon nagsugod sa pagdumala sa anesthesia . Sa higayon nga ang pasyente walay panimuot, ang operasyon magsugod, kasagaran sa pagpaila sa lima ka gagmay nga mga incisions nga gibana-bana nga 2 ngadto sa 3 sentimetros ang gitas-on ubos sa mga gusok sa wala nga bahin. Ang usa ka gamay nga camera nga gitawag nga laparoscope gisal-ut ngadto sa usa sa mga incisions. Ang uban pang mga incisions gigamit alang sa pagsulod sa mga instrumento sa pag-opera ug ang aktwal nga pag-opera sa operasyon. Atol sa operasyon, ang siruhano nag-isip sa luna nga gipaandar sa camera, tungod kay ang mga incisions gamay kaayo aron ang surgeon mag-atubang sa operasyon.

Ang spleen adunay daghang mga ugat sa dugo, mao nga ang surgeon nakakaplag sa mga agianan sa dugo nga paingon ngadto ug gikan sa spleen ug nagbutang sa mga clip niini aron permanente nga ihunong ang dugo gikan sa pag-agos ngadto sa spleen. Dayon putlon ang mga spleen gikan sa ubang mga istruktura sa lawas. Kon kini libre, ang spleen ibutang sa usa ka sterile bag aron kini makuha gikan sa lawas pinaagi sa usa sa mga incisions. Kung gikinahanglan, ang incision mahimong gamay nga gipadako aron tugotan ang bag nga moagi. Gihimo kini aron walay mga piraso sa mga spleen nga makahimo sa paglapas ug magpabilin sa lungag sa tiyan, diin kini makahimo sa grabeng impeksyon.

Sa diha nga ang mga spleen nga gikuha ug ang siruhano nga wala makakaplag sa mga timailhan sa padayon nga nagdugo, ang mga instrumento nga gikuha ug ang mga incisions nga sirado. Ang panit mahimo nga sirado sa pako nga pang-opera, steri-strips (gagmay nga piraso sa adhesive bandage), o dili kaayo kanunay, staples o sutures .

6 -

Splenectomy: Ang Bukas nga Pamaagi

Ang bukas nga pamaagi sa splenectomy susama gayud sa pamaagi sa laparoscopic nga adunay usa ka dakong kalainan - ang incision nga gigamit mao ang mga 4 ngadto sa 5 ka pulgada ang gitas-on, ug ang siruhano makahimo sa pagtan-aw sa incision aron makita ang tibuok pamaagi.

Kini nga pamaagi labi ka mapuslanon sa mga kaso sa splenomegaly, o pagpadako sa spleen, nga makahimo sa spleen nga dako kaayo nga makuha sa mga gamay nga panit nga gigamit sa minimally invasive nga pamaagi. Kon ang spleen grabe nga trauma, ang bukas nga pamaagi mahimo usab nga gamiton aron ang surgeon mas maayo nga tan-awon ang lugar ug pagdugo nga mas dali nga makontrol kay sa laparoscopic approach.

7 -

Pagkabawi Human sa Splenecotomy Surgery

Ang pagbawi human sa splenectomy surgery magkalainlain kaayo gikan sa pasyente ngadto sa pasyente, labi na tungod kay dunay daghan kaayo nga mga hinungdan alang sa splenectomy. Bisag unsa pay hinungdan sa imong pag-opera, sa dihang ikaw momata gikan sa imong operasyon, imong mabati ang kasakit sa imong wala nga bahin sa imong tiyan. Ikaw usab adunay usa ka tube, nga gitawag nga nasogastric tube (NG), nga moadto sa imong ilong, sa imong esophagus ug ngadto sa imong tiyan. Kini nga tubo magpugong sa pagtukod sa tiyan acid, pagminus sa kasukaon ug pagsuka human sa imong pamaagi. Ang tubo sa kasagaran makuha sa usa o duha ka adlaw human sa operasyon.

Ang kasagaran nga pasyente makapauli gikan sa ospital 48 hangtud 72 ka oras human sa pag-opera kung ang splenectomy gihimo laparoscopically. Ang usa ka bukas nga pamaagi mahimong magkinahanglan og mas taas nga pag-istar, kasagaran sulod sa usa ka semana, sa dili pa ipagawas. Kadaghanan sa mga pasyente makahimo sa pagpadayon sa ilang normal nga mga kalihokan 4 ngadto sa 6 ka semana human sa operasyon. Bisan pa, ang usa ka pasyente nga nagkinahanglan sa splenectomy human sa spleen nga traumatized mahimo nga maospital mas taas nga base sa bisan unsa nga dugang nga mga kadaut nga mahimong anaa. Sa pipila ka mga kaso, ang kadaot sa spleen mahimong labing gamay sa mga kadaot.

Ang spleen dali nga magdugo sa dihang nasamdan aron ikaw magkinahanglan og blood transfusion human sa pamaagi. Kini magdepende sa gidaghanon sa dugo nga nawala kaniadto, sa panahon ug human sa pamaagi ug gihimo lamang kung gikinahanglan. Kon wala ang pag-abono, ang usa ka pasyente nga nakasinati og pagdugo mahimo nga mobati nga huyang o bisan pa sa pagkapintas, tungod sa pagkawala sa dugo.

Importante kaayo nga ikaw kugihan sa imong pag-atiman sa pag- ani, tungod kay ang imong samad dali nga mataptan human niini nga pag-opera. Ang imong mga incisions kinahanglan nga susihon alang sa mga timailhan sa impeksyon kada adlaw o mas kanunay.

8 -

Human sa Splenectomy

Human sa usa ka splenectomy, ikaw mas dali nga mahulog sa mga impeksyon ug ang imong lawas dili makapakigbisog sa ingon nga sayon. Kinahanglan nga magkugi ka sa pagpangita sa medikal nga pag-atiman alang sa mga kondisyon nga wala ka dayon makapangita sa pagtambal sa nangagi, sama sa sakit nga tutunlan, hilanat , sinus ug mga impeksyon sa dalunggan, ug uban pang mga komon nga mga impeksiyon.

Ang imong doktor tingali morekomendar nga imong madawat ang bakuna aron malikayan ang pneumonia ug mahimong mosugyot og dugang nga mga bakuna, sama sa bakuna sa meningitis. Ang imong pagbatok sa impeksyon mahimong mouswag sa sulod sa duha ka tuig sa imong operasyon, apan kini dili tingali nga kini mobalik sa preoperative levels.

Kung ikaw nakakita sa usa ka bag-ong doktor o pagtratar alang sa usa ka walay kalabutan nga problema, siguroha nga mahibal-an sa doktor nga wala ka spleen.

Pag-atiman sa Incision Human sa Operasyon

_{Mga Tinubdan:}

_{Pagkahuman sa Pag-uswag sa Inyong Lami: Unsa ang Kinahanglan Nimong Mahibal-an Aron Panalipdan ang Imong Kaugalingon. American Family Physician. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html}

_{Congenital Spherocytic Anemia. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm}

_{Pagpagawas sa Spleen. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm}

_{Splenectomy. National Institutes of Health. [link ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? rid = surg.section.3057}