Susiha ang Imong Gastroenterologist sa Dili pa Ikaw Magdala og Painkiller
Tan-awa ang halos tanan nga kabinet sa medisina ug lagmit makakita ka og NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drug). Ang mga NSAID, nga gigamit sa pagtratar sa kasakit ug panghubag, komon kaayo nga kini kasagaran adunay kaugalingon nga pasilyo sa mga drugstore. Sa pagkatinuod, kinahanglan ang pag-amping aron maseguro nga ang mga tawo dili aksidente nga mokuha sa daghan kaayo nga NSAIDS, ilabi na tungod kay kini sayon nga gamiton labaw sa usa niining mga drogas nga mga droga sa pagtratar sa sakit ug hilanat gikan sa trangkaso o uban pang mga komon sakit.
Ang uban pang mga paggamit sa NSAIDs naglakip sa pagtratar sa mga labad sa ulo, sakit sa kaunoran, paghupay sa kagaw ug paghupay sa adlaw-adlaw nga mga kasakit ug kasakit.
Ang mga tawo nga adunay sakit sa panghubag (IBD) makasinati og kasakit ug kasakit sama sa uban. Daghan usab ang nasinati sa kasakit kada adlaw tungod sa sobrang intestinal nga kondisyon sama sa artraytis o gikan sa mga epekto sa droga sama sa pagtambal sa mga labad sa ulo. Apan, ang pipila ka mga gastroenterologist nagrekomenda nga ang ilang mga pasyente nga IBD magpalayo gikan sa mga NSAID. Ang rason: Ang NSAIDs adunay epekto sa Crohn's disease ug ulcerative colitis.
Giunsa sa NSAIDs Work
Ang NSAID nagtrabaho pinaagi sa pagbabag sa duha ka partikular nga mga enzyme sa lawas: cyclooxygenase-1 (COX-1) ug cyclooxygenase-2 (COX-2) . Ang COX-1 adunay papel sa sistema sa paghilis ug ang COX-2 adunay papel sa proseso sa pagpanghubag. Ang pag-obra sa COX-1 mao ang pagkontrol sa mga substansiya nga gitawag prostaglandin nga nanalipod sa panapton sa tiyan gikan sa mga asido nga makatabang sa paghilis sa pagkaon.
Ang prostaglandin nga gihimong synthesize sa COX-2 nagpataliwala sa proseso sa pagpanghubag ug sa pagtubag sa kasakit.
Ang gipasabut niini mao nga samtang ang NSAIDs dampen sa siklo sa panghubag ug kasakit, kini usab ang hinungdan sa sistema sa paghilis nga mawad-an sa pipila sa mga normal nga mga elemento sa panalipod niini. Kini makahimo sa dugang nga mga problema alang sa mga tawo nga adunay panghubag, o ang potensyal sa panghubag, diha sa ilang digestive tract.
NSAIDs And Ulcers
Bisan sa mga tawo nga walay IBD, ang NSAIDs makatampo sa mga ulser sa tiyan ug sa unang bahin sa gamay nga tinai ( duodenum ). Ang mga NSAID mahimong hinungdan sa panghubag ug nagkagrabe nga pagdugo sa gamay nga tinai. Nabalaka ang pipila ka mga espesyalista sa digestive nga ang NSAIDs makahimo sa IBD nga makagawas gikan sa kapasayloan .
NSAIDs Ug IBD
Ang panukiduki kung ang NSAIDs nga makatampo sa mga sintomas sa IBD nagkasumpaki, naghimo sa kontrobersiya sa ilang paggamit sa mga gastroenterologist. Alang sa klase sa mga droga nga gitawag ug COX-2 inhibitors, karon dili daghan ang ebidensya sa mga epekto niini sa mga tawo nga adunay IBD. Ang uban nga panukiduki nagpakita nga ang NSAIDs makaapekto lamang sa usa ka porsyento sa mga tawo nga adunay IBD, apan imposible nga mahibal-an kung kinsa ang maapektuhan ug kinsa ang dili. Gituohan nga ang paggamit sa COX-2 inhibitor, inay nga usa ka tambal nga COX-1 ug usa ka COX-2 inhibitor, mahimo gamiton uban ang pag-amping sa mga tawo kansang IBD anaa sa kapasayloan.
Ang mga tawo nga adunay IBD kinahanglang mokonsulta sa ilang gastroenterologist sa wala pa pagkuha sa NSAIDs, bisan kadtong anaa sa ibabaw sa counter. Importante usab nga himoon ang tanan nga mga sakop sa usa ka pasyente nga healthcare team nga nahibalo sa epekto sa NSAIDs sa ilang IBD.
Unsa ang Mahimo sa mga Adunay sa IBD
Ang mga tawo nga adunay IBD nga nangita alang sa over-the-counter nga relief nga kahupayan mahimo nga maghunahuna sa acetaminophen.
Ang Acetaminophen, nga gibaligya ubos sa daghang mga brand name, lakip na ang Tylenol, dili usa ka NSAID ug mahimo nga usa ka mas maayo nga pagpili alang sa mga tawo nga adunay IBD nga nagkinahanglan sa usa ka pain reliever. Kon giunsa sa acetaminophen ang pagpugong sa kasakit dili hingpit nga nasabtan, apan gituohan nga naglambigit sa paghunong sa pagmugna sa mga prostaglandin.
Kanunay magduhaduha sa pagdugang sa usa ka bag-ong resiksyon sa droga, labi na kadtong gigamit sa pagdumala sa kasakit. Dili tanang propesyonal sa panglawas nahibalo sa posibleng koneksyon tali sa mga pangpatay sa sakit ug IBD. Sa diha nga ang mga tawo nga adunay IBD moagi sa operasyon o mga pamaagi, importante nga ang usa ka gastroenterologist alang sa usa ka paghisgot bahin sa kahupayan sa kasakit aron sa pagsiguro nga ikaw adunay pinakabag-o nga kasayuran mahitungod sa NSAIDs ug sa unsa nga paagi kini magamit kanimo.
Sa ubos ang usa ka lamesa sa NSAIDs nga anaa sa reseta o sa counter. Dili kini usa ka kompleto nga lista, busa palihug konsultaha ang usa ka pharmacist o doktor alang sa mga kabalaka mahitungod sa mga partikular nga droga.
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)
| Ngalan sa Brand | Generic Name |
| Advil, Executrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen Sodium |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Choline salicylate |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Oral |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirin |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac Systemic |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Kahimtang |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate Sodium |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenoprofen Calcium |
| Ponstan, Ponstel | Meclofenamic acid |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Tolmetin Sodium |
Mga Tinubdan:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Exacerbation of inflammatory bowel diseases nga may kalabutan sa paggamit sa mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs: tumotumo o kamatuoran?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Oct; 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, ug uban pa. "Role of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs sa Exacerbations of Inflammatory Bowel Disease." J Clin Gastroenterol . 2016 Feb; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Ang Safety of Selective Cyclooxygenase-2 nga mga Inhibitor sa Nagpasakit nga Bowel Disease." Am J Gastroenterol 2002 Apr; 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, ug uban pa. "Ang kolor sa gastrointestinal toxicity ug epekto sa sakit nga kalihokan sa selective cyclooxygenase-2 inhibitors sa mga pasyente nga adunay sakit sa panghubag sa panghubag." Inflam Bowel Dis 2004 Hul; 10: 352-356.
Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, ug uban pa. "Ang Safety Coxib sa mga pasyente nga adunay Inflammatory Bowel Diseases: Usa ka Meta-analysis." Pain Physician . 2015 Nob; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, ug uban pa. "Kaluwasan sa Celecoxib sa mga Pasyente Uban sa Ulcerative Colitis sa Remission: Usa ka Randomized, Placebo-Controlled, Pilot Study." Clin Gastroenterol Hepatol 2006 Feb; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "Ang NSAIDs, Antibiotics, Infections, o Stress Trigger Flares sa IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; nga gi-publish online sa Marso 31, 2009.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Pag-prevalence ug mekanismo sa nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced clinical nga pagbalik sa mga pasyente nga adunay sakit sa panghubag sa panghubag." Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Peb; 4: 196-202.