Pipila ka mga tambal sa IBD Gitumbok ang mga TNF Protein sa Pagtagad sa pagpanghubag
Ang tumor necrosis factor (TNF) usa ka matang sa messenger protein nga nailhan nga usa ka cytokine nga gigama sa puti nga mga selula sa dugo . Ang TNF importante sa lawas tungod kay kini makatabang sa pagkontrol sa tubag sa immune system ngadto sa usa ka langyaw nga butang, ilabi na sa karon nga cancerous tumor. Kini nagpasiugda sa panghubag, nagpatunghag ubang mga selula nga gigamit sa makapahubag nga tubag, ug makatabang sa mga pag-ayo sa mga selula.
Ang TNF usahay gitawag nga tumor necrosis factor-alpha.
Nganong Importante ang TNF-alpha sa IBD
Ang TNF usa ka importante nga hilisgutan sa pagtambal sa sakit sa panghubag (IBD). Ang TNF makita sa mas taas nga kantidad sa mga tawo nga adunay Crohn's disease kay sa mga tawo nga walay Crohn's disease. Nakaplagan usab ang TNF, sa usa ka mas gamay nga degree, sa stool sa mga tawo nga adunay ulcerative colitis. Tungod niini nga panag-uban, gituohan nga ang TNF adunay papel sa pagpalambo ug / o pagpadayon sa sakit nga Crohn ug ulcerative colitis. Mao kini ang hinungdan nga ang mga tambal nga gitawag og biologics naugmad aron pagtratar sa IBD ug uban pang mga kahimtang sa pagpanghubag. Ang pagpuntirya sa TNF nagpakita sa kaayohan sa pipila nga mga pasyente sa pagkunhod sa mga sintomas sa IBD ug sa pag-ayo sa pagpanghubag sa intestinal tract.
Ang fecal calprotectin ug lactoferrin duha ka mga marker nga gigamit sa pagtimbang-timbang sa karon nga panghubag sa mga tawo nga adunay IBD. Kining duha ka mga protina mahimong masukod pinaagi sa pag-eksperimento sa tumbanan.
Nadiskobrehan nga sa diha nga adunay daghan niini nga mga protina sa tumbanan, adunay daghan nga panghubag sa mga tinai sa mga tawo nga adunay IBD. Sa diha nga ang gidaghanon niini nga mga protina mas ubos diha sa lingkuranan, mahimong adunay pagpang-ayo nga nahitabo sa tinai. Ang ubos nga fecal calprotectin ug lactoferrin nga kantidad mahimong magpasabot nga ang usa ka tambal nagtrabaho ug nga usa ka pasyente ang nagsingabot, o anaa sa kapasayloan.
Gipakita sa mga pagtuon nga mas ubos ang lebel sa fecal calprotectin ug lactoferrin sa mga pasyente nga nagdala sa anti-TNF nga mga droga.
Nagkalainlain nga klase sa TNF
Ang mga pagtuon sa genetiko nagpakita nga adunay nagkalainlain nga matang sa TNF, ug ang TNF giisip nga usa ka "superfamily." Ang nagkalainlain nga mga matang sa TNF nalangkit sa partikular nga mga sakit, kanser sa kanser, ug diabetes. Ang pagpangita sa mga matang sa TNF-nga may kalabutan sa partikular nga mga kondisyon makatabang sa pagpalambo sa mga droga aron matambalan ang mga sakit.
Dili tanan nga adunay IBD mitubag sa sama nga droga sa samang paagi. Mahimo kini, ug gihunahuna na karon nga mao ang kahimtang sa mga eksperto, nga adunay daghang mga subtypes sa IBD. Ang TNF mahimo usab nga usa ka papel niini usab, tungod kay ang uban nga mga tawo nga adunay IBD motubag sa mga tambal batok sa anti-TNF, samtang ang ubang mga tawo wala. Ang genotype sa usa ka partikular nga pasyente nga TNF mahimo nga may kalabutan sa mas dako o gamay nga tubag sa usa ka partikular nga anti-TNF nga tambal. Kini usa ka umaabot nga lugar sa panukiduki, ug adunay daghan pa nga masabtan mahitungod sa TNF sa dili pa kini magamit sa pasyente nga pag-atiman.
TNF-alpha Sa Kanser sa Colon
Ang TNF mahimo usab adunay usa ka importante nga papel nga pagpalambo sa kanser sa colon ug uban pang kanser sa gastric. Ang panukiduki niining epekto sa TNF wala pa matino, apan mahimo usab kini maghatag og pipila ka mga ilhanan sa koneksyon tali sa ulcerative colitis ug colon cancer.
Mga Gamot sa Anti-TNF-alpha
Ang ubang mga medikal nga pagtambal alang sa sakit nga Crohn naglakip sa pag-target sa protina sa TNF ug pag-apil niini. Sa diha nga ang protina sa ingon gigapos, kini dili makahimo sa paghimo panghubag. Ang ubang mga tambal nga anti-TNF mao ang Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), ug Simponi (golimumab).
Usa ka Pahinumdom Gikan
Adunay daghan pa nga wala masabti mahitungod sa TNF ug ang relasyon niini sa mga kondisyon sa pagpanghubag sama sa IBD. Bisan pa, daghang mga anti-TNF nga mga drugas ang naugmad alang sa paggamit sa mga tawo nga adunay IBD, ug mahimong adunay mas maayo nga mga resulta alang sa pag-antus niini nga mga sakit.
> Mga Tinubdan:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Fecal calprotectin, lactoferrin, ug endoscopic disease activity sa pag-monitor sa anti-TNF-alpha therapy alang sa Crohn's disease." Inflamm Bowel Dis. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, ug uban pa. "Ang sayo nga mga prediktor sa colectomy ug long-term nga pagmintinar sa remission sa mga pasyente sa ulcerative colitis nga gitambalan gamit ang anti-tumor necrosis factor therapy." Intern Med J. 2014 Mayo; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, ug uban pa. "Ang ANCA pattern ug LTA haplotype relasyon sa clinical nga mga tubag ngadto sa anti-TNF antibody treatment sa Crohn's disease." Gastroenterology . 2001 Mayo; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "Pag-upod sa TNF-α-308 G / A gene polymorphism ug risgo sa kanser sa gastric: usa ka sistematikong pag-usisa ug meta-analysis." Cytokine . 2014 Dis; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.