Komplikasyon sa Nasal Sinus Surgery
Nailhan usab nga : cerebrospinal fluid (CSF) leak
Ang Cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea mao ang medikal nga termino alang sa usa ka talagsaon nga kondisyon diin ang fluid nga kasagarang mobulig sa utok ug spinal cord, cerebrospinal fluid, modagan gikan sa ilong. Tungod kini nga mahitabo ang usa ka abnormal nga agianan tali sa luna nga subarachnoid sa utok ug sa ilong / sinus nga mga lungag nga wala tuyoang gibuhat.
Kini nga abnormal nga luna mahimong tungod sa:
- usa ka nasal sinus surgery nga komplikasyon
- pipila ka mga depekto sa pagkatawo
- Ang grabe nga obstructive sleep apnea nga hinungdan sa pagtaas sa intracranial pressure (ICP)
- trauma sa ulo ug nawong nga maoy hinungdan sa fracture nga naso-orbito-ethmoid ug kadaot sa cribriform plate (usa ka bahin sa frontal lobe nga naghimo sa "atop" sa sinus)
Ang tukma nga insidente sa rhinorrhea sa CSF wala mahibal-i apan ang uban nga mga pagtuon nagsugyot nga ang rate sa CSF rhinorrhea komplikasyon gikan sa sinus surgery mao ang 0.5%. Maayo na, tungod kay ang implementasyon sa mga balaod sa seat belt, ang insidente sa CSF nga rhinorrhea tungod sa trauma mibalibad.
Mga sintoma sa CSF Rhinorrhea
Ang Rhinorrhea (runny nose) nga tin-aw ug punoan mahimong unang timaan sa cerebrospinal fluid rhinorrhea. Ang ubang mga ilhanan ug mga sintomas mahimo nga maglakip sa:
- sakit sa ulo
- ilong nga kanal nga adunay salty o metallic nga lami
- Ang drainage nagdugang samtang nagsandig sa unahan uban ang ulo
- kakulang sa baho (anosmia)
- nasal congestion
Importante nga mahibal-an nga kini nga mga sintomas usab mahitabo sa daghang uban pa, mas komon, mga kondisyon ug kinahanglan pagatun-an sa usa ka otolaryngologist (dalunggan, ilong, espesyalista sa tutunlan o ENT). Apan kon ikaw adunay mga sintomas nga gilista sa ibabaw, dili ka angayng magpalabay sa usa ka evaluation tungod kay ang CSF rhinorrhea mahimong mosangpot sa seryoso nga mga komplikasyon.
Unsa ang Himuon Kung ikaw Suspect Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea
Kon ikaw adunay mga sintomas nga gilista sa ibabaw, kinahanglan nga imong pangitaon ang usa ka pagtuon pinaagi sa otolaryngologist. Kon ikaw adunay operasyon, kinahanglan nga moadto ka sa siruhano nga naghimo sa imong pamaagi. Apan, kung wala ka sa operasyon sa ilong sa ilong, kinahanglan nga imong makuha ang bisan unsang CT scans o uban pang mga radiographic nga mga larawan sa imong mga sinuses nga imong nahimo kaniadto ug dad-a kini ngadto sa usa ka specialist sa ENT alang sa pagtimbangtimbang.
Sa panahon niini nga pagtudlo mahimo nga hangyoon sa pagpahigayon sa usa ka Test Smell Identification aron mahibal-an kung adunay duga sa olpaktoryo (baho). Kini nga pagsulay kinahanglang buhaton sa dili pa ang bisan unsang pagtambal aron mahibal-an ang baseline function. Ang imong doktor mahimo nga mohimo og endoscopy , kini naglakip sa doktor nga naggamit sa usa ka gamay nga kamera aron mahanduraw ang bisan unsa nga dili normal sa plate nga cribriform. Ang uban nga mga pagsulay nga mahimong gisugo sa imong doktor naglakip sa:
- CT scan
- MRI
- Β-2 transferrin assay (laboratory test sa kanal sa kanal)
- Pag-scan sa radyoaktibo nga panumpa
- Intrathecal fluorescein
Mga Pagpili sa Paggamit alang sa Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea
Kung adunay cerebrospinal fluid rhinorrhea kini importante alang kanimo nga makadawat sa angay nga pagtambal aron malikayan ang meningitis o pneumocephalus (hangin sa cranial cavity).
Aron ayohon ang flu nga cerebrospinal rhinorrhea, kinahanglan nga operahan. Ang matang sa operasyon nga gikinahanglan magdepende sa hinungdan sa imong kondisyon (operasyon, trauma, sleep apnea ...). Ang surgical surgical success rate maayo, apan ang mga komplikasyon mahimo nga mahitabo sa bisan unsang paagi sa operasyon, ilabi na kadtong naglambigit sa general anesthesia . Kinahanglan nimo hisgutan ang kapeligrohan batok sa mga benepisyo sa pag-opera sa imong doktor ug sundon ang bisan unsa nga instruksyon nga ilang gihatag kanimo mahitungod sa pagpuasa sa adlaw sa wala pa ug adlaw sa imong operasyon ug sa bisan unsa nga instruksyon kon unsaon nimo pag-atiman ang imong kaugalingon human sa pamaagi.
Samtang ang cerebrospinal fluid rhinorrhea usa ka talagsaon nga kondisyon, ang mga komplikasyon (sama sa meningitis) mahimo nga seryoso ug dili angay nga dili hatagan.
Mga Tinubdan:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Handbook of Otolaryngology - Head and Neck Surgery. New York City, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gokhan, MM (2005). Ang Cerebrospinal Fluid Leak nga adunay Meningitis nga Associated With Nasal Continuous Positive Airway Pressure Therapy. Dughan. Gi-access: Marso 11, 2012 gikan sa http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773