Samtang nadayagnos ang dugang nga kanser sa thyroid, ang resulta mao nga mas daghang thyroid surgeries-nailhan nga thyroidectomies -nga gipahigayon. Samtang ang gidaghanon sa mga komplikasyon human sa thyroid surgery giisip nga gamay kaayo, usa ka pagtuon ang nakit-an nga ang mga presyo mahimo nga labaw ka taas kay sa gitaho kaniadto. Gipakita usab sa panukiduki nga daghang mga grupo ang adunay mas daghang risgo sa komplikasyon sa tuig human sa thyroid surgery.
Sa pagkakaron, ang kadaghanan sa mga pagtuon sa mga komplikasyon human sa thyroid surgery gipahigayon sa mga piho nga mga ospital o mga medikal nga sentro, kadaghanan niini adunay taas nga gidaghanon sa thyroid surgeries. Ang mga high-volume surgeon ug operasyon center nga naghimo sa daghang mga thyroidectomies matag tuig gipakita nga adunay mas ubos nga mga komplikasyon.
Ang 2017 nga pagtuon sa multi-center nagtan-aw sa duha ka high-volume ug low-volume nga mga surgeon, mga ospital, ug mga sentro sa operasyon. Ang mga resulta nga gitaho sa Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism , nagtan-aw sa hapit 28,000 nga mga pasyente nga adunay thyroid surgery alang sa differentiated o medullary thyroid cancer, gibana-bana sa 13 ka tuig nga panahon.
Ang Pagpangita sa Pananaliksik
Nakita sa mga tigdukiduki:
- Adunay 1,820 (6.5 porsyento) nga pasyente ang nakaugmad og lainlaing komplikasyon sa post-operative, lakip ang hilanat, impeksiyon, hematoma, cardiopulmonary events, ug thromboembolic events (blood clots)
- Ang kinatibuk-an nga 3,427 (12.3%) nakapalambo sa komplikasyon sa thyroid surgery lakip ang hypoparathyroidism / hypocalcemia (ubos nga lebel sa calcium tungod sa kadaot sa mga glandula sa parathyroid), ug pagkalumpag sa o pagkadaut sa mga nerbiyos sa laryngeal ug vocal cords
Ang mga komplikasyon sa thyroid surgery mas taas sa tulo ka grupo:
- Ang mga pasyente nga sobra sa edad nga 65, kinsa tulo ka pilo nga mas makasinati sa mga komplikasyon kaysa niadtong ubos sa edad nga 65 (sa kinatibuk-an nga 10 porsyento sa mga mas magulang nga mga pasyente nakaugmad sa mga komplikasyon sa kinatibuk-an ug 19 porsyento adunay mga komplikasyon sa thyroid nga mga partikular nga hinungdan. ang mga rate 3 porsyento ug 6 porsyento, matag usa)
- Ang mga pasyente nga adunay lain nga kondisyon sa panglawas, nga nailhan nga comorbidities
- Ang mga pasyente nga dunay mas taas nga kanser sa thyroid, kinsa adunay labing taas nga gikinahanglan nga mga komplikasyon sa 23 porsyento
Sumala sa lead author nga pagtuon, si Maria Papaleontiou, MD sa Michigan Medicine:
Nga 12 porsyento sa mga pasyente sa kinatibuk-an ang adunay partikular nga mga komplikasyon sa thyroid. Kadaghanan sa among mga siruhano mokutlo sa 1 ngadto sa 3 porsiyento nga gikusgon. Kini ang upat ka butang nga among gihunahuna. Ang thyroidectomy giisip nga luwas nga operasyon sa kinatibuk-an, apan ang uban nga mga populasyon mas huyang ug nagkinahanglan og dugang nga pagtagad sa pre-ug post-operative care.
Unsay Kahulogan Niini Alang sa mga Pasyente?
Ang tigtuon sa pagtuon nga si Megan Haymart, MD sa Michigan Medicine miingon:
Kon kita magtrabaho uban sa mga pasyente sa pagtratar sa thyroid cancer, kanunay kita nga nagabansay sa mga benepisyo ug risgo. Kini nga pagtuon nagpakita nga adunay daghang komplikasyon gikan sa pag-opera alang sa thyroid cancer kay sa gilauman. Kini nagsugyot nga usa ka oportunidad sa pag-edukar sa mga pasyente ug mga providers aron sa pagpakunhod sa mga komplikasyon ug pagpauswag sa mga resulta.
Kini nga panukiduki adunay daghan nga mga implikasyon alang sa mga pasyente kutob sa mga oportunidad sa pagpakunhod sa mga komplikasyon.
- Kon nahulog ka sa usa sa tulo ka mga grupo sa katalagman-sobra sa 65, laing mga kondisyon sa panglawas, o advanced cancer-kinahanglan nga imong konsiderahon ang pagpangita ug pag-opera sa usa ka pasilidad nga adunay taas nga gidaghanon sa thyroid surgeries, ug sa usa ka surgeon nga may kahanas sa thyroid surgery. (Hinumdomi nga ang kadaghanan sa mga operasyon sa thyroid sa US gihimo sa ubos nga gidaghanon nga mga surgeon.)
- Siguruha nga hisgutan ang mga timailhan ug risgo sa hypoparathyroidism ug hypocalcemia sa imong siruhano, ug mahibal-an ang mga sintomas human sa operasyon.
- Hisguti ang panginahanglan sa operasyon uban sa imong doktor. Suno kay Dr. Haymart, "Ang mga paghambalanay parte sa paglimite sang operasyon para sa mga may di-nagakaigo nga balatian mahimo nagakaigo. Bisan sa mga low-risk nga pasyente, ang risgo sa paralysis sa vocal cord 2 ka porsyento gihapon ug ang risgo sa hypoparathyroidism 8 porsyento. Kini mas taas kay sa gusto namong makita. Aduna bay mga opsyon aron dili kaayo mag-opera alang niining mga pasyente? Kung ang mga benepisyo sa pagkontrol sa kanser susama apan ang mga risgo sa dugay nga mga komplikasyon dili kaayo kinahanglan, kinahanglan nga hatagan ang mga pasyente niini nga kapilian. "
Usa ka Pulong Gikan
Sumala sa Columbia-Presbyterian Hospital sa New York, ang usa sa mga top thyroid surgery center sa nasod, usa ka eksperyensiyado nga thyroid surgeon-usa nga posibleng moresulta sa ubos nga komplikasyon sa imong operasyon-nakahimo sa kapin sa 1,000 ka thyroid ug / o paratiroid nga operasyon sa iyang o sa iyang karera.
Sumala sa American Thyroid Association:
Sa kinatibuk-an, ang thyroid surgery labing maayo nga gihimo sa usa ka siruhano kinsa nakadawat og espesyal nga pagbansay ug kinsa ang nag-opera kanunay sa thyroid. Ang ubos nga komplikasyon sa thyroid operations mas ubos kon ang operasyon gihimo sa usa ka siruhano kinsa adunay daghan nga mga thyroid nga operasyon matag tuig. Ang mga pasyente kinahanglan nga mangutana sa ilang nag-refer nga doktor kung asa siya adunay operasyon sa thyroid o kung asa siya magpadala sa usa ka sakop sa pamilya.
Aron makakita og taas nga tomo, nakasinati nga thyroid surgeon, mahimo usab nga imong basahon kon unsaon pagpangita sa top thyroid surgeon .
> Mga Tinubdan:
> American Thyroid Association. "Ang Thyroid Surgery." Online: http://www.thyroid.org/thyroid-surgery/
> Papaleontiou M, Hughes DT, Guo C, Banerjee M, Haymart MR. Pagpangita sa populasyon sa mga Komplikasyon human sa Surgery alang sa Cancer sa thyroid. Ang Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2017; DOI: 10.1210 / jc.2017-00255 Online: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/doi/10.1210/jc.2017-00255/3778176/Population-Based-Assessment-of-Complications?redirectedFrom = fulltext